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2004-09-11 10:56:11| 人氣99| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

建構新世紀健康照護網

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建構新世紀健康照護網

(一)提高每萬人口西醫師數:至92年11月底西醫師總數為32,089人,每萬人口西醫師數為14.20,較89年底每萬人口西醫數13.28人,增加0.92人。

(二)推動醫療提供者體制改革:

為健全醫療機構會計及財務制度,爰研擬修正醫療法規定,以促使私立醫療機構得以社團法人型態設立,藉以輔導轉型,改變經營體質,提昇醫療服務水準。醫療法修正草案業提送立法院審議中。
配合行政院公立醫院多元化經營方案之實施策略包括:行政法人化、委託民營及開放經營等。另為協助各主管機關推動公立醫院組織改造及功能調整,衛生署刻正研商訂定「公立醫院多元化經營通則草案」,以增進公立醫院經營彈性、提昇營運效率及醫療品質。
建構以病人安全為中心之就醫環境,辦理病人安全教育訓練,並辦理病人安全相關研究,進行病人安全流行病學調查,公告「診所安全作業參考指引」,且持續辦理醫療品質提升計畫及醫院評鑑制度之改革,重新修訂醫院評鑑標準,加強院內感染管制作業、病人安全、醫學倫理之評鑑內容,並研發以品質為導向之評鑑新制及建立醫院評鑑追蹤輔導機制,並增列所屬醫院病房安全管理方案,以有效輔導及確保醫院提升其醫療品質。
90-92年許可新設醫院計5家:高雄醫學院附設醫院屏東分院、維新醫院基隆分院、維新醫院新竹分院、財團法人奇美醫院柳營分院、潔芮恩醫院、安定醫院及敦仁醫院;醫事審議委員會審議醫院新擴建、擴充計劃、展延、變更建院地點、調整病床等案件計同意117件。
(三)提高每萬人口急性一般病床數:91年底現有急性一般病床數(不含中醫病床)總數為68,996床,每萬人口急性一般病床數為30.64;92年底急性一般病床數現有預估數99,664床,每萬人口44.25床。

(四)提高每萬人口精神病床數:至92年12月底共補助2家醫院,開放精神病床96床,另許可設立精神病床612床,撤銷650床,使精神病床數自89年度每萬人口8.62床增至每萬人口8.97床,較89年底加1.99床。

(五)普及機構式照護設施:普及機構式照護設施,截至92年6月底已有239家護理之家,共計1萬2,336床,平均每萬老人60床。另居家護理服務機構計420家;日間照護25家,提供民眾多元化之需求。

(六)提高所屬醫院申請醫院評鑑通過率:91年度計有竹東、雲林、彰化、新營、台東、恆春等6家醫院申請醫院評鑑,全數通過,其中雲林醫院自地區醫院晉升為區域醫院,其餘均維持原地區醫院評鑑等級,符合原定目標值。92年度已通過評鑑之醫院計有基隆、台北、新竹、苗栗、嘉義醫院及八里、草屯、嘉南療養院等8家。

(七)成立糖尿病共同照護網:為提升糖尿病人照護品質,輔導成立糖尿病人保健推廣機構之醫療院所,計112家,全國25縣市均積極展開糖尿病共同照護網工作,參與照護網之鄉鎮共328個,涵蓋率達89%,並成立211個糖尿病友團體。

(八)提高新生兒篩檢比率:透過726家接生單位提供新生兒篩檢,累計完成篩檢82萬6,678案,篩檢率達99%。經發現異常包括:葡萄糖-六-磷酸鹽去氫酶缺乏症計1萬2,273人、苯酮尿症計34人、先天性甲狀腺低功能症計543人、高胱氨酸尿症計8人及半乳糖血症計1人等,轉介至確認診斷醫院治療及諮詢。

(九)提供早期療育服務:

全民健康保險提供0-4歲兒童6次的兒童預防保健服務,一旦發現有疑似個案即予通報至縣市政府成立之通報轉介中心,再由通報轉介中心安排至「發展遲緩兒童聯合評估中心」進行專業評估。
補助24家醫院辦理「發展遲緩兒童聯合評估中心」,以建立發展遲緩兒童聯合評估的完整醫療模式,並為後續療育銜接提供必要的資料。
(十)積極推動母乳哺育:
已認證58家母嬰親善醫療院所,並訓練60名認證評鑑委員,辦理母乳哺育諮詢網絡計畫,及成立母乳哺育支持團體以協助社區母乳哺育工作之推廣。

