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2011…06…23        新神臺灣電子報

【記者陳耀祥/台南報導】署立台南醫院神經內科主治醫師謝函潔（見圖）23日記者會48歲的洪小姐從二十多歲開始就有慢性頭痛的問題，不但深受其擾，還造成失眠。這些年來，他未曾向神經內科醫師求助，多半以坊間止痛藥控制，生活品質也獲得改善。

直到有天早上醒來，左邊顳側頭痛又發作，這次還伴隨著左邊臉麻和手麻的情形，在短短幾小時內越來越嚴重，洪小姐相當擔心自己是不是中風了，連忙至衛生署台南醫院神經內科就醫。

署南醫神經內科謝函潔醫師問診時發現，洪小姐曾經有類似的情形，當時發生時間比較短暫，並會伴隨噁心感與畏光等症狀。這陣子因為工作忙碌，頭痛發生頻率增加，就算吃一般止痛藥也無法讓她好好工作。在經過檢查與治療之後，洪小姐是偏頭痛發作，併發臉部與肢體麻木，在急性期接受適當的藥物治療，這種擾人的偏頭痛和麻木等症狀，隔天即完全緩解；之後洪小姐注意調整生活作息，並配合預防性藥物治療，偏頭痛發生的頻率下降許多，即使發作，也在輕微可忍受的範圍，並可在一至二小時內緩解。工作時更能專注，睡眠與生活品質也獲得改善。

      署南醫神經內科主治醫師謝函潔強調，頭痛，是現代人相當常見的毛病，甚至會影響個人情緒、工作表現、睡眠品質。偏頭痛是常見頭痛的原因之一，某些病人會有較特殊的表現，譬如視野周邊出現閃光、模糊不清，肢體麻木，甚至無力等，讓許多民眾害怕自己是否中風了。事實上，大約有一半的偏頭痛患者會等到頭痛劇烈或太過頻繁時才會就醫，平時則是抱持著「能忍就忍」的態度，私下買止痛藥解決問題。這樣「忍耐」的情形，反而會增加往後形成「慢性頭痛」的機率，止痛藥的不當使用也可能會產生頭痛控制不易，甚至是產生其他副作用。正確的診斷及對症下藥才能有效治療偏頭痛及改善生活品質。

除了藥物的使用，偏頭痛患者也需要跟醫師配合。首先，最好能紀錄每次頭痛發生的位置、時間長短、嚴重程度和其他相關症狀，甚至可以找出自己容易發作的誘發因子，譬如作息紊亂，不良的睡眠環境，菸酒不離身等，依個人情況加以調整之後，往往可以收到成效。

另外，止痛藥是「當用則用，當省則省」在一開始偏頭痛發作時，即可依醫師指示使用藥物，但止痛藥種類繁多，從普拿疼、阿斯匹靈，到非類固醇性消炎止痛藥物，和麥角鹼及翠普登這類進階藥物，患者應和醫師討論，認識各種止痛藥並充分了解如何正確使用，若過度使用，反而也會造成頭痛加劇。

偏頭痛是可治療的疾病，患者若能和醫師配合，即可降低頭痛發生的頻率和嚴重程度，改善生活品質，擺脫頭痛帶來的陰霾。如果有偏頭痛反覆發作的困擾，盡快請教神經內科醫師進行評估與治療。