彰化縣診所協會簡訊
第8期2002-10-01
主編： 陳 信 成
發行人：楊寬誠 500彰化市中華路185號 郵撥：22359563彰化縣診所協會
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最新消息
八月簡訊
據會員反映因在診所內或門前擺設投幣式電動玩具，如供小朋友騎乘之電動木馬等，因受人檢舉遭稅捐稽徵單位以未於開始營業前依規定申請營業登記及未代徵報繳娛樂稅等事重罰，近來有部份診所已被稅捐稽徵單位拍照存證，請各位會員如於院所中有此設施者，請加強注意相關法規以免受罰。
健保相關事項
◆82項特定診療項目◆
根據健保局91年4月23日健保審字第0910007178號公告新修訂「全民健康保險醫療費用支付標準」中修訂全民健康保險第二部第二章特定診療之檢查、治療處置、手術等部分診療項目計八十二項之適用表別為基層院所適用，並自九十一年五月一日起實施。其【八十二項之適用表別】可逕自健保局網站：http: //
www.nhi.gov.tw/查閱。《近期公告》e《91.04.23發文，健保醫字第091007178號函》之修訂「全民健康保險醫療費用支付標準」e《第二部第二章特定診療》
◆放寬跨表申請◆
中央健康保險局自九十年七月起公告放寬跨表，其相關申請表格可逕行至中區健保局網站下載列印，網址：
http://www.nhicb.gov.tw/e《醫療院所專區》e《跨表未列項目申請》e《跨表、未列項目申請作業》e《申請須知》《表單下載》
◆審查相關事項◆
全民健康保險基層總額支付制度中區委員會與中區健保局第十次聯席會議決議：
1. 為避免產生審查爭議之案件及提昇審查之品質，若診所希望就送審案件分類給予不同審查醫師審查，請自行於每月送出抽審案件至中區健保局進行專審前，將不同科別之抽樣案件分類後（如：內科、外科、婦產科、家醫科、復健科、小兒科、耳鼻喉科、皮膚科、精神科、眼科、洗腎等）分別裝袋並貼上標籤紙註明希望被審查之科別，中區健保局分案人員接到後可以較清楚知道這些案件該交付何科審查醫師審查，以達到專業審查之實質意義，也維護自身之權益。
2. 請各位基層醫師會員注意，以後專審完畢退還抽審病歷後，會於有受核減案件之病歷上加蓋「審畢案件」章，若日後有須申覆之案件時，應檢付與初審相同之病歷（即蓋有「審畢案件」之病歷），以免申覆病歷與初審病歷不同而產生爭議。
◆請主動開立明細收據◆
健保局中區分局轉知有關部分基層診所至今尚未主動開立費用及藥品明細收據予就醫民眾，該局將於七月起加強稽查，敬請各醫療院所配合辦理。
◆申報注意事項◆
全民健康保險基層總額支付制度中區委員會函知申報注意事項如下：
1. 延遲申報（每月二十日以後）之診所，當月份列為必審。
2. 診所若於當月份專業審查抽審時，遇有抽審樣本為液態氮治療案件時，加附該病人前三個月病歷資料供審查醫師參考。
◆暫緩IC卡試辦作業◆
全聯會函知暫緩有關健保IC卡之試辦工作，待中央健保局給予醫界適當回應後，再行全國統一展開試辦。全聯會立場並不反對健保IC卡之推行，惟因目前主客觀因素皆尚未成熟，將持續建請中央健保局澄清醫界與民間團體之疑慮（如民眾隱私權保護等問題），妥善規劃後再行全國統一展開試辦，目前建議暫定九十二年二月開始全國試辦、五月上路，請各醫療院所配合暫緩申請試辦，勿因小失大影響全體會員權益。
◆健保局將開立扣繳憑單◆
健保局將配合自九十一年起之所得給付年度於每年開立所得稅扣繳憑單時，以扣繳憑單之計算基礎併同掣給特約醫療院所該所得給付年度之核減金額及申復、爭審補付金額，以供報稅參考；至於九十年度之該項資料，限於時效將於處理後另行提供。
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※ 行政院環境保護署依據廢棄物清理法第二十一條公告：
1. 實施日期：第一批購物用塑膠袋限制使用自九十一年七月一日起實施。
2. 限制使用對象：政府部門、國軍福利品供應站、公私立學校、公立醫療院所。
3. 盛裝醫療院所之藥品者不在限制使用範圍內。
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※ 另有關醫師法第十四條規定：「醫師對於診治之病人交付藥劑時，應於容器或包裝上載明病人姓名、性別、藥名、劑量、數量、用法、執業醫療機構名稱與地點及交付年、月、日。」前揭所列應標示之內容，衛生署函釋應由醫師針對病人病情予以填載出具，以提供病人正確用藥資訊。如以仿單或標籤方式另附於容器或包裝上，與規定不合，敬請各醫療院所注意並配合辦理。
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※ 近期行政院衛生署管制藥品管理局稽查後發現違規之醫療院所常漏報其中一、二種管制藥品，或因不知其藥品係為管制藥品而致罰款六～卅萬元（未登載列報），請各位會員自行檢驗院所中陳列之藥品是否屬於管制藥品（可向藥廠查詢），以免再次受罰。且如醫療院所申請登記證而未購買管制藥品者，仍需依規定申報結存（結存量為０）。舊有庫存之管制藥品（未申報庫存量者）須依法銷毀，不可使用，違者將依法罰鍰。
問卷結果整理如下:
一 、DOS改版WINDOW己改版人數10人未改版人數20人，目前接洽廠商（常誠、耀聖、方鼎、展望）
二、總共回函38封
A)是否願意參加會務，
不願意人數18人；
願意人數14人 (希望參加會務如下:
審查組：曾思遠、楊玉隆、李家福、楊同榮、陽明國
段及台、 巫喜得。
管理組：洪焜湖、廬政欽、張文宗、許權傑。
品質組：陳昭雯 )
B)是否贊成假日分區休診
贊成有26人（贊成人數中，贊成隔週休有11人，每週休者有7人，每月者有二人）
持反對意見者有10人。
C)是否贊成連續數日分區休診
贊成者 15人
持反對意見者有18人。
