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2003-10-08 10:23:30| 人氣831| 回應1 | 上一篇 | 下一篇

「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」

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「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」將於九十二年十月一日起試辦






  行政院衛生署「加強肝炎防治第五期計畫」指出:慢性肝炎、肝硬化及肝細胞癌為國人重要死亡原因,近年來每年死於該等疾病的人數約有九千餘人,並有逐年增加之趨勢,而醫學研究亦已證實,肝炎病毒感染與慢性肝炎、肝硬化與肝細胞癌有密切關係,近年來慢性肝炎之治療有重大突破,我國應對國內須治療之肝炎患者,積極施予治療,可減少感染源,長程而言,也可減少醫療費用支出,故將病毒性肝炎之治療納入防治計畫之推展重點。中央健康保險局為配合行政院衛生署推動「加強肝炎防治第五期計畫」及加強慢性B型及C型肝炎病患藥物治療之照護品質,透過與行政院衛生署肝炎防治委員會、疾病管制局、醫藥專家等共同討論及合作,自九十二年十月一日起推動「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」。

「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」有什麼樣的特色呢?

第一:它納入新藥給付(例如:lamivudine、ribavirin及長、短效型干擾素),並透過行政院衛生署肝炎防治委
   員會等之醫藥專家訂定相關用藥規定,來保障並提升慢性B、C型肝炎患者之用藥品質,例如:慢
   性B型肝炎患者,若HBsAg陽性超過六個月及HBeAg陽性超過三個月,而且ALT值大於正常值特定範
   圍時,依病情決定治療項目及藥物種類;另外,慢性C型肝炎患者,若Anti-HCV陽性且ALT值半年
   有二次以上之結果值大於正常值特定範圍,經由肝組織切片證實達一定程度纖維化時,依病情決定
   治療藥物種類。
第二:建立個案登錄機制,以監控病患接受藥品治療後的持續狀況,依據專家建議,慢性B、C型肝炎患
   者在接受藥物治療後,必須長時間持續地服藥,才能達到一定療效,希望透過健保藥品的個案登錄
   及追蹤機制,一方面鼓勵醫院定期監控藥物治療情形,另一方面希望病患在穩定且持續性接受藥物
   治療下,得到最佳的治療效果。

參與試辦醫院可上健保局網站查詢

   為了維護民眾醫療品質,醫院必須具備消化系內科專科或小兒消化學專科醫師及病理科專科醫師,才能申請成為試辦醫院。為了方便民眾查詢,實際參與中央健康保險局試辦醫院名單,己鍵置於中央健康保險局全球資訊網(網站:www.nhi.gov.tw)首頁之醫事機構內之特約醫事機構中,全民可直接上網查詢,或者亦可就近向中央健康保險局各轄區分局洽詢。

   本計畫試辦後,將定期進行評估及檢討,除可讓試辦計畫更週延完整,亦可經由資料之收集分析,更明確了解國人肝炎之罹情形及治療成效,作為後續規劃防治計畫之依據,共同為慢性B、C型肝炎患者提供更好的醫療照護努力。





全民健康保險藥品給付規定增(修)訂條文

發文日期:中華民國九十二年九月二十六日
發文字號:健保審字第○九二○○二一三○九號
(自九十二年十月一日起施行)

全民健康保險藥品給付規定(增修):

全民健康保險藥品給付規定通則四、注射藥品之使用原則  增訂18.
18.慢性病毒性B型肝炎、慢性病毒性C型肝炎所使用之長效型干擾素或短效型干擾素,其攜回之數量,至多為四週之
  使用量。

8.2.免疫調節劑

8.2.8.interferon alpha-2b(如:Intron A)、interferon alpha-2a(如:Roferon-A)(92/10/01)本給付規定限用於「全民健
   康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」患者,限用於下列慢性病毒性B型或慢性病毒性C型肝炎患者,且
   用於慢性病毒性C型肝炎治療時應與Ribavirin併用:
(一)、HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月,且ALT值大於(或等於)正常值上限五倍以上(ALT≧5X),且無肝
     功能代償不全者。
(二)、HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月,其ALT值介於正常值上限二至五倍之間 (2X≦ALT<5X),但經
     由肝組織切片證實HBcAg陽性(2+)並有慢性肝炎變化,無D型或C型肝炎合併感染,且無肝功能代償不全者
     ,可接受藥物治療。
(三)、限Anti-HCV陽性且ALT值半年有二次以上(每次間隔三個月)之結果值大於(或等於)正常值上限兩倍以上
     (ALT≧2X),經由肝組織切片證實中等纖維化(≧F2程度)及肝炎變化,且無肝功能代償不全者。

