醫事機構專區
A、 持卡就診 B、 安全模組 C、 開機認證
D、 資料上傳 E、 費用申報 F、 讀卡設備
G、 網路服務 H、 系統開發 I、 其他問題
A、 持卡就診
Q： (醫-A-01)：92年不換發新紙卡，如何解決高診次部分負擔的問題？
A： 為免增加投保單位年度換卡之作業負擔，92年繼續延用91年健保紙卡；尚未全面實施使用健保IC卡，廢除紙卡以前，民眾至特約醫療院所就時，可以選擇使用健保紙卡或健保IC卡。為配合上述措施，92年暫不實施門診高利用部分負擔。
Q： (醫-A-02)：雙卡並行作業時間，若民眾持健保IC卡到沒有使用健保IC卡之院所，該如何處理？
A： 健保IC卡與紙卡均屬健保局核發之保險憑證，雙軌期間，若院所未及配合，仍應接受健保IC卡掛號就醫，申報費用時，就醫序號以「IC」取代。
Q： (醫-A-03)：若發生異常狀況時，如停電、資訊系統故障、讀卡機故障等，民眾攜帶健保IC卡看診，應如何處理？
A： 異常狀況發生時，為保障民眾就醫權益，仍請接受健保IC卡掛號就診，未來申報費用時，就醫序號以「IC」取代，不影響院所申報權益。
Q： (醫-A-04)：若已以健保IC卡掛號，看完診，發現讀卡機故障，資料無法寫入，要如何處理？
A： 若已掛號看完診後才發現讀卡機故障，因已取得就醫序號，故請於上傳申報時，填報取得就醫序號的相關代碼。申報仍依現行作業方式進行，醫療院所不用擔心會影響權益。
Q： (醫-A-05)：雙卡並行時，申報作業在原紙卡時係以A1、A2等方式鍵入就醫序號，接受健保IC卡時，就醫序號如何申報？
A： 在雙卡並行階段，費用申報時紙卡照舊，健保IC卡就醫序號為四碼，暫填“IC”，並與紙卡一併申報。未來全面實施健保IC卡，廢除紙卡時，會再公告記錄方式。
Q： (醫-A-06)：若民眾持健保IC卡就診時，可用就醫次數為0，是否要收押金以便補註記？
A： 請醫療院所協助將民眾的健保IC卡更新就醫次數，所有的讀卡機都具備更新功能，只要醫療資訊系統具備更新功能，且此部讀卡機已連線，即可更新，更新後，就醫次數恢復6次，即可使用，不需收押金補註記。
Q： (醫-A-07)：若民眾持健保IC卡就診時，可用就醫次數為0，是否要收押金以便補註記？
A： 請醫療院所協助將民眾的健保IC卡更新就醫次數，所有的讀卡機都具備更新功能，只要醫療資訊系統具備更新功能，且此部讀卡機已連線，即可更新，更新後，就醫次數恢復6次，即可使用，不需收押金補註記。
Q： (醫-A-08)：患者若先後持健保紙卡與健保IC卡前來看診，是否會造成卡號重覆？
A： 健保紙卡及健保IC卡卡號格式不同：健保紙卡為二碼A1、A2、…，健保IC卡為四碼0001、0002、….，在雙卡並行階段，健保IC卡，以IC二字固定申報，不會重覆。
Q： (醫-A-09)：民眾使用6次滿格後如何更新？
A： 民眾可於各健保局各分局、聯絡辦公室、聯合門診中心所設立得公共資訊站，也可以在各醫療院所、鄉鎮市區公所內的讀卡機進行更新。
Q： (醫-A-10)：民眾於就醫時，是否可於當場看到健保IC卡內容，知道自己已經看了幾次？
A： 就診時，民眾可由看診的電腦畫面、醫療費用收據或事後於讀卡機查詢，得知其就醫可用次數。
Q： (醫-A-11)：目前使用紙卡階段，同一療程不需帶卡，未來實施健保IC卡後，是否需要帶卡？
A： 同一療程就診也要刷卡並上傳。
Q： (醫-A-12)：民眾持健保IC卡就診時，卡片已過有效期限，是否可以看診？
A： 1.健保ＩＣ卡每年應更新有效期限一次，有效期限設定為保險對象次年的出生日期，民眾可以自次年出生日期前三十日起更新。
2.如遇讀卡機顯示「卡片已過有效期限」，請醫療院所協助將民眾的健保IC卡更新，即可看診。
Q： (醫-A-13)：就診當日，可不可以補卡？二筆資料如何確認？
A： 就診當日補卡，會產生兩筆資料，一為當日就醫資料，一為補卡資料，可由補卡註記”2”做區隔，補卡註記為”2”者，其就醫日即為補卡日期。
