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2015-01-03 23:13:32| 人氣320| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

創業學堂-客家委員會築夢計畫補助作業要點-附表一-申請表附表一-詹翔霖教授

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創業學堂-客家委員會築夢計畫補助作業要點-附表一-申請表附表一-詹翔霖教授

                                        

附表一:申請表

申請類別:□客家事務類□多元文化類□藝術類

結合辦理客家事務  □是  □否

  

(中文)         

(英文)

 

相片黏貼處(二吋半身脫帽正面彩色相片一張)

身分證字號

 

  

□男  □女

生日

民國              

最高學歷

畢業年度/學校名稱/系所

   

 

曾參加學校客家社團

□是,社團名稱:______________  (期間:     

□否

語言溝通能力(可複選)

□客語

通過客語相關認證及檢核:

□是,□本會 □教育部 □其他:__________(請檢附相關證明

□否

□英語 □其他語言(請說明:                

戶籍地址

 

聯絡地址

(與戶籍地相同者免填)

聯絡電話

(公)

(宅)

(手機)

傳真號碼

 

E-mail

 

國內緊急聯絡人

姓名

 

與申請人關係

 

聯絡地址

 

聯絡電話

 

重要職、經歷

服務單位

職稱

起迄年月

備註

 

 

 

 

 

 

 

 

其他(含得獎紀錄、技能或專長等)

 

 

附註一、本會築夢計畫補助作業要點第十一點第二款規定「受補助人員所提申請計畫,未經本會同意不得於同年度重覆獲其他政府機關之補助經費,如經查實有違反上開情形者,取消其補助資格,且三年內不得申請。

附註二、本會築夢計畫補助作業要點第十一點第八款規定「受補助人員未遵守第一款及第二款規定者,應償還所領之全部補助經費;未遵守第三款至第七款規定者,本會將視情節輕重通知其償還所領之全部或部分補助經費;該員於接獲通知後之次日起三十日內仍不償還者,本會將依法追回。

 

台長: 詹翔霖副教授0955268997

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