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2022-02-23 16:26:40| 人氣25| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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野外蛇傷的緊急處理辦法2

(3)抗毒素療法,可選用下列措施

(a)上海蛇葯:系新型蛇藥,對我國各種毒蛇咬傷中毒有顯著解毒作用,使用安全,療效較高,是一種全身性治療用解毒藥。 用時必須口服及肌注合用。

口服:第一次口服20毫升,以後每次10毫升,每6小時一次,直至全身中毒癥狀消失為止; 重症口服劑量首次30毫升,以後20毫升,每4小時一次,癥狀控制以後改服常用量(若牙關緊閉、吞咽困難時,可鼻飼)。

(b)南通蛇葯:口服:首次20片,搗碎後用燒酒一兩加溫開水服下(不會飲酒者,用酒量可減少,服酒後病員脈搏、心跳加快,並有醉意,切勿誤診為蛇毒中毒癥狀加重)。 以後每6小時10片。 同時服用解毒片,具有解毒、鎮驚作用,是解除中毒癥狀輔助治療葯,配合蛇藥片按同等劑量服用。 兒童用量可按病情酌減。 如中毒癥狀嚴重時,應根據急救的需要,可適當加大劑量至每次各用30~40片,並增加服用次數。 用藥至病員無明顯全身中毒癥狀,局部腫脹逐步消退時,即可停止服藥。

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外塗:以冷開水將蛇藥數片溶化成糊狀,塗於距傷口周圍約半寸處(不要塗在傷口上),並在腫脹上方半寸處塗抹一圈,防止腫脹擴散。

(c)草藥半邊蓮,有顯著利尿、祛水消腫、興奮呼吸及止血等作用,內服可取半邊蓮鮮草80~90克(2兩左右),濃煎300毫升(6兩左右),每日3次分服。 外敷時,將半邊蓮同雄黃一起搗爛,製成泥漿外敷傷處,每日更換1次。

(4)全身支持療法

(a)抗休克治療:輸入血漿或其代用品,輸血,應用升壓藥物,並糾正電解質紊亂。 心力衰竭時,應用洋地黃靜脈注射。

(b)有貧血、溶血時,給予輸血。

(c)傷肢近心端作套式或腎周圍用0.25%普魯卡因150~200毫升進行封閉療法。 必要時用0.5~1克普魯卡因進行靜脈封閉。

(d)必要時給予腎上腺皮質激素。

(e)給予抗菌素及破傷風抗毒血清注射。

(f)肌肉癱瘓時,可試用新斯的明或加蘭他敏肌注。

(g)有全身抽搐者,可靜注鈣劑。

(h)如治療24小時無排便者,給予灌腸導瀉; 治療后8小時無尿或少尿者,給予氨茶鹼稀釋後靜注,效差時可用山梨醇或甘露靜脈滴註。

(i)有呼吸抑制或衰竭癥狀者,給予吸氧,注射中樞興奮劑。 情況危急時,作人工呼吸、口對口呼吸,或氣管內插管、人工呼吸器進行搶救。

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(j)蛇毒對心、腎毒性較大,故不宜通過靜脈大量補液來排毒。 如不進飲食、汗多、脫水或病重,可酌情補液,但應注意尿量、年齡、心臟情況,以防補液過多、過速、而引起心力衰竭、肺水腫。

(5)傷口感染發生壞死時,應配合手術治療。

被蜜蜂蟄後怎麼辦

被蜂螫后輕者傷處見中心有淤點的紅斑、丘疹或風疹塊,有燒灼感及刺痛。 如螫傷后20分鐘無癥狀者,可以放心。

重者傷處一片潮紅、腫脹、水皰形成,局部劇痛或搔癢,有發熱、頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安、痙攣、昏迷。

有特異體質者對蜂毒過敏,可迅速發生顏面、眼瞼腫脹,蕁麻疹,喉頭水腫,腹痛腹瀉,呼吸困難,血壓下降,神志不清等過敏性休克現象,終因呼吸、迴圈衰竭而亡。

台長: retetgrestgresrfg
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