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三、悲傷歷程

心理學家們針對個體面臨哀傷情境後所引發的反應歷程，分別作過許多不同的調查及說明，不過大體而言，可分為以下五個階段：

（一）、震驚及否認階段（shock and denial stage）：通常發生在事件發生48小時內，會出現麻木、不相信等反應，這是個體為適應不舒適及痛苦的一種正常反應。

（二）、憤怒階段（anger stage）：當否認階段過去後，代之而起的反應就是憤怒及責備。這個階段對當事人及其週遭的人而言均非常辛苦，因為當事人的憤怒難以控制且隨意發生，以致影響到正常生活。

（三）、討價還價階段（bargaining stage）：由於多次面臨憤怒及責備心境，案主開始尋找替代反應，由此開啟了這個階段。這是案主試圖尋求心靈平靜的階段，是其與神的一種秘密的心靈對話。

（四）、傷心憂鬱階段（depression/sadness stage）：這是面臨傷痛必經的一種正常反應，因此無須勸導當事人停止憂傷。此外，如果我們能讓當事人了解我們對其傷痛的支持，會使其更能自在地表達憂傷。

（五）、接受階段（acceptance stage）：一旦個體能成功走出悲傷階段，就進入接受階段。個體會較能接受現實，適應憂傷及憤怒情緒。但須注意接受事實並不代表個體已變為快樂心境，只能說是一種暫時的休息及接受現實。

以上為哀傷歷程之概略介紹，接下來以心理學家Bowlby(1980)之理論作較詳細之說明。Bowlby曾觀察到個體在失去配偶或親密家人時，有四個反應階段:

1、麻木與不相信的感覺，這個階段可能持續數小時至數週，而在爆發強烈的哀痛、恐慌，或生氣情緒後，此階段可能會中斷。

2、思慕與尋求已逝者，此階段可能持續數個月，偶爾會持續數年。

3、混亂與絕望。

4、某種程度的重整。

    上述四個階段被視為是正常的哀傷歷程，一般人通常在一年內，即可走過類似哀傷歷程 (Clayton, 1982)。但是有一些人卻可能在哀傷歷程的某個階段停滯不前，例如憂鬱症狀在歷經失落後持續超過一年者，這時就是治療介入的時機。這種情況稱為長期哀傷，其發生率大約是10%到20%（Jacobs,1993）。