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植牙費用/植牙過程/植牙經驗/全口植牙/植牙補骨/植牙後遺症

牙痛不是病，痛起來卻真要人命。距離農曆年不到一個月的光景，平時當空中飛人往返兩地的台商，擔憂大陸當地的醫療品質，紛紛選擇提前預約牙醫，把長久以來忙 碌忽略但暗藏的牙齒問題，趁著返台過年前的空檔，尋找專業牙醫師修整一番，其中又以快速三合一植牙過程因為快速、疼痛度低、恢復期短，相當受到青睞。

俗話說，「十人當中大概九個都怕看牙醫」，不僅因為看牙的診療椅不符合人體工學，而且更因為怕痛，所以即使牙齒掉了，對於要缺牙治療也是能拖則拖。牙醫師呂睿庭表示，原則上如果牙齒的骨床狀況良好，就不需採翻瓣的傳統植牙，取而代之的微創快速雷射植牙就是一種即拔即種的治療，可以省去傳統植牙近一半的時間， 由於傷口微小，感染及疼痛率降低許多，甚至止痛藥只需吃少量甚至可以到不吃止痛藥的程度，這就是吸引許多台商選擇回台重塑咬合的原因。

如果拔完牙後想立即進行植牙，卻發現牙周有發炎感染現象，就必須進行牙周治療，可以先使用雷射進行牙周切割滅菌，再採微創方式進行大小適中的牙床骨開洞，再進行植體植入，最後再利用雷射進行傷口滅菌、縫合，採行三合一快速植牙整個療程最快15至30分鐘就可以完成。

臨床上許多患者有罹患牙周病，卻未先治療牙周直接植牙，最後引發植體牙周炎，結果只好再治療牙周病，如此一來，植體不僅可能保不住，患者還等於多受罪一番， 是一種本末倒置的療程，呂睿庭表示，如果有牙周病的患者，植牙前一定要先徹底治療好牙周病，才能將植體植入，這才是正確的醫療程序。

通常進行快速植牙的患者必須擁有骨床健康良好的條件，如果骨床條件不佳，就必須大量補骨，以鞏固日後植體的牢固，又或是上顎竇過低時，也得進行上顎竇提高術，這些情況都不適用快速植牙，必須經由專業牙醫師仔細評估後，再選擇最適合的治療方式。

雖然植牙過程中採用雷射治療可以將疼痛感降到最低，但是植牙完畢後如何讓疼痛不適的恢復期縮短，包括牙肉處理、出血處理、儀器的選用等都是門大學問，而這些與牙醫師的專業經驗與技術層面皆息息相關。

尤其該注意的是，植牙完畢後並非就可立即大吃大喝、萬無一失，自我口腔衛生保健更加重要。牙醫師呂睿庭強調，植牙完後5至7天必須回診，最好服用消炎藥以避 免感染，待植牙傷口癒合完畢，更應該加強口腔清潔，包括固定使用牙線，或輔以牙間刷，沖牙機也是不錯的選擇，最重要的是，如果一旦發現牙肉出現紅腫情況， 應盡速就醫，才能防堵牙周炎的蔓延。

Q1：假牙?植牙?到底哪種較好?

A1： 以缺牙而言，目前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根 的植牙來的穩，吃東西也比較好咀嚼，但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說，值得信任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有，不過大多的牙醫做牙 齒都不是一次收全部的費用。建議您找您信賴的牙醫先做諮詢，讓醫生的專業評估你的狀況。聽聽醫生想如何幫你做，再依自己的經濟狀況作選擇。其實可以多方比 較參考，不一定只聽一個醫生的說法。畢竟牙是自己的。不過要特別注意價錢若差市價太多的一定要清楚他用的材料，因為已有太多貪便宜做的植牙後來都出現問 題，反而得不償失。

Q2：我適合哪一種植牙方式？

A2：植牙方式除了保守的 傳統植牙法，坊間還標榜許多不同的植牙方式，包括微創植牙、快速植牙、3D斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。缺牙的患者經常有疑惑，我到底適合哪一種呢？禾睿為您整合各式植牙方式優缺點：

1.傳統人工植牙 ：

以翻瓣治療為主，過程較長、疼痛感較明顯，會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前，但是如果齒槽骨缺損過多，還是傳統植牙方式較 佳。

2.微創植牙

不需翻瓣清創的微創植牙法，優點是傷口小、疼痛少，植牙速度快，缺點是因為無法看看牙床骨正確情形，比較無法完全評估牙床骨情形，建議要配合3D電腦斷層，以便提供醫師較佳的骨床評估條件，做恰當處理。

3.低疼痛雷射3D導航植牙：

優點是醫師 能夠在植牙過程前就清楚知道患者是否需要補骨，並能輔助植體植入角度的精準，能降低疼痛與不適感；但是，導航板雖能精準測出牙床神經、血管的位置，缺點是導航版通常是委外製作，模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險，專業的醫師需有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度與醫療臨床應變能力，可隨時於植牙手術進行中時更改醫療計畫，以免植牙角度不對，產生不良後遺症。

4.雷射植牙：

運用雷射設備配合醫療，在手術過程中，雷射主要用途是減少流血及疼痛的輔助工具，雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用，使傷口癒合容易，但若是骨體缺損太嚴重，即使進行雷射植牙，還是免不 了必須切開進行翻瓣的手術，患者應有心理準備。

5.自體骨植牙：

多半適用於因重度牙周病導 致骨床缺損過大或缺牙過久的患者，其中自體骨的來源有兩種，其一是取自下巴、顎關節部位；其二必須全身麻醉，自大、小腿取骨，但此法因為會有術後身體部位 的復原期，較不普遍；好處是使用自體骨，受到外來物感染的情況較低，但也有可能被吸收及癒合不佳的風險，要注意的是，糖尿病及高血壓患者或接受放射治療 者，必須經過醫師審慎評估，才能決定是否適合自體骨植牙術。

6.智齒移植：

很多人認為智齒無用將之拔除，智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎，最好年滿18歲以上，不過，因為成功率不到3成，因此並不普及。

坊 間也曾有醫師推出一日植牙或午休植牙的斗大宣傳，宣稱「即拔即種」，醫師提醒，畢竟醫療最重要是醫療技術，審慎評估何種醫療模式最適合患者情 形，醫師有絕對的義務告知患者病灶與選擇的醫療模式；而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式。

Q3：植牙費用知多少？

A3：植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。

 影響費用不同的原因：

 1.醫療技術與經驗質

 2.植體、牙冠材質的選擇

 3.牙床骨遭破壞的程度的多寡

 4.上顎竇提高術的需求

 5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同

 以上均會影響植牙價位

更多植牙資訊請看: http://www.models-smile.com/service.php?catalog=implantation

以上資料來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供