何謂 職能治療（Occupational Therapy，簡稱OT）？面對晚婚及人口老化所形成的長期醫護市場需求，近年來「職能治療」連續多年，被列入百大熱門行業。
本期 人物專訪，我們邀請2008年至美國南加州大學(USC, University of southern California) 深造 職能治療碩士(MA，Master of Arts in Occupational Therapy)的姚欣佑同學(簡稱 欣佑)，分享她 到世界第一所發展OT和OS Program- USC南加州大學的學習心得。
美國USC南加州大學 姚欣佑同學專訪
(文/中華國際教育交流協會 王貴怡)
欣佑 甫於2010年取得USC職能治療碩士，畢業後順利在加州當地醫護機構工作。回顧這1年半的學習旅程所帶給自己的收穫時。
她提到學校的專業課程中，其中 有門課程介紹OT發展的歷史，帶給她許多感動。「它解答了 我之前在台灣學習時的迷惑。更清楚 自己為什麼要投入OT。」
職能治療發源地
-美國
欣佑 提到自己 由於大學為本科系畢業生，所以到USC深造OT時，即選擇「一年制OT MA」課程(The One Year Program for the Practicing Therapist)。與她同班的同學，多有來自日本、印度、新加坡等。她表示 自己剛到美國時，為了融入全英語的異國環境，給自己約半年的時間在語言學校學習。
在分享這一年來專業課程的收穫時，欣佑提到「USC 讓我深刻感受到職能治療(OT)怎麼來的？在台灣大學剛畢業時，我們系上同學對職能治療在實務工作的定位，其實有很大的困惑。」
來到 職能治療發源地-美國，透過 分組個案討論OT歷史，在師生交流的過程中，讓自己深入了解OT的發展與源起，而這部份恰恰是之前大學課程中較少討論到的部份。也解答了她之前在台灣學習時，對於OT在職場定位的迷思。
職能治療OT
全方位的處遇、規劃
提到OT歷史的發展源，最早來自對於精神病患的治療服務。但時日漸長，醫療界希望藉由人性化、有系統的活動，開始提倡用occupation來治療。「這是職能治療的起源」欣佑說。
而美國身為職能治療的發源地，主要來於50~60年代二戰後，為了協助許多受傷的美國大兵復健，回到原來的生活軌道，因此而興起OT。
她提到「而我們OT與物理治療師在工作上，最大的不同 來自於 職能治療偏向生活重建。」例如 協助中風病患的復健上，如果案主 不能梳頭髮，就需要作比較長的柄，協助並且教育他如何使用輔具梳頭髮。
換句話說，職能治療以「生活重建」再出發，所以 需要作到「全方位」的處遇規劃，包含 身心的照護、理解等，例如 了解病人過去的歷史，與他溝通、對話、諮商，鼓勵病人作復健、回復到生活軌道上。
因此 OT涵括許多治療活動的方式，例如 手工藝、音樂、運動或勞動等。「所以 我們在那邊，也要學很多木工。」欣佑 回述道。
帶給我 最深的感動
尊重每一個人！
在USC OT的研究所課程上，欣佑分享到 以她們The One Year Program，由於是該校OT研究所課程的第二年，所以課程核心偏向社會科學，例如 哲學、歷史、法律等。「而USC職療碩士課程，第一年學實作課程，第二年則以學理探討為主。」
而這段時間的學習，她表示除了照護病人的相關課程外，更重要的是學習到「人與人之間的相處之道」。尤其在國外學到很重要觀念，作一件事情的時候，不要把身體障礙的朋友特別看待，而是要一視同仁。
她提到 其中令她印象深刻的課程「Daily Dilemma」，課堂所使用的書籍「Making the Profession」由哈佛法學院院長所著述，除了書中所提及的法律相關知識之外，更有許多人與人之間相處的道理，對自己啟發良多。
而課堂討論時 老師為他們提到「無障礙空間」的觀念時，特別提到不要另眼看待 身體失能的朋友。以無障礙空間的設計上，應該朝向 設計「屬於所有人的生活」措施來進行，例如 電梯等生活設備上，是不是能適用任何人。
「為什麼要特別設計 殘障電梯或 特別出入口？」老師提醒他們這是不是 在設計之初，就已經把失能朋友特別看待了？「電梯設計時 是不是能設計大一點？」在許多哲理與生活案例的討論中，「它帶給我 很重要的觀念，就是要尊重每一個人。」欣佑說。
感覺統合治療
小兒實習 收穫多
提到USC OT，不能不提到南加州大學的DR. Ayres(註1)-「感覺統合治療Sensory Integration」的倡導者，在此 欣佑分享 她選修的小兒見習課程時，選擇到DR. Ayres的實驗診所去學習，早上是一般課程，下午則是實務課程。
與同學以 參訪治療師的見習身份，到DR. Ayres的感覺統合治療診所學習。那3個月的見習，對她而言，獲得了許多珍貴的實務心得與經驗。
多元化教育
以學生為課堂主體
回顧這段在美的學習歷程，欣佑 表示在課前，老師會請同學回去 研讀相關期刊、reference，「每個禮拜大概都有150-200 Page要完成。」而分組報告、分享時，除了組員輪流當Leader外，由組員互評每次Leader的表現，也是評核課程表現的參考之一。
美國多元化的教育方式，所帶給自己的思考，欣佑 表示以前在台灣時，課堂上老師都會把重點作成簡報，逐項說明，讓同學了解。但師生互動上，學生多是被動吸收。
「但在美國，老師常是兩手空空地來。老師叫你作報告、作資料。他們腦子裡有很多東西，但你要主動去挖掘。」以學生為主體的美國教育，美國老師 帶領同學進入專業領域的討論，知識獲得多寡是靠自己努力得來。例如課後進修、預習和課堂討論，所凝聚出來的結晶。
註1：南加州大學的愛爾絲(Ayres)博士，由研究腦神經處理從眼睛、耳朵、皮膚、和內耳平衡器官，所傳輸進來的基本低層次感覺中，發現過度敏感或笨拙的感覺統合失常(Sensory Integration Dysfunction)，會引起孩童學習和情緒上的重大困擾。
感覺統合良好時，大腦高層次的認知學習才能充分運作。據此發展的治療理論，稱為感覺統合治療(愛爾絲, 1972)。
照片出處：欣佑、ot.usc.edu
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