Q： (醫-A-14)：若民眾來就診時發現有前次未補卡資料，應如何處理？
A： 視為兩次動作：補卡刷一次，登錄就醫類別及補卡註記；正常就醫刷一次，登錄就醫類別。
Q： (醫-A-15)：有民眾此次就診包括針灸、傷科的同一療程，又有其他病症門診，應如何登錄？
A： 視為兩次動作：針灸、傷科同一療程時，插卡，就醫類別輸入”AA”，不扣可就醫次數；一般門診時，插卡，若為中醫，就醫類別輸入”03”，扣可就醫次數。
Q： (醫-A-16)：若民眾就診後，經醫師判別不屬於該科，需轉診其他科別，此時已扣可就醫次數，應如何處理？
A： 建議醫療院所考量就診流程作適當調整，來避免可能的問題。若病患轉換科別，只要就醫類別不變，仍延續原先已扣的就醫次數；就申報作業來看，原先的診療並未完成，無法申報，故對院所來說，並無損失。
Q： (醫-A-17)：若安胎住院少於31日，出院時已超過31日，是否要重新讀寫健保IC卡？類似的情況，若新生兒依附母親，10日後取得健保IC卡，應如何註記？
A： 1.民眾以自己的健保IC卡而非以新生兒依附方式辦理住院者，與現行紙卡作業一致，不因切帳申報而須將健保IC卡重覆輸入出院，又輸入住院，亦即於保險對象住院與出院時各輸入一次即可。
2.若新生兒出生一個月(31日)內因未取得健保IC卡者，得以依附方式就醫，至新生兒出生31日以後即不得再依附，無論是否繼續住院。新生兒出生自第32日起，一律應以新生兒加保的健保IC卡辦理健保就醫，故新生兒依附就醫的費用與出生第32日起的費用，應切帳申報。未以新生兒加保的健保IC卡辦理健保就醫者，請依未帶卡方式處理。
3.新生兒於出生31日內先以依附就醫，並於出生31日內加保取得健保IC卡者，即以該新生兒加保的健保IC卡就醫，並切帳申報。
Q： (醫-A-18)：若民眾於掛號、看診、取得就醫序號後，未批價即逕行離去，申報時應視為正常狀況或異常狀況？
A： 視為正常狀況。
Q： (醫-A-19)：民眾補卡時，卡片中是寫入讀卡機時間，還是實際就診時間？醫療費用申報之就醫日期欄，應填實際就醫日期或是補卡日期？
A： 健保IC卡的就醫日期係為讀卡機自動帶入，故補卡時，就醫日期係帶入當時補卡的日時間，但請於補卡註記寫入「2」。另醫療費用申報的就醫日期欄係填實際就醫日期。
Q： (醫-A-20)：若實際上已發生退掛，該如何處理？
A： 目前規定不能寫回，故請醫療院所向民眾表示無法扣回次數。
Q： (醫-A-21)：目前退診不能寫回就醫次數，容易造成院所與病患之糾紛。
A： 健保IC卡原始設計不提供退掛功能，卡片寫入就醫次數即無法刪除，建議醫療院所考量本身作業流程，確認後再寫入，減少不必要的糾紛。
Q： (醫-A-22)：就醫類別中”05”為住院，”BA”為門診急診轉住院，若門診或急診後轉住院，其就醫類別應如何填入？
A： 以西醫門診後轉住院為例，院所有三段作業：一為就醫類別”01”辦理門診，二為就醫類別”BA” 門(急)診當次轉住院的入院，三為就醫類別”BB”辦理出院。
Q： (醫-A-23)：雙卡並行時，持IC卡就診於醫療費用申報時就醫序號暫填”IC”，如何判別高診次使用率與代辦費？
A： 雙卡併行階段，持健保IC卡就診者，請依健保IC卡「就醫序號」判斷高使用率，惟九十二年底前暫緩收取高診次部分負擔。至於申報資料的檢核，中央健康保險局會同時參考其他相關資料交互處理。代辦費仍請依現行作業方式辦理。
Q： (醫-A-24)：未來健保IC卡需寫入診斷碼與醫令，寫入後，若欲進行更改，是否需要回到寫入的診間進行？
A： 診斷碼或醫令寫入後，若需修改，可請民眾持健保IC卡至院內任一台備有安全模組卡及讀卡機的電腦均可進行。
Q： (醫-A-25)：急診觀察超過二日(含)以上者，比照住院辦理於急診當日寫入一筆資料(就醫類別04或AD)，離院時再寫入另一筆(就醫類別BD)。若急診中執行重要醫令，就醫類別BC。請問未來執行重要醫令需填BC，是否於出院時填入即可? 或需要於"執行重要醫令"的當時寫入?
