3種情況評估你是否有早洩
早洩治療不像勃起不舉那麼容易馬上有效,勃起問題通常只需要服用犀利士、必利吉、威而鋼、威格拉、樂威壯、萬艾可等性功能治療藥,馬上就能有不錯的效果,早洩的治療通常是需要療程時間的,目前世界上治療早洩最有效的口服藥物為必利勁,對於2年內早洩的患者通常70-80%都能有效治癒,而5年內的患者約50-60%能治癒,至於患有早洩5年上的人也不用灰心,持續的服用都能有不錯的延時效果。(可參閱必利勁實戰)
2017年有跨國研究針對義大利、墨西哥、南韓、日本各約500名女性調查，發現義大利女性23%、墨西哥38%、南韓18%、日本31%曾因性生活有早洩問題而放生男友。亞太地區調查發現，80%的早洩男先嘗試偏方，認為早洩只是身體不好，靠練氣功、運動、吃補品就能改善，即便無效，還是會持續嘗試長達2-3年，才會相信這些做法根本沒用。
發現傳統療法沒用，終於走進診間，男性對於早洩還是難以啟齒。林書安說，他常遇到男性在診間顧左右而言他，先用一些晚上頻尿或性冷感之類的話題，來試探醫師和護理師的反應，話題繞一大圈，才趁護理師暫時離席小聲說「太快射了…」。其實診間從業人員每天面對的就是這類患者,大可直接談是沒關係的
失去自信 逃避感情關係
林書安表示，早洩可以改善，若放任不管可能導致親密關係及雙方心理健康受損。男性擔憂表現不好，影響伴侶滿足，甚至失去自信、逃避感情關係、衍生憂鬱症；女性則誤以為男性對自己沒興趣，擔心是自己的問題，不滿意卻又擔心傷害對方感受。
攝護腺發炎 會導致早洩
林書安表示，早洩的診斷必須同時符合三項條件：無法控制太快射精、造成心理壓力、造成性生活雙方困擾。導致早洩的常見原因包括攝護腺發炎，發炎物質導致局部神經過度敏感而容易早洩，也有人因為勃起功能障礙，因擔心勃起時間不夠長，衍生心理壓力而早洩。
治療攝護腺發炎、勃起功能障礙的同時，早洩也有多種療法可試。林書安表示，目前實證支持的療法包括行為療法、心理治療，延長射精時間的麻醉型軟膏或噴霧，還有抑制血清素回收的口服藥。行為療法需要伴侶共同努力，學習在性行為過程中控制射精的小技巧，例如在快射精前捏住龜頭，或改用男性被動的體位。
早洩服藥 先與醫師討論
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口服藥如POXET-60可以提高大腦血清素濃度，調節神經反應，在性行為前一小時服用，大約用藥六至十二次後，射精的前驅時間可延長2-3倍以上，有效改善性生活滿意度，不過，早洩治療用藥必利勁台灣尚無健保給付。
此外，早洩用藥會增強抗凝血劑作用，用藥者需注意水分攝取，否則易出現低血壓或暈眩等副作用。林書安建議，服用其他藥物或慢性病的患者，用藥前應該與醫師及藥師討論。
早洩患者出現勃起功能障礙風險也高，根據今年調查937位平均41歲男性，發現早洩同時罹患勃起功能障礙風險，是非早洩者12.7倍。林書安說，勃起功能障礙發生率隨年齡增加，可以在疲軟狀態射精，但影響性生活滿意度，更重要的是可能代表本身有糖尿病而不自覺。
糖尿病衍生的神經及血管病變，是勃起功能障礙的重要成因，許多年輕人已有糖尿病不自覺，勃起功能障礙是值得留意的警訊，建議勃起功能障礙患者一併檢查血糖，把血糖控制好，才能治本。
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