8.2.9. peginterferon alpha-2b(如:Peg-Intron )(92/10/01)本給付規定限用於「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎
   治療試辦計畫」患者,限用於以下慢性病毒性C型肝炎患者且應與ribavirin合併治療:
    限Anti-HCV陽性且ALT值半年有二次以上(每次間隔三個月)之結果值大於(或等於)正常值上限兩倍以上(ALT≧
   2X),經由肝組織切片證實中等纖維化(≧F2程度)及肝炎變化,且無肝功能代償不全者。

10.7.抗濾過性病毒劑

10.7.3.lamivudine(如:Zeffix 100mg )(92/10/01)本給付規定限用於「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試
    辦計畫」患者,限用於下列慢性病毒性B型肝炎患者:
(一)、HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月,且ALT值大於(或等於)正常值上限五倍以上(ALT≧5X),或已
     發生肝代償不全者(有黃疸且凝血脢元時間超過三秒)。
(二)、慢性B型肝炎病毒帶原者(HBsAg(+))接受器官移植後發作B型肝炎者。若為接受肝臟移植者則可預防性使
     用。

10.7.2.2.ribavirin 膠囊劑(如:Robatrol 、Rebetol )(92/10/01)本給付規定限用於「全民健康保險加強慢性B型及C型
    肝炎治療試辦計畫」患者,限用於以下慢性病毒性C型肝炎患者且應與interferon-alfa 2a或interferon-alfa 2b或
    peginterferon -alfa 2b併用治療:限Anti-HCV陽性且ALT值半年有二次以上(每次間隔三個月)之結果值大於(或
    等於)正常值上限兩倍以上(ALT≧2X),經由肝組織切片證實中等纖維化(≧F2程度)及肝炎變化,且無肝功能
    代償不全者。


全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫及全民健康保險加強慢性C型肝炎治療試辦計畫

主旨:全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫及全民健康保險加強慢性C型肝炎治療試辦計畫

依據:全民健康保險法第五十一條暨行政院衛生署九十二年九月二十六日衛署健保字第O九二二六OO二六七
    號函。

公告事項:
 一、「全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫」及「全民健康保險加強慢性c型肝炎治療試辦計
    畫」之內容如下:
  (一)目的:配合行政院衛生署加強肝炎防治計畫之推動,加強全民健康保險B型及C型肝炎藥物治療
     照護品質。
  (二)給付範圍:慢性B型及C型肝炎病患之藥物治療。
  (三)藥品給付規定:依全民健康保險藥價基準辦理。
  (四)醫事服務機構及醫師資格:
    1、須為全民健康保險特約之醫事服務機構。
    2、須具有消化系內科專科或小兒消化學專科醫師及病理科專科醫師之醫院。
    3、醫師資格為前開醫院內之消化系內科專科醫師、小兒消化學專科醫師、血液病專科醫師、腫瘤內
     科專科醫師、癌症專科醫師。
  (五)管理登錄個案
    1、採目標制。
    2、目標個案數:
    (1)九十二年依藥價議定結果訂定為原則。
    (2)九十三年以後依全民健康保險醫療費用協定委員會協定預算及藥價議定結果訂定為原則。
    3、由前述符合資格之醫事服務機構之醫師向行政院衛生署疾病管制局辦理個案登記。
  (六)支付方式:
    1、藥物治療:按全民健康保險藥價基準辦理。
    2、其他診療項目:按全民健康保險醫療費用支付標準採核核實申報。
  (七)醫療費用申報及審查詳本計畫內容。
  (八)治療效益評估、追蹤及後續研究:由行政院衛生署疾病管制局進行。
  (九)計畫經費:
    1、慢性B型及C型肝炎病患藥物治療費用,九十二年由藥價調整節餘支應為原則,九十三年以後依
     全民健康保險醫療費用協定委員會協定結果辦理。
    2、慢性B型及C型肝炎病患藥物治療之個案登記中心、療效評估追蹤及後續研究等相關經費由行政
     院衛生署疾病管制局支應。
  (十)有關作業流程、費用申報、審查作業等事項詳計畫內容。
 二、本試辦計畫自九十二年十月一日起實施。
 三、檢附「全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫」及「全民健康保險加強慢性c型肝炎治療試辦
   計畫」各乙份(如附件)