A： 重要醫令，於執行完即應寫入健保IC卡，並比照CT.MRI即時報備作業上傳。
Q： (醫-A-26)：若民眾以紙卡住院出院時，已值全面實施健保IC卡階段，是否以健保IC卡須再輸入住院及出院紀錄？
A： 因民眾已以紙卡住院，仍繼續住院之個案，不必再於健保IC卡記錄，該個案費用亦不須切帳申報。
B、 安全模組
Q： (醫-B-01)：安全模組卡是什麼？何時使用？有何功能？
A： 安全模組卡SAM係裝置於讀卡機內，如同讀卡機之身分證，讀卡機開機認證或讀寫、更新、上傳資料時都需要使用安全模組卡。
Q： (醫-B-02)：醫事服務機構會拿到幾張安全模組（SAM）卡？
A： 1.91年6月30日前已特約之醫療院所，中央健康保險局會主動製發2至3張安全模組，委託東元公司併同免費提供之讀卡機遞送。醫院發給3張，基層醫療院所依91年5月門診人次2000人次以下者，發放2張；2000人次以上者，發放3張。
2.91年7月1日以後特約者申請新發、不足量者申請增發或遺失、毀損申請補、換發者，請向轄區中央健康保險局各分局醫管單位提出申請，新發者基本量為二張；增發或新發者以不超過購置讀卡設備的數量為原則；遺失或損毀者補換發數量以不超過遺失或損毀數量為原則。
Q： (醫-B-03)：在什麼狀況下,需申請SAM卡？
A： 安全模組卡中最主要的內容為醫事機構代碼，因此當醫事機構代碼因各種原因變更，以及安全模組卡遭遺失、毀損或鎖卡時，就需更換SAM卡。因此，醫療院所如為91年7月1日以後特約或首發不足量、增加讀卡設備、遺失、毀損等情形時，請向中央健康保險局各分局醫管單位提出申請。請至中央健康保險局網站詳閱「特約醫事服務機構安全模組申請作業規範」，並下載「安全模組申請表」或洽中央健康保險局各分局索取。
Q： (醫-B-04)：若SAM卡數量不夠，該如何申請？
A： 91年7月1日以後特約者、首發不足量者或增加讀卡設備時，需要申請發放時，請填具安全模組卡申請表並檢附讀卡機購買證明，逕洽或寄送各分局的醫管組窗口，不需額外費用。
Q： (醫-B-05)：安全模組卡申請需要多少工作天？
A： 中央健康保險局各分局受理申請日起10日內（不含例假日）寄發特約醫事服務機構。
Q： (醫-B-05)：若SAM卡遺失或損壞，如何處理？
A： 因遺失或毀損申請補換發，請填具安全模組卡申請表並檢附毀損之SAM卡，並繳付工本費每張 500元正，以郵政劃撥中央健康保險局帳戶，帳號：18089434，劃撥收據影本並請附於申請表，寄送轄區中央健康保險局各分局醫管單位。
C、 開機認證
Q： (醫-C-01)：醫院動輒需要幾十台至幾百台讀卡機，若要每台讀卡機都需要開機確認，工程十分耗大，可否只要主機認證後，其餘讀卡機跟隨主機確認？
A： 中央健康保險局建議每台讀卡機都先開機認證一次，事後每7-10天重新認證一次即可；這中間只要不斷電關機，即不必重新認證。
Q： (醫-C-02)：讀卡機多久要對時一次，作用為何？
A： 因讀卡機只要開機就會自動認證，建議可7～10天開機認證及對時，讓讀卡機的時間與IDC同步，未來讀卡機的時間寫入卡片時才會正確一致。但除資料上傳、認證、更新需與IDC中心保持連線，其他時間可為離線狀態。
D、 資料上傳
Q： (醫-D-01)：資料應多久上傳？每日上傳可否改為多日內上傳？
A： 實施初期七日內上傳即可，當然每日上傳，甚至隨時上傳均可，未來將視院所上線狀況逐漸調整。
Q： (醫-D-02)：如要查詢上傳之資料格式是否正確，應如何查詢？上傳之回覆訊息分為”即時回覆”與”檢核回覆”，醫事服務機構之接獲時間點各為何？
A： “即時回覆”於上傳作業結束後立即回覆，請醫事服務機構務必確認接獲”即時回覆”才可離線。”檢核回覆”約於上傳後24小時後，公布於網站IP：10.253.253.252上，請自行上網查詢，輸入院所代號及密碼（初次設定為醫療院所帳號）。
Q： (醫-D-03)：上傳時間跟檔案大小有關係嗎？
A： 時間視檔案及頻寬大小而稍有不同。
Q： (醫-D-04)：上傳資料包含哪些內容？
A： 第一階段僅上傳醫事機構代碼、就診日期、病患身分證,生日和就醫類別等。詳細上傳資料請見健保IC卡宣導網站
http://www.enhi.com.tw。
Q： (醫-D-05)：同一療程是否要上傳？
A： 同一療程就診也要刷卡並上傳。
Q： (醫-D-06)：若有民眾欠卡，當日需上傳此筆資料嗎？
A： 補卡當天上傳，並鍵入”補卡註記”。
Q： (醫-D-07)：醫療院所若上傳後所回覆的錯誤代碼如何查詢？
A： 代碼定義請參閱中央健康保險局公告上傳作業須知。
Q： (醫-D-08)：上傳資料錯誤是否能更改？
A： 可，請以補正上傳處理，但key值無法更改。
Q： (醫-D-09)：上傳之資料檢核有誤，重傳該筆或當日全部?要全部重送可以嗎?
