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2022-02-23 16:23:05| 人氣23| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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野外蛇傷的緊急處理辦法

參加戶外活動、休息或經過蛇類棲息的草叢、石縫、枯木、竹林、溪畔或其他比較陰暗潮濕潮濕處時,如果不慎被蛇咬傷,不要嚇得不知所措。 首先應判斷是否為毒蛇咬傷。

通常觀察傷口上若在兩排牙痕的頂端有兩個特別粗而深的牙痕,說明是毒蛇所咬; 若僅是成排的細齒狀"八"字形牙痕,並在20分鐘內沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀,則為無毒蛇咬傷。 無毒蛇咬后無須特殊處理,只需對傷口清洗、止血,用紅汞和碘酊藥物外搽后包紮傷口,若有條件再去醫院注射破傷風針即可。

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被毒蛇咬傷的主要癥狀分為兩種,一種是出血性蛇毒:傷口灼痛、局部腫脹並擴散,傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡,有漿狀血由傷口滲出,皮膚或者皮下組織壞死,發燒、噁心、嘔吐、七竅出血,有血痰、血尿、血壓降低,瞳孔縮小、抽筋等。 被咬后6-48小時內可能導致傷者死亡; 另一種是神經性蛇毒:傷口疼痛、局部腫脹,嗜睡,運動失調,眼瞼下垂、瞳孔散大,局部無力,吞咽麻痹,口吃、流口水、噁心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。 傷者可能在8-72小時內死亡。

一般而言,被毒蛇咬傷后10-20分鐘后,其癥狀才會逐漸呈現,因此被毒蛇咬傷后,爭取時間是最重要的。 首先需要找一根布帶或長鞋帶在傷口靠近心臟上端5-10公分處作環形結紮,緩解毒素擴散。 但為防止肢體壞死,每隔10分鐘左右,放鬆1-2分鐘。 同時設法除去傷口內的毒液,最好用雙氧水或0.1%高錳酸鉀沖洗傷口,破壞毒汁,亦可用冷開水、鹽水或清潔生水代替。

然後以牙痕為中心,用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。 再用兩手用力擠壓,拔火罐,或在傷口上覆蓋4-5層紗布,用嘴隔紗布用力吸吮,吸後立即吐出並用清水漱口,但有齲齒,口腔粘膜或嘴唇破損者,禁用此法,以免中毒。

被毒蛇咬傷后應儘早用藥:內服半邊蓮,半邊蓮和雄黃一起搗爛,製成漿狀外敷,每日換一次。 目前藥店賣的蛇藥有:湛江蛇藥、南通蛇葯、廣州蛇藥、蛇傷解毒片等。

(1)咬傷處如無毒蛇齒痕,或15分鐘后無紅及疼痛,則可能非毒蛇咬傷或毒素未進入體內,可不需治療。 但毒蛇與無毒蛇咬傷后不易區別時,應一律按毒蛇咬傷處理。 最好將蛇捕殺,留作鑒定。

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(2)及早防止毒素擴散,治療愈早愈好(應在1/2~1小時內進行)。

(a)立即在肢體咬傷處近心端,縛紮止血帶或其代用物,以阻斷靜脈血和淋巴液迴流,每隔15~30分鐘放鬆1分鐘,以免壞死。

(b)保持安靜,應慢步走,如條件許可應由他人運送。 傷肢限制活動,絕對臥床休息,以減少毒素吸收量。

(c)傷口周圍皮膚以肥皂和水洗净,用吸乳器吸吮或拔火罐; 在緊急情況時用口吸吮(口應無破損或齲齒,並口含燒酒),邊吸邊吐,再以清水漱口,盡可能吸出毒質。 如咬傷后不超過24小時,傷口作十字形切開后再吸引,但切開並不一定必需。 吸吮間歇時,用2%鹽水濕紗布敷於傷口上。

(d)將傷肢置於4~7°c冰水中(冷水內放入冰塊),松開止血帶,或傷處周圍放置碎冰維持24小時,亦可噴氯乙烷(降溫時注意全身保暖)。

(e)咬傷后超過24小時,一般不再排毒; 如傷口周圍腫脹過甚時,可在腫脹處下端每隔1~2寸處,用消毒鈍頭粗針平刺直入2公分; 如手足部腫脹時,上肢者穿刺八邪穴(四個手指指縫之間),下肢者穿刺八風穴(四個足趾趾縫之間),以排除毒液,加速退腫。

台長: retetgrestgresrfg
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