醫院半開放醫療體系推廣計劃問卷調查
編號□□□□
由於國人醫院就醫習性根深蒂固，使得轉診制度無法落實，而現行健保制度對於基層醫療又屢見不公平、不務實的地方，尤其是手術及特殊檢查的部分，以致基層診所日漸凋零。因此，可考慮實施「半開放醫療制度」，期使基層醫師能繼續發揮其專長，並擴大其服務的空間，同時也可增加醫院設備的使用率。為使計畫推動順利，中區醫療管理委員會希望各位基層醫師能積極參與，撥冗提供以下相關訊息，供計畫擬定和推動的參考。謝謝！
一、 基本資料
1. 年齡：__________歲。
2. 性別：□男 □女。
3. 畢業學校：_____________________________。
4. 是否具有專科醫師資格？
□否 □是，請說明科別：_____________________________________________________。
5. 您目前的執業地點位於：___________縣（市）__________鄉鎮市區
6. 從事基層醫療之執業年數共計__________年。
7. 目前執業的科別：（可複選）
□一般科 □內科 □外科 □家庭醫學科 □小兒科 □婦產科
□骨科 □神經外科 □泌尿科 □耳鼻喉科 □眼科 □皮膚科
□神經科 □精神科 □復健科 □整形外科 □其他______________________。
8. 開業前之專業訓練經歷：
□完成住院醫師訓練 □主治醫師 □主任以上 □其他__________________________。
9. 您目前的執業型態為：
□單獨執業 □聯合診所 □聯合門診。
10. 您現在擔任的職位為？
□診所負責醫師 □診所合夥醫師（與負責醫師合資） □診所服務醫師（僅有聘僱關係）
□醫院負責醫師 □醫院合夥醫師（與負責醫師合資） □醫院服務醫師（僅有聘僱關係）
11. 去年一年平均每月健保申報件數：
□<500 □500-999 □1,000-1,999 □2,001-2,999 □3,000-3,999 □4,000-4,999
□5,000-5,999 □>6,000。
12. 您是否與醫院合作提供下列合作項目（可複選）：合作醫院__________________________
□轉診 □轉檢 □帶病人至醫院住院、開刀或檢查 □其他________________________。
13. 您是否參與診療業務以外之醫界公共事務：
□定期參加醫療政策討論 □常常參加醫療政策討論 □偶而醫療政策討論
□極少醫療政策討論。
14. 您是否有公會以外之醫師同儕資源（如地區性醫師聯誼會等）：□有 □無。
所謂半開放醫療制度是指開放性醫療制度與閉鎖性醫療制度的結合體。醫院除依醫院評鑑標準聘請專任主治醫師，同時也開放外界開業醫師使用醫院的設備以及參加醫院舉辦的繼續教育課程。對開業醫師而言，能使用醫院的設備，不但可降低開業成本，同時可將自己的病人帶至醫院診療，自身的醫療技術不致退步，對病人的照護也較為完整。
二、 對半開放醫療制度的意見與管理
1. 請問您是否贊成基層醫師帶病人到醫院進行診療或手術？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
2. 請問您是否贊成實施半開放制度有助於更多優秀的醫師到基層開業？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
3. 請問您是否贊成實施半開放制度有助於提升基層醫療的品質？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
4. 您認為實施半開放制度之醫院等級應為（可複選）
□地區醫院 □區域醫院 □醫學中心 □單科專科醫院。
5. 您認為合作醫院與診所的合理距離多遠？____________公里
6. 您認為實施半開放制度之醫院必須有下列何種專任人員（可複選）
□麻醉科醫師 □放射科醫師 □病理科醫師 □住院醫師。
7. 您認為實施半開放制度之醫院必須有下列何種特殊設備：__________________________。
8. 醫院是否需要提供門診節次給診所醫師？□需要 □不需要 □視雙方需要決定。
9. 您認為實施半開放制度之醫院是否須指定一位主治醫師協助診所醫師？
□非常有需要 □有需要 □尚可 □沒有需要 □非常沒有需要。
10. 您認為病房照護和住院病歷應由誰來負責？
□診所醫師 □醫院主治醫師 □診所醫師和醫院主治醫師共同負責。
11. 若診所醫師需負責病房照護，您認為病房巡視之頻率應多久一次？
□不必 □隨時應請 □每天一次 □每天二次 □其他_________________________。
12. 整體而言，您是否贊成半開放醫療制度？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
三、 給付與費用申報：
1. 您認為診所醫師帶病人到醫院診療之醫療費用應由哪一部份的總額支出？
□基層總額 □醫院總額 □共同負擔。
2. 您認為診所醫師帶病人到醫院診療之醫療費用應由誰來申報？
□全部由基層醫師所屬之診所申報 □全部由提供手術或檢查設備之醫院申報
□由基層醫師申報技術費、醫院申報其他費用。
3. 您認為支付診所醫師住院案例之合理酬勞為醫師診察費之__________%。
4. 您認為支付診所醫師手術案例之合理酬勞為健保手術費之__________%。
5. 您認為支付診所醫師論病例計酬個案之合理酬勞為定額之__________%。
6. 您認為支付診所醫師侵襲性特殊檢查病例之合理酬勞為健保支付點數之__________%。
7. 您認為支付診所醫師非侵襲性特殊檢查病例之合理酬勞為健保支付點數之__________%。
四、 醫療爭議：
1. 當醫療糾紛之責任，經鑑定屬醫院時，其賠償責任，誰應負責？
□醫院 □診所醫師 □醫院診所醫師各半 □視責任歸屬而定。
2. 當醫療糾紛之責任，經鑑定屬診所醫師時，其賠償責任，誰應負責？
□醫院 □診所醫師 □醫院診所醫師各半 □視責任歸屬而定。
3. 當醫療糾紛之責任，經鑑定屬無過失之賠償責任時，其賠償責任，誰應負責？
□醫院 □診所醫師 □醫院診所醫師各半 □視責任歸屬而定。
五、 品質管制：
1. 您否贊成為了提高品質，主治（刀）醫師必須具備專科醫師資格？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
2. 您是否贊成為了提高品質，診所醫師應參加醫院所舉辦之conference或 case report，
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
3. 您是否贊成為了提高品質，醫院與診所醫師應成立品質監督及病例審查委員會？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
4. 您是否贊成實施半開放制度之醫院，醫院評鑑應給予加分？
□非常贊成 □贊成 □無意見 □反對 □非常反對。
此調查表 歡迎相關人員
填畢此問卷 並寄回
彰化市 中華路 185號
彰化縣診所協會收
謝謝!
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