A： 上傳有錯誤部份資料即可，資料格式填上3：補正上傳(正常資料) 4：補正上傳(異常資料)；若同一筆資料重覆送多次，只接受第一次。第一次有錯，需用3:補正上傳。
Q： (醫-D-10)：若接獲檢核回覆之錯誤訊息，需馬上重傳嗎？如有問題應該找誰？
A： 請以補正方式上傳處理。有關上傳檢核方面之問題，請先向轄區分局聯絡。
Q： (醫-D-11)：醫療院所可於七日內上傳資料，若民眾看完診，馬上更新，是否就無法更新到最新次數？所以，上傳之後多久民眾才能更新健保IC卡？
A： 更新次數是為確認民眾投保狀態，與就醫資料上傳無關，若為補登紀錄，上傳次日即可更新。
Q： (醫-D-12)：資料上傳是否需要在寫入就醫紀錄的該部電腦與讀卡機上傳？是否可以FTP方式進行？
A： 上傳資料備妥後，可於院所內任一部備有安全模組卡及讀卡機的電腦上傳。基於資料完整與安全考量，暫不開放FTP方式上傳。
Q： (醫-D-13)：醫療院所端上傳資料的備份會存於那裡？
A： 若為單機型讀卡機會存放於讀卡機內；連線型讀卡機則存放於電腦中，讀卡機內並不存放。
Q： (醫-D-14)：中央健康保險局上傳接收之管道為何？
A： 醫事服務機構可向中華電信申請連接「健保醫療網」的任一連線方式(ADSL、撥接、專線等方式)上傳，詳細資料可參閱健保IC卡宣傳網站
http://www.enhi.com.tw 。
Q： (醫-D-15)：每日上傳之資料與月底申報人數是否需一致？
A： 健保IC卡上傳作業與費用申報為不同作業。
E、 費用申報
Q： (醫-E-01)：雙卡並行作業期間應如何進行申報？
A： 紙卡部分仍以目前方式申報，IC卡申報可於相關欄位註明”IC”，兩者連同每月合併申報。資料上傳資料與申報作業無關，因此並不影響目前申報作業方式。
Q： (醫-E-02)：申報部分是否也採連線申報，書面及媒體申報還可以採行嗎？
A： 目前無強制規定，醫療院所可依現行方式選擇申報。
Q： (醫-E-03)：每月申報時使用IC卡的部份如何處理？申報資料與跟每日上傳資料是否有關？
A： 雙卡並行階段，每月申報維持原來方式，健保IC卡申報部分，則一律於就醫序號欄填”IC”，並與紙卡一併申報。至於健保IC卡每日上傳資料，初期並不會與申報資料進行勾稽。
Q： (醫-E-04)：原本醫療費用是委託外面公司申請處理，是否健保IC卡實施後，就不能再委託外面公司處理？
A： 相關業務分兩段：一段是每日上傳資料的處理，一段是每月醫療費用資料的申報。每日上傳的每筆資料其實在病患就診時讀卡機已自動載入，大多數醫療院所只要當場輸入就診類別即可，此項作業可以不必委託代申請公司處理；若為醫療費用申請，院所只要在讀卡機讀出病患就診卡號時，寫在病歷表上，再交給代申請公司，一樣可以處理，和原來作業方式一樣。
Q： (醫-E-05)：戒煙B7案類原申報卡序為”07”，在雙卡並行階段是否卡序皆改為”IC”？
A： 因門診戒菸不屬健保給付範圍，不須刷健保卡，故仍維持”07”。
Q： (醫-E-06)：同一療程診療費隔月將如何稽核？
A： 同一療程之申報作業仍按原規定辦理，亦即療程跨月實施者，除了物理治療必須分開申報外，其餘可採合併或分開方式申報。
Q： (醫-E-07)：慢性病處方箋第2～4次卡序者，申報時是否仍送2～4？
A： 仍維持2～4。
Q： (醫-E-08)：職災B6案類原申報卡序為”06”、老人流感D2案類原申報時程、週產期申報時程代碼41～44，預防保健時程代碼11～50/71～76，呼吸照護給付類別”9”、五大疾病試辦計畫，在雙卡試行階段是否卡序皆改為”IC”？
A： 以紙卡就醫者仍維持現行代碼，以健保IC卡就醫者則就醫序號以「IC」申報。
Q： (醫-E-09)：藥局若接到醫療院所釋出序號為”IC”的處方箋，是否一樣在申報時填報”IC”？
A： 是。
F、 讀卡設備
Q： (醫-F-01)：一般院所需準備多少數量的讀卡機？
A： 原則上，三部電腦含以內，備援一台讀卡機即可。但實際的需求量，仍請依院內實際作業情況調整。
Q： (醫-F-02)：醫療院所除收到東元電機公司所贈送的讀卡機外，若另需增購備用，但市面上讀卡機種類多，應如何採購？
A： 中央健康保險局委託工研院驗證通過的讀卡機均符合規格。建議醫療院所購買讀卡機時，應留意連接介面與相關配件是否符合實際需要。
Q： (醫-F-03)：單機獨立型讀卡機的大小為何？
A： 單機型讀卡機體積遠小於電腦，只要在靠近網路線路處留下長寬各約50公分的空間即可容納。各廠商機型可能會有所不同，建議洽詢各提供廠商。
Q： (醫-F-04)：各讀卡機廠商所提供的讀卡機，控制軟體是否一致？醫療院所電腦可否彈性使用？
A： 健保IC卡讀卡機均需符合一定之規格，且需通過工研院驗證通過，所使用之控制軟體均統一由中央健康保險局委託東元電機公司開發。應留意電腦須安裝搭配所購置讀卡機廠牌相對應之讀卡機驅動程式。
Q： (醫-F-05)：健保IC卡讀卡機為何沒有USB介面？
A： 東元電機公司贈送之讀卡機為RS-232介面，但已有其他廠商有意生產具USB介面之讀卡機。可先用RS232轉接頭USB的方式處理。