附件:
附件:
   全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫

全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫
                                  92.09.26修正

一、目的
  配合行政院衛生署加強肝炎防治計畫之推動,加強全民健康保險B型肝炎藥物治療照護品質。

二、給付範圍
  慢性B型肝炎病患之藥物治療。

三、藥品給付規定
  依全民健康保險藥價基準辦理。(中央健康保險局九十二年九月二十六日審字第O九二OO二一三O九號公告)。如附
   件一

四、醫事服務機構(醫師)資格
(一)須為全民健康保險特約之醫事服務機構。
(二)須具有消化系內科專科或小兒消化學專科醫師及病理科專科醫師之醫院。
(三)醫師資格為前開醫院內之消化系內科專科醫師、小兒消化學專科醫師、血液病專科醫師、腫瘤內科專科醫師、
    癌症專科醫師。

五、管理登錄個案
(一)採目標制。
(二)目標個案數:
  1、 92年依藥價議定結果訂定為原則。
  2、 93年以後依全民健康保險醫療費用協定委員會協定預算及藥價議定結果訂定為原則。
(三)醫事服務機構須向行政院衛生署疾病管制局辦理個案登記。

六、 支付方式:
(一)藥物治療:
   按全民健康保險藥價基準辦理。(中央健康保險局九十二年九月二十六日審字第O九二OO二一三O九號公告)。如
    附件一
(二)其他診療項目:
   按全民健康保險醫療費用支付標準採核實申報。

七、 醫療費用申報
(一)門診:
  1、門診醫療服務醫令清單與現行核實申報方式相同。
  2、門診醫療服務點數清單:
   (1)案件分類請填:「E1支付制度試辦計劃」。
   (2)特定治療項目代號請填:「H1肝炎試辦計畫」。
   (3)其他與現行核實申報方式相同
(二)住院:
  1、住院醫療服務醫令清單與現行核實申報方式相同。
  2、住院醫療服務點數清單:
   (1)案件分類請填「4支付制度試辦計劃」。
   (2)給付類別請填:「M肝炎試辦計畫」。
(三)申報方式:併當月門、住診送核案件申報
(四)其他有關特約、支付標準、受理、暫付、轉檔之基本邏輯檢查及平衡、申復等作業,與現行之相關規定相同。

八、 醫療費用審查
(一)參加本試辦計畫之案件,採立意抽樣審查。
(二)檔案分析審查,經檔案分析發現異常者,應予以輔導改善,經輔導並於一定期間未改善者,得以加重審查或全
    審、核減費用,必要時移請查核。

九、治療效益評估、追蹤及後續研究
  由行政院衛生署疾病管制局進行。

十、計畫經費
(一)慢性B型肝炎病患藥物治療費用, 92年由藥價調整節餘支應為原則,93年以後依全民健康保險醫療費用協定委
    員會協定結果辦理。
(二)慢性B型肝炎病患藥物治療之個案登記中心、療效評估追蹤及後續研究等相關經費由行政院衛生署疾病管制局支
    應。

十一、本計畫作業流程如附件二。

十二、個案通報及登錄系統如附件三。



◎全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦申請書

全民健康保險加強慢性C型肝炎治療試辦計畫
                                  92.09.26修正

一、目的
  配合行政院衛生署加強肝炎防治計畫之推動,加強全民健康保險C型肝炎藥物治療照護品質。

二、給付範圍
  慢性C型肝炎病患之藥物治療。

三、藥品給付規定
  依全民健康保險藥價基準辦理。(中央健康保險局九十二年九月二十六日審字第O九二OO二一三O九號公告)。如附
   件一

四、醫事服務機構(醫師)資格
(一)須為全民健康保險特約之醫事服務機構。
(二)須具有消化系內科專科或小兒消化學專科醫師及病理科專科醫師之醫院。
(三)醫師資格為前開醫院內之消化系內科專科醫師、小兒消化學專科醫師、血液病專科醫師、腫瘤內科專科醫師、
    癌症專科醫師。

五、管理登錄個案
(一)採目標制。
(二)目標個案數:
  1、 92年依藥價議定結果訂定為原則。
  2、 93年以後依全民健康保險醫療費用協定委員會協定預算及藥價議定結果訂定為原則。
(三)醫事服務機構向行政院衛生署疾病管制局辦理個案登記。

六、支付方式:
(一)藥物治療:
    按全民健康保險藥價基準辦理。(中央健康保險局九十二年九月二十六日審字第O九二OO二一三O九號公告)。如
    附件一
(二)其他診療項目:
    按全民健康保險醫療費用支付標準採核實申報。

