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刀俎上ㄉ魚肉

文▓孔依慧（永和社大）

生病是一件無可奈的事，而在痛苦的當下，看醫生、打針、吃藥，更是教人不堪！

相信很多人都有類似的經驗，在跟醫生訴說病情時，醫生頭也不抬，振筆疾書嘴裡含糊應著，你還沒說完他已經寫完了。可是你絕不會想到，一些莫須有的病名已經在醫生筆尖悄然迅速滑過的同時，成了你的標籤，也是你必須揹負一生的不可承受之重。

話說小敏在2年前買了一張醫療險的保單，告知事項中全都勾「否」，因為小敏自認為從小到大，除了感冒，幾乎沒生過什麼大病，不會有問題。

沒想到小敏最近因為感染到SARS送醫，向保險公司申請理賠時，保險公司卻予以拒絕。拒賠的理由，是小敏過去的醫療紀錄中有慢性鼻竇炎，而小敏卻未據實告知，保險公司有權拒賠！

這樣的結果有如青天霹靂，小敏絞盡腦汁想不出自己什麼時候得過慢性鼻竇炎，平常一直都是好好的，只有在感冒時才會偶而流鼻水，這很普通啊。她心有未甘，找到原來的診所查閱病歷，蛇行的英文字中看不出所以然來，只好請人翻譯，果然白紙黑字的「慢性鼻竇炎」，小敏據理力爭卻全然無效，保險公司祇認病歷紀錄，醫院挺醫師，醫師寫了算數。誰最倒楣？抗議無效！又是一個在健保給付下的犧牲者，在醫藥尚未分家之前，更不知道有多少人深受其害而不自知。

醫生在一般人心目中是神聖的，高不可攀的，無可議價的。面對那一身白袍，除了羨幕外還多了十分敬畏。當我們生病需要動刀時，請問誰敢跟醫生殺價？百業蕭條能省則省，唯有生病沒得商量，除非你不想活了！為了保命或是想要獲得更好的待遇，大大的紅包不可少，哪怕是傾家蕩產你也得張羅。在這冠冕的背後，有多少不為人知的魔手正鯨吞蠶食，侵襲這塊取之不盡的膏腴。

一般人絕對想不到，高高在上的醫生也會有業績的壓力，一旦快到月底業績結算時，若業績不夠，便在不得已的情況下灌水，肚子痛變腸胃炎，更有可能寫成盲腸炎需動刀，感冒流鼻水變成慢性鼻竇炎，子宮巧克力囊種變成子宮長腫瘤要切除，屁股旁的小疔瘡變成蜂窩性組織炎，一些輕微的小毛病寫的嚴重，可以不用動刀的卻建議切除。（沒聽過台灣婦女子宮切除比例世界排名？）因為只有這樣，才能向健保局請領更多更高的醫療費用。

因為一己之私，某些醫生撰寫不實病歷，造成病患無法彌補的傷口，只有自認倒楣，成為在醫德淪喪之下的犧牲者。（更有甚者成為保險公司的被拒絕保戶，像憂鬱症、失眠者等）

時代在變，什麼仁心仁術，杏林春暖、再世華陀好像已經離我們愈來愈遠了，在利益當頭業績掛帥的口號下，我們的醫生是否也淪為無形殺手而不自知？

親愛的醫師們，請用你們的良心（不敢奢求愛心）看待你的病人，在您下筆之時，別因你的漫不經心，造成別人的萬劫不復！