Q： (醫-F-06)：單機型讀卡機可否輸入資料？
A： 可以，讀卡機上方有小型鍵盤，第一階段只要輸入就醫類別，第二階段起再輸入診斷代碼。
Q： (醫-F-07)：單機型讀卡機是否需滿1000筆，才可上傳？
A： 單機型讀卡機最多可存放1000筆資料即自動上傳，未滿1000筆院所也可自行批次上傳。
Q： (醫-F-08)：是否醫療院所一定要買電腦及軟體？可否用單機型讀卡機就好？
A： 單機型讀卡機主要是針對沒有電腦設備也不打算購買電腦設備的醫療院所，但其價位較高，請醫療院所自行考量選用。
Q： (醫-F-09)：單機型及連線型讀卡機成本各為如何？
A： 因讀卡機各家廠牌及機型與功能各有不同，醫療院所可依本身需求，洽詢各提供業者，認證合格之讀卡機製造廠商可於
http://e-nhi.tca.org.tw網站查詢。
Q： (醫-F-10)：讀卡機大約是多少錢？若院所不只要一台，可在那買得到？
A： 通過測試的讀卡機機型及廠商已公布在推動小組網站
http://e-nhi.tca.org.tw，售價請洽各生產廠商。
Q： (醫-F-11)：讀卡機若故障由誰負責維修，大約多久？有保固時間嗎？
A： 東元電機公司贈送的連線型讀卡機保固三年，每次維修時間約3至7天，若維修時間超過，將另外借一台讀卡機給醫療院所，待原讀卡機修復送回。醫療院所另外購置讀卡機的保固維修服務內容請洽原廠商。
G、 網路服務
Q： (醫-G-01)：為何健保IC卡不採用Internet公用網路傳輸，而採用私有網路
A： 「健保醫療網」僅供醫事機構連線使用，相較於Internet全世界的人都在使用，尤其像健保IC卡作業，涉及醫療院所及個人資料的傳輸，更容易引起駭客的興趣及嘗試攻擊，導致網路癱瘓，資料損失或電腦當機，影響醫療院所的順利運作。因此，對網路安全、傳輸品質有特別要求的機構，如金融自動提款機、信用卡刷卡收單系統等，均使用私有專屬網路進行作業。同時，可保證頻寬，不致發生塞車現象。因此，基於與醫事機構資料往來的隱私性及運作效率，設置專屬的健保醫療網。
Q： (醫-G-02)：健保醫療網有哪幾種線路可選擇？
A： 除了各式ADSL(512/64K、512/512K等)外，尚提供電話撥接及專線線路(T1/E1)。健保醫療網電話撥接線路採1:6之比率，即每6個帳號申請即建置一條電話線路，比Hinet撥接（月租費100元，採1:20，其他免費提供撥接者比率更低），亦即表示，健保醫療網的撥接成功率比任何撥接線路為高。
Q： (醫-G-03)：醫事服務機構如何判別健保醫療網應申請ADSL或撥接方式？
A： 醫療院所可以依每月門診量粗估：若申請撥接方式，每月月租費180元，每次撥接3分鐘1.7元，估算出每個月的使用費，再與ADSL比較，何者較符合需要。當然，撥接線路比不上ADSL穩定、快速。
Q： (醫-G-04)：醫療院所如已申請一般網路，如ADSL，是否需再重新申請健保醫療網？
A： 一般民眾向ISP申請的ADSL屬於網際網路（Internet），健保醫療網採封閉式網路，與網際網路不同，因此要重新申請，原有中華電信用戶可直接申請轉換。
Q： (醫-G-05)：連線所需的網路與通信費用？
A： 所有醫療院所與中央健康保險局的往來都透過健保醫療網VPN，採用T1/E1、ADSL方式連接健保醫療網者，每月係支付固定之月租費(含線路費及通信費) (詳細費用請參考中華電信公司DM或健保IC卡宣導網站
www.enhi.com.tw)，若採用撥接方式接健保醫療網者，每月支付180元之月租費加上實際使用的電話通信費(依市話費率計算)。
Q： (醫-G-06)：健保醫療網ADSL的線路會不會比較貴？
A： 1.一般家用ADSL連上Internet之作業方式，係先使用撥接方式，成功後才能連上網路，一條線路多人使用，所以比較便宜。
2.ADSL線路月租費含線路費(大多為495元/每月)及通信費(大多為399元/每月)，故一般價格每月在800～900元。
3.電信業者時有促銷，或許前面幾個月會有優待，但需搭配與一般價格持續一段相當期間，且優惠僅有一次。
4.線路月租費為目前中華電信VPN牌告價的4.6折計費，5年內一旦牌告價調降，月租費將隨之調降。依牌告價4.6折計收月租費是中央健康保險局為醫療院所爭取到的優惠折扣數，醫療院所可集體依自己購買力爭取比上述更優惠的價格。
5.以各固網業者所提供企業用戶的ADSL512K/64K上網（Internet）及健保醫療網的價格比較：
項目 公司 設定費 月租費 提供IP數
Internet 東森 1500 1260/2295 1/8
台固 1500 1295/2895 1/8
速博 1500 1094/2395 1/8
中華 1500 2395 8
健保醫療網 中華 0 970 16
Q： (醫-G-07)：診所採撥接方式是不是最省錢？
A： 1.診所看診資料量不大，第一階段建議可考慮以撥接方式與中央健康保險局連線。撥接線路月租費為180元(固定)+市內電話傳輸通訊費(依使用量計算)。
2.通訊費用評估：
(1)每次撥接以三分鐘為一計算單位，每日看診量在1,200人次以下者，每日上傳資料所需時間估計均可在3分鐘內完成，費用為1.6元。