(十一)積極推動癌症防治工作:

為降低國人檳榔嚼率,結合民間團體推動檳榔健康危害防制衛生教育,建立國中生及原住民檳榔預防介入教育模式,辦理檳榔相關議題研究。
推動癌症社區到點篩檢服務:
(1)辦理婦女子宮頸抹片、乳癌及檳榔族口腔癌篩檢工作,截至12月為止,30歲以上婦女三年內曾做過子宮頸抹片者,計3,292,598人(53.7%);50-69歲婦女計159,759人接受乳癌危險因子評估篩檢,乳房攝影44,265人;口腔癌篩檢人數計18萬人。
(2)子宮頸癌標準化死亡率,由80年之7.0人/10萬人降至91年之4.9人/10萬人;原位癌發生,亦由81年之31.10%增加至89年之56.7%,治癒機會提高。

 

獎勵設置17家區域性「癌症防治中心」,推廣各項癌症預防宣導教育、篩檢、跨科別整合療法、醫護人員教育訓練及支援合作、臨床研究等。
92年5月21日公布「癌症防治法」,以整合醫療保健資源,有效推動癌症防治工作,減少癌症威脅,維護國民健康。
(十二)維護國人健康,落實菸害防制工作:

成立「門診戒菸治療管理中心」,至92年11月30日止,全國計973家醫療院所執行「門診戒菸」服務。服務22,041人,共47,567人次。戒菸治療後6個月之效果分別為22.1%。
成立全亞洲第一個「全國戒菸專線服務中心」,服務專線為「0800636363」,免費提供國人戒菸心理諮商,截至12月15日之電話諮詢量為20,720人諮商服務量為8,682人,6個月戒菸成功率為26.9%。
結合25縣市衛生局、教育局與專家學者等資源,於全國25縣市各級學校推動「無菸校園輔導計畫」,共同擬訂適合該縣市的策略與推動模式,並建立起長期性之學校菸害防制工作體系。
督導縣市政府實施菸害稽查取締工作,計取締1萬8,505件,並將網咖等資訊休閒業場所列為例行督導稽查重點,成立菸害檢舉中心。
自91年12月24日起推行無菸餐廳運動,透過學者專家進行無菸餐廳業者輔導及說明會,並辦理大眾傳播宣導及北中南東分區造勢活動,歷時三個月實地考評25縣市無菸餐廳,截至目前為止已有近千家餐廳業者加入推動本項計畫。
(十三)辦理新故鄉社區營造計畫:結合社區資源,透過社區參與、自主學習、建立社區生命共同體意識,以支持社區居民實施健康生活習慣,共同營造健康的社區。截至目前為止,已在302個社區推動社區健康營造工作,同時於31個營造點建置健康環境與空間。

(十四)安全社區之建置:

自90年至92年止衛生署共補助29所衛生所重建,及17所衛生所擴建或空間規劃工程,重塑衛生所基層醫療保健的專業服務形象。
於全國4個不同型態社區推展安全社區(台北市內湖區都會型社區、台中縣東勢鎮鄉村型社區、嘉義縣阿里山山地原住民社區及花蓮縣豐濱鄉濱海原住民社區4社區),目前已獲世界衛生組織肯定,預定94年申請WHO認證,期使成為WHO安全社區組織之一員,與國際組織交流。
(十五)推動全國醫療資訊網寬頻網路建設:改建HIN為155M bps ATM光纖寬頻網路,並提昇連結GSN(政府服務網路)頻寬至45Mbps。提昇衛生局網路頻寬為T1速率。協助衛生所上網:採購衛生所ADSL網路設備、建置網際網路連結環境;提昇各衛生所網路頻寬為雙向512Kbps速率。建立HIN與健保網路交換環境、建立署立醫院與HIN連線環境。

(十六)衛生局公文系統整合建置:為改善衛生機關為民服務品質及效率,辦理「衛生局公文系統整合建置」外包案。92年3月完成19家衛生局系統之建置,衛生局透過該公文管理系統發文,發文時間已由原4天縮短至每件1個小時之內,並節省郵資約每件30元。

(十七)推動「數位學習國家型科技計劃-醫療數位學習網」:結合醫學中心、醫學會及專業數位學習資訊等專業醫療數位學習資源,採系統性、漸進性規劃10類醫學習課程內容,提供民眾及醫事人員自由上網學習。本方案預計於93年2月正式提供服務。

台長: aq
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