七、醫療費用申報
(一)門診:
  1、門診醫療服務醫令清單與現行核實申報方式相同。
  2、門診醫療服務點數清單:
   (1)案件分類請填:「E1支付制度試辦計劃」。
   (2)特定治療項目代號請填:「H1肝炎試辦計畫」。
   (3)其他與現行核實申報方式相同
(二)住院:
   1、住院醫療服務醫令清單與現行核實申報方式相同。
   2、住院醫療服務點數清單:
   (1)案件分類請填「4支付制度試辦計劃」。
   (2)給付類別請填:「M肝炎試辦計畫」。
(三)申報方式:併當月門、住診送核案件申報
(四)其他有關特約、支付標準、受理、暫付、轉檔之基本邏輯檢查及平衡、申復等作業,與現行之相關規定相同。

八、醫療費用審查
(一)參加本試辦計畫之案件,採立意抽樣審查。
(二)檔案分析審查,經檔案分析發現異常者,應予以輔導改善,經輔導並於一定期間未改善者,得以加重審查或全
   審、核減費用,必要時移請查核。

九、治療效益評估、追蹤及後續研究
  由行政院衛生署疾病管制局進行。

十、計畫經費
(一)慢性C型肝炎病患藥物治療費用, 92年由藥價調整節餘支應為原則,93年以後依全民健康保險醫療費用協定委
   員會協定結果辦理。
(二)慢性C型肝炎病患藥物治療之個案登記中心、療效評估追蹤及後續研究等相關經費由行政院衛生署疾病管制局支
   應