(2)讀卡機開機SAM認證， 或健保IC卡資料更新，每次連線所需時間估計亦均可在3分鐘內完成，費用為1.6元。
(3)診所若為就診保險對象提供卡片更新服務，每連線一次，通訊費計算方式同上(3分鐘費用1.6元)。
3.撥接所需費用範例：
(1)小型診所每日看診量大多在1,200人次以下
(2)每週看診假設為6天，一個月以4週計算，共看診24天，所需的費用如下：
線路月租費 180
資料上傳(24次/月) 38.4
SAM認證(4次/月) 6.4
費用小計 225
(3)若額外提供卡片更新服務，每月增加的費用如下：
每天提供更新次數 5 10 15 20 25
每月增加費用(24天/月) 192 384 576 768 960
Q： (醫-G-08)：健保醫療網有哪些優惠措施？
A： 申請ADSL以上之電路，在92年9月30日前申請者，可享第一個月免月租費。在優惠措施尚未公布前申請者，溯及既往。澎湖地區91年度全面免費。
Q： (醫-G-09)：台北市政府衛生局及台北市立醫院、高雄市政府衛生局及高雄市立醫院各有其VPN網路，是否需另行申請VPN？
A： 除衛生所、署立醫院及少數透過衛生署資訊服務中心(SC)連線申報的醫療院所可透過HIN網路與IC卡資料中心連線外，其餘醫療院所都要向中華電信公司申請健保醫療網之網路連線。未來若台北市醫及高雄市醫VPN有連線到HIN時，則可透過HIN與健保醫療網連結，無需重新申請。
Q： (醫-G-10)：目前使用192.168.x.x網段的IP Address，與健保醫療網10.253.x.x的網段不符，應如何解決？
A： 醫療院所的網路管理系統若有NAT機制，可直接設定轉址。
Q： (醫-G-11)：VPN的申請資格限制？
A： 目前VPN的之連線單位以健保特約醫療院所及申請或同意加入的醫療資訊系統廠商，未來將考量實際需求，研擬是否開放其他單位加入，屆時將再公告。
Q： (醫-G-12)：醫療院所若要加入健保醫療網，是否僅能向中華電信申請，而無法使用其他ISP？
A： 是的，健保醫療網建置案經公開招標程序，由中華電信公司得標，中央健康保險局並為醫療院所爭取到較市價優惠的連線費用（按公告牌價四六折）。因本網路屬於專屬封閉性網路，無法使用其他ISP。
Q： (醫-G-13)：健保醫療網是否會造成院際間病毒互相流傳的情形？若駭客以分散式阻斷服務(DDoS)方式攻擊IDC主機，中央健康保險局是否有因應之道？
A： 網路上的電腦都無可避免有病毒、駭客入侵的威脅，而健保醫療網為封閉式網路，使用對象僅為全國一萬六千餘家醫療院所，相較於網際網路上來自全世界不計其數的電腦，風險大為減低。建議醫療院所電腦仍應備妥必要的安全措施，如防火牆、防毒軟體、備份機制等，以降低資訊安全危害事件發生時所造成的損失。至於中央健康保險局IDC備有多重防禦措施（如Security Policy S/W、多層Firewall等），以確保安全。
Q： (醫-G-14)：醫療院所的電腦若加入健保醫療網（以下簡稱VPN），將無法同一線路使用網際網路的資源，該如何因應？
A： 醫療院所電腦可安裝Internet與VPN兩種連線方式，再依實際需要連線上網，但基於網路安全的考量，不建議一台電腦同時連接Internet與VPN。目前VPN的應用以健保IC卡為主軸，未來將陸續加入醫療費用連線申報、核檢明細、事前審前等相關資料查詢等功能。
Q： (醫-G-15)：是否會有病毒藉VPN擴散的問題？
A： 任何電腦只要連上網路，均會面臨駭客、病毒等問題，而VPN成員單純，應比網際網路更為安全，建議除了中大型醫療院所應審視並確實啟動既有的防禦措施外（如Firewall），醫療院所亦應具備基本防毒及備援措施，以保護醫療院所自身資料安全。
Q： (醫-G-16)：使用健保醫療網，Ａ醫院是否會藉此入侵Ｂ醫院網路？
A： 就功能面考量，未來院際間將可透過健保醫療網進行電子病歷交換。但就安全層面考量，醫院僅與IDC間相連是較安全的作法。為了醫療院所自身的安全，建議院所應考量安全機制的建置，如防火牆、防毒軟體等。
Q： (醫-G-17)：目前中華電信公司僅配發每家院所16個IP，若不足是否可額外申請？
A： 如有額外需求，可直接與中華電信聯絡。若醫療院所本身有NAT轉址機制，則僅需使用一個IP即可。
Q： (醫-G-18)：現有中華電信之ADSL用戶，若欲進行轉換，是否需要再次提出申請？
A： 是的，不管是否已經現有網路連線，或者ISP是否為中華電信公司，均需提出申請。
Q： (醫-G-19)：每日上傳是否會有網路塞車的情形？
A： 健保醫療網採取專屬封閉式網路，頻寬足夠且專供醫療使用，所以每日上傳塞車應不成問題。
Q： (醫-G-20)：醫療院所原已連通衛生署醫療資訊網(HIN)網路者，是否還要申請健保醫療網？
A： 原已透過衛生署醫療資訊網台北服務中心(SC)連線申報醫療費用或傳染病通報系統…等作業者，即可連通至健保醫療網，不需另外申裝。
Q： (醫-G-21)：署立醫院打算併入全國醫療網HIN體系，業務量變大，因此連接HIN與健保醫療網交換資訊的頻寬是否足夠？是否有定期監控、評估機制？
