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看心理醫生不等於心智不健全

⊙心靈捕手

　讀了鄭泰安醫師「阿扁總統需要看心理醫師嗎？」（自由廣場，七月十五日），令我這個在美國受過臨床心理治療訓練，並在美國及台灣從事心理治療的工作者非常擔心！我關心的不是政治人物的是是非非，而是台灣的心理衛生教育。

　一般人都怕看精神科，因為不想被當作是「瘋子」或被貼上「心理有問題」的標籤。不管是對我的病人或我的學生，我都努力宣揚：「接受個別、團體的心理治療（包括心理成長團體）或家族治療，都是邁向心理健康的途徑之一。只有不處理的創傷，才會傷害到自己或別人，也只有不醫治的疾病，無法痊癒。而踏出尋找心理治療的第一步，就是痊癒的開始。」

　我不但強調「不是接受心理治療就表示心理有毛病」，也常舉出不少國外心理治療的臨床訓練中，要求治療師要自己先去接受過心理治療的經驗，如醜爾曲等學者都舉出不少學理及臨床實例來說明心理治療師接受心理治療之後的種種好處：更加的自我察覺，更深的了解自己，心結為之釋放，創傷因而痊癒，化解反轉移的可能。

　我也常坦白而驕傲地告訴我的學生和病人（在美國，最尊重的說法是「客戶」），我自己也曾在唸博士的時候，接受過兩次為期半年的心理治療，第一次是去處理從小到大的心理創傷，第二次是在走過癌症之後，做生命與心靈的省思與重整。兩次對我的幫助和價值，絕對勝過讀萬卷書，使我不僅能深刻的了解到治療師的所言所行，哪些是有治療功效的，哪些是無意義的？也更能將心比心的體會客戶在心理治療過程中可能會有的心理掙扎和心路歷程。

　在我以前工作的那個心理健康中心（我們不用精神病院這個名詞），有八個分院，精神科醫師、心理治療師、社工師和其他員工加起來有好幾百人，其中一個福利，是每人每年有五次免費的心理治療，可以選擇機構外的心理治療師，來個「心靈的三溫暖」，當然也絕對保密。我常想台灣什麼時候才能夠進步到這個階段？

　不懂精神醫學的外行人有可能隨便亂說別人需要心理治療，或把「精神醫療」（包括心理治療）與「心智不健全」劃上等號，但精神科醫師應知道心理醫生的基本條件之一是不隨便歸因，而且用字精準。我在國外替許多「客戶」做過許多心理衡鑑報告，不僅做智力、功能、人格心理，也包括神經心理的檢測。確實有人在長期患病之後，心智功能受到影響，但也有不少人心智功能非常健全，只是一時沮喪。而誰敢說他在這一生中從不曾沮喪過？（作者為臨床心理治療師兼研究所教授，心靈捕手是筆名）