骨震波治療-熱河診所

1愛的鼓勵 0訂閱站台

案例

張同學參加社團的壘球，在一次的競賽中跑步不慎跌倒，在慌張中就用手撐地，不久後，就感覺紅、疼痛、腫脹開始以為手腕扭傷，經理學檢查被診斷為舟狀骨骨折。

手腕構造由八塊小骨頭組成，分前後二排，近端由拇指側開始依序為舟狀骨、月狀骨、三角骨、豌豆骨；遠端依序為大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤狀骨；而舟狀骨位於前後排的中間，控制手腕過度活動，若手腕背屈撐地，會產生集中效應，非常容易導致舟狀骨骨折。
不過舟狀骨較特殊，因生理結構關係，供給舟狀骨營養的血管極細，主要是淺橈動脈背側分枝，提供舟狀骨遠端至近端血液循環，極易因折斷或阻塞使血循供應遭受阻斷，且近端骨折碎片非常容易壞死而成為死骨，亦舟狀骨產生缺血性壞死，導致舟狀骨延遲預後。

處置

藉由X光檢查，看有無異狀即可查出舟狀骨骨折與否，也可進一步做骨骼掃描或磁核檢查，以查出潛在性骨折，因此及早診斷給予治療是非常重要的。

體外震波治療：

是一種嶄新的治療，本院選用的體外震波治療儀為德國製，採用的是以雙層壓電晶體產生高能震波，促使微血管新生，使缺氧、缺血的組織恢復血液供給，促進組織代謝修復及組織再生。需一周打一次，平均三~六次約可恢復八到九成。
以下是手腕舟狀骨骨折病人，施予體外震波，追蹤三個月，共施打六次。
X光檢查顯示復原結果：三個月後，評估發現骨折線癒合非常好，最擔心的缺血性壞死現象也沒發生，手腕角度和肌力恢復約80~90%，骨頭已達到近90%的癒合率。也未有任何顯著或嚴重的併發症或後遺症發生。

熱河診所 物理治療師 林佳靜