十一、本計畫作業流程如附件二。

十二、個案通報及登錄系統如附件三。


◎全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦申請書

◎全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫參與試辦醫師資料表




◎全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫參與試辦醫師資料表

「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」試辦醫院名單

92.010.07更新

序號 醫院名稱 地址
1 台北市立中興醫院 台北市大同區鄭州路145號
2 台北市立陽明醫院 台北市士林區雨聲街105號
3 行政院衛生署台北醫院 台北縣新莊市思源路127號1樓
4 行政院衛生署基隆醫院 基隆市信義區信二路268號
5 國立台灣大學醫學院附設醫院 台北市中正區中山南路7號
6 財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院 台北市中山區中山北路2段92號 
7 財團法人新光吳火獅紀念醫院 台北市士林區文昌路95號 
8 財團法人基督教復臨安息日會台安醫院 台北市松山區八德路2段424號 
9 財團法人振興復健醫學中心 台北市北投區振興路45號 
10 台北醫學大學附設醫院 台北市信義區吳興街252號
11 台北市立和平醫院 台北市中正區中華路2段33號
12 財團法人徐元智先生醫藥基金會附設亞東紀念醫院 台北縣板橋市南雅路2段21號
13 財團法人恩主公醫院 台北縣三峽鎮復興路399號
14 國軍松山醫院附設民眾診療服務處 台北市松山區健康路131號
15 財團法人國泰綜合醫院 台北市大安區仁愛路4段280號
16 台北市立仁愛醫院 台北市大安區仁愛路4段10號
17 中山醫院 台北市大安區仁愛路4段112巷11號
18 博仁綜合醫院 台北市松山區光復北路66、68號
19 三總總醫院附設民眾診療服務處 台北市內湖區成功路2段325號
20 台北市立忠孝醫院 台北市南港區同德路87號
21 財團法人長庚紀念醫院基隆分院 基隆市安樂區麥金路222號
22 財團法人羅許基金會羅東博愛醫院 宜蘭縣羅東鎮南昌街81-83號
23 財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院 宜蘭縣羅東鎮中正南路160號 
24 財團法人長庚紀念醫院林口分院 桃園縣龜山鄉復興鄉5號
25 行政院衛生署新竹醫院 新竹市經國路一段442巷25號
26 財團法人為恭紀念醫院 苗栗縣頭份鎮東庄里仁愛路116號
27 敏盛綜合醫院 桃園縣桃園市三民路三段1028號,桃園市經國路168號
28 行政院國軍退除役官兵輔導委員會桃園榮民醫院 桃園市成功路三段100號
29 東元綜合醫院 新竹縣竹北市縣政二路69號
30 大千綜合醫院 苗栗縣苗栗市新光街6號
31 行政院退除役官兵輔導委員會竹東榮民醫院 新竹縣竹東鎮中豐路1段81號
32 國軍新竹醫院 新竹市北區武陵路3號
33 新竹馬階醫院 新竹市光復路二段690號
34 中山醫學大學附設醫院 台中市南區建國北路一段110號
35 中國醫藥大學附設醫院 台中市北區育德路2號
36 行政院國軍退除役官兵輔導委員會台中榮民總醫院 台中市西屯區福安里中港路三段160號
37 財團法人彰化基督教醫院 彰化縣彰化市光南村南校街135號
38 李綜合醫院大甲分院 台中縣大甲鎮平安里八德街2號
39 財團法人仁愛綜合醫院 臺中縣大里市東榮路483號
40 童綜合醫院 台中縣梧棲鎮大庄里中棲路1段699號
41 澄清綜合醫院 台中市中區錦花里平等街139號
42 行政院衛生署台中醫院 台中市西區三民路一段199號
43 林新醫院 台中市南屯區惠中路3段36號
44 秀傳紀念醫院 彰化縣彰化市中山路一段542號
45 光田綜合醫院 台中縣沙鹿鎮沙田路117號
46 行政院衛生署豐原醫院 台中縣豐原市安康路100號
47 國軍台中總醫院 台中縣太平市光華里中山路2段348號
48 財團法人奇美醫院 台南縣永康市中華路901號
49 國立成功大學醫學院附設醫院 台南市勝利路138號
50 行政院衛生署台南醫院 台南市中區中山路125號
51 華濟醫院 嘉義縣太保市北港路二段601巷66號
52 財團法人佛教慈濟綜合醫院大林分院 嘉義縣大林鎮平林里民生路二號
53 財團法人台灣基督長老教會新樓醫院 台南市東區泉北里東門路一段57號
54 財團法人天主教聖馬爾定醫院 嘉義市大雅路二段565號
55 財團法人長庚紀念醫院嘉義分院 嘉義縣朴子市仁和里嘉朴路西段六號
56 財團法人嘉義基督教醫院 嘉義市忠孝路539號
57 行政院衛生署雲林醫院 雲林縣斗六市雲林路二段579號
58 行政院退輔會嘉義榮民醫院 嘉義市西區世賢路二段600號
59 郭綜合醫院 台南市民生路二段18-27號
60 財團法人中國醫藥學院北港附設醫院 雲林縣北港鎮新街里新德路123號
61 台南市立醫院 台南市東區崇德路670號
62 財團法人天主教若瑟醫院 雲林縣虎尾鎮新生路74號
63 財團法人長庚紀念醫院高雄分院 高雄縣鳥松鄉大埤路123號
64 行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院 高雄市左營區大中一路386號
65 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 高雄市三民區自由一路100號
66 財團法人屏東基督教醫院 屏東縣屏東市華山里大連路60號
67 高雄市立民生醫院 高雄市苓雅區凱旋二路134號
68 阮綜合醫院 高雄市苓雅區鼓中里成功一路162號
69 國軍高雄總醫院附設民眾診療處 高雄市苓雅區建軍路5號
70 行政院衛生署屏東醫院 屏東縣屏東市自由路270號
71 高雄市立小港醫院 高雄市小港區山明路482號
72 寶建醫院 屏東縣屏東市空翔里中山路123號,119號
73 輔英科技大學附設醫院校 屏東縣東港鎮中山路5號
74 安泰醫院 屏東縣東港鎮中正路一段 210 號
75 國軍澎湖醫院附設民眾診療服務處 澎湖縣馬公市新生路199號
76 國軍左營醫院附設民眾診療服務處 高雄市左營區合群里軍校路553號
77 財團法人佛教慈濟綜合醫院 970花蓮市中央路三段707號
78 行政院衛生署花蓮醫院 970花蓮市中正路600號
79 馬偕紀念醫院台東分院 950台東市長沙街303巷1號
80 財團法人台灣基督教門諾會醫院 970花蓮巿民權路44號
81 國軍花蓮總醫院台東分院附設民眾診療服務處 950台東市長沙街59號







   全民健康保險加強慢性C型肝炎治療試辦計畫
   健保分局B、C肝試辦醫院



附件:
   全民健康保險加強慢性B型肝炎治療試辦計畫







   全民健康保險加強慢性C型肝炎治療試辦計畫
   健保分局B、C肝試辦醫院

台長: aq
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全站分類: 社會萬象(時事、政論、公益、八卦、社會、宗教、超自然)

春藥
很不錯的分享~!
2020-02-26 06:23:21
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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