A： 中央健康保險局與中華電信公司的合約中，訂有增減頻寬之彈性條款，若署立醫院也透過HIN到健保醫療網，應該仍足以因應可能的需要，中華電信公司會定期提供報表供中央健康保險局瞭解使用狀況。中央健康保險局與HIN間的專線僅供健保IC卡業務使用。各單位間若另有VPN，應屬其內部INTRANET，並不會納入健保醫療網頻寬考量。
Q： (醫-G-22)：中華電信公司健保醫療網費用偏高，且原本申請HiNet ADSL可享的贈品全無？
A： 健保醫療網的網路架構類似於Hi-Link封閉網路，使用對象為企業用戶，與個人用戶申請的HiNet有所不同。
Q： (醫-G-23)：中華電信公司可否提供較高之撥接速度？
A： 目前撥接速度為56K，但會有10~40秒不等的延遲，因此除非是偏遠地區無法供裝ADSL或者使用量較少的基層醫療院所，仍建議使用ADSL，可避免電話占線的困擾，更可享受隨時連線的便利性。
Q： (醫-G-24)：健保醫療網可上哪些網站？此線路是否可作病毒碼更新作業？
A： 健保醫療網與Internet不同，不能上其他網站。健保IC卡資料處理中心(IDC)已提供病毒碼更新伺服器，醫療院所如係透過internet更新病毒碼，也可以透過健保醫療網更新防毒軟體的病毒碼。
Q： (醫-G-25)：讀卡機是否要一直連線？
A： 因讀卡機只要開機就會自動認證，建議可7～10天開機認證及對時，讓讀卡機的時間與IDC同步，未來讀卡機的時間寫入卡片時才會正確一致。但除資料上傳、認證、更新需與IDC中心保持連線，其他時間可為離線狀態。
Q： (醫-G-26)：健保醫療網是否支援NAT（Network Address Translation）？
A： 健保醫療網屬封閉式網路，所使用IP規劃為10.X.X.X, 在申請線路時，中華電信公司會給予16個IP，在使用者端如已有IP規劃者，應仍可沿用原本設定，但於該醫療院所端傳送資料時，自行以NAT機制，轉換IP，才能與中央健康保險局IDC正確產生連線。
H、 系統開發
Q： (醫-H-01)：讀卡機控制軟體何時提供？可提供PowerBuilder版本的範例程式？
A： 控制軟體最新為1.4版，已公布於IC卡宣導網站，powerbuilder目前尚無範例，建議主動洽詢已開發完成的HIS廠商交流經驗。
Q： (醫-H-02)：配合健保IC卡系統開發，可使用那些作業系統？若目前使用DOS版本可以使用嗎？
A： 讀卡機可同時支援5種作業系統，包括DOS、Windows、OS/2、LINUX、UNIX系統。建議醫療院所衡量本身使用頻率與操作習慣，和HIS廠商溝通選擇最適合的系統。
Q： (醫-H-03)：讀卡機在執行API的function時，會先執行與資料中心認證的動作，但醫院網路有設Proxy，結果會導致讀卡機連不出去，是否有除了關閉Proxy之外另有解決之道？
A： 1.依規定讀卡機一開機，讀卡機中的SAM（安全模組）要透過網路與中央健康保險局高雄機房的主機認證，執行檔csupdate.exe即為認證程式。
2.請在執行程式前確定對外網路是通的，可以利用ping 10.1.1.200來確認。
3.若有防火牆請務必開放port：10100，10200，10300，10400，10500，10600，10700，以免封包被擋掉。
4.請先確認SAM已正確地插入讀卡機中，將螺絲鎖好，接好RS-232連接線後，再打開電源。
Q： (醫-H-04)：控制軟體是否會推出JAVA版？
A： 控制軟體乃以動態函式庫方式提供，JAVA可逕行呼叫。
Q： (醫-H-05)：控制軟體與函式宣告等文件僅提供VB版本，若以其他程式語言開發則不敷使用。
A： 現階段只提供VB版本，若有其他版本需求，請個別向HIS廠商洽詢。
Q： (醫-H-06)：採用在 Window 3.1 下以 Visual Basic 3.0 開發的醫療系統，是否有其他能適用環境的文件？或其他可調整的方案？
A： 建議不修改原HIS系統，另加裝一台windows 2000 PC將資料讀出後寫入資料庫中，原Windows 3.1 HIS再由資料庫中讀出。
Q： (醫-H-07)：控制軟體對取得就醫序號及進行補卡註記是否分成兩個函數、兩個動作？
A： 是，但建議HIS系統在程式撰寫時，對於補卡作業能儘量用一個動作，如：按鍵同時呼叫二個函數，來處理，減少醫事人員操作的麻煩。
Q： (醫-H-08)：所謂XML ID是指什麼？重要醫令目前除了CT、MRI還有什麼？
A： XMLID是指欄位代碼，供識別欄位之用。重要醫令目前只規劃CT、MRI二項。
Q： (醫-H-09)：XML格式中的22欄位<安全簽章>內容是否於上傳時系統自行加入？
A： 讀卡機於新增一筆紀錄同時會產生安全簽章，而非上傳時產生。中央健康保險局已提供一控制軟體，技術單位可自行呼叫、包裝成上傳檔。
Q： (醫-H-10)：在上傳XML格式中,有關 XML欄位77 藥品總量 是7位數,後二碼是小數點,(小數點是否表示) [如果不表示小數點] 那麼<77>9 跟 <77>900 不同嗎.?
A： 小數點不填入，小數二位需補00，也就是<77>900。
Q： (醫-H-11)：測試環境下，無法進行住院、門診轉住院的功能測試。
A： 由於住院作業時會自動連線至IDC主機進行查保動作，測試主機無承保資料檔，因此測試時會有錯誤訊息產生。但在正式環境中有承保檔案資料，故可成功進行自動連線查保功能。
Q： (醫-H-12)：控制軟體之PIN CODE檢查功能，限制哪些項目？。
A： 個人PIN CODE控制功能，限制就醫資料的讀寫，至於個人基本資料與緊急聯絡電話的顯示，不須輸入PIN CODE，即可顯示。
Q： (醫-H-13)：健保IC卡是否需要PIN CODE?是否有預設?
A： 1.自1.4版以後的控制軟體，讀卡機加入了健保IC卡的PIN CODE碼設定功能(以往只能至公共資訊服務站）設定後，即使有HPC卡也無法解除，醫療院所僅能讀取基本資料段及緊急聯絡電話，若患者遺忘設定值，需送回分局重新設定。
2.健保IC卡出廠時預設為不啟動，且沒有預設值。
Q： (醫-H-14)：若民眾設有PIN CODE，需先取得PIN CODE，若同一案件中需連續使用IC卡，是否每次都需重新輸入PIN CODE？
A： 第一次讀取卡片輸入PIN CODE即可，只要卡片未取出即不必重新輸入。
Q： (醫-H-15)：就醫紀錄筆數與上傳資料檔案之對應關係？
A： 每次刷卡新增時會產生一筆紀錄(REC)，一個檔案可由多個REC組成。
Q： (醫-H-16)：空白欄位不需上傳，若欄位值為零，是否也不需上傳？
A： 空白欄位不需上傳,請務必視實際狀況，例如無新生兒就醫註記，則不需上傳；補卡註記、部分負擔金額為零的欄位，仍需上傳。
Q： (醫-H-17)：每一個寫入function可以寫入幾筆資料？（如預防健保資料寫入4筆之後，就無法再寫入）
A： 每次呼叫函數寫入一筆，寫入多筆會自動覆蓋最早的一筆。
Q： (醫-H-18)：CSUpload.exe是否可提供可輸入com port參數，因為在筆記型電腦上外接USB轉COM Port無法使用到Com 1。
A： USB轉COM Port，請自行確認是那一個com PORT,若是COM 3,請使用 csOpenCom(2)，請參閱控制軟體文件說明。
Q： (醫-H-19)：就醫可用次數的連線更新是否提供 API 給軟體廠商？
A： 請使用csUpdateHCContents()。
Q： (醫-H-20)：就醫可用次數是在“取得就醫序號”後就自動減一嗎？“取得就醫序號”的使用時機為何？
A： 若所傳入的就醫類別是01,02,03,04,05會自動減一，使用時機為相當於使用紙卡要蓋一格之時。
Q： (醫-H-21)：OPEN.COM若同時處理其他作業，再回來時會當機。
A： 由於RS-232不允許二個程式同時去存取，請在第二個程式使用前，確定第一個程式已執行close com。
Q： (醫-H-22)：com order開機時，若處理其他作業會發生當機現象？
A： 由於RS-232不允許二個程式同時去存取，請在第二個程式使用前，確定第一個程式已執行close com。
Q： (醫-H-23)：cs.dll中的inputQ等handle時會出現"失效"字眼，可否換成"請稍候"，以免醫師誤解。
A： 該訊息為視窗系統(windows 98)所出現的訊息，目前技術仍無法克服。
Q： (醫-H-24)：測試健保IC卡時出現”讀卡機time out”訊息，請問如何解決？
A： 請執行cardstatus.exe後將畫面抓下，mail給東元電機公司要求協助解決。
Q： (醫-H-25)：平時作業正常，某日進行讀取HC卡時發生"COM埠找不到"的錯誤訊息。
A： 讀卡機規範中規定在SAM認證完成後，電源保持的狀態下可繼續作業。請嘗試拔除讀卡機電源後重新認證應可解決。
Q： (醫-H-26)：目前透過撥接連上ADSL需具備RAS PPPoE，目前均為Windows版。若作業系統為DOS該如何解決？
A： HIS系統為DOS版, 請申請「健保醫療網」的ADSL或專線(T1/E1)線路, 因採固定式IP，無撥接的問題，請直接於網路卡中設定中華電信公司指配的IP即可。
I、 其他問題
Q： (醫-I-01)：Ez-HIS的功能？
A： Ez-HIS為中央健康保險局對外徵求廠商免費提供，是一套符合大部分基層院所配合健保IC卡使用的簡易醫療軟體，功能簡單易學。目前有二套由萌欣數位國際公司提供的Ez-HIS-A，以及中華龍騰公司提供的Ez-HIS-B。
Q： (醫-I-02)：Ez-HIS與一般HIS之軟體有什麼不同？
A： Ez-HIS目的並不在取代現有醫療資訊系統(HIS)，主要提供現在沒有電腦及功能需求較少的醫療院所使用。若醫療院所現在已採用專業醫療資訊系統HIS，建議更新現有HIS即可。
Q： (醫-I-03)：醫療院所可否以中央健康保險局的Ez-HIS進行測試？未來若更換HIS系統，是否要再次進行測試？
A： 若使用Ez-HIS，可以免測系統測試，但仍需進行連線測試。若測試通過後又更改系統，為謹慎起見請再行測試，以確保應用環境的可行性。
Q： (醫-I-04)：有那些廠商提供醫療資訊軟體？
A： 可於台北市電腦商業同業公會(TCA)之健保資訊業務推動小組出版的醫療資訊廠商暨產品名錄，或網站
http://e-nhi.tca.org.tw上查詢提供醫療資訊軟體的廠商。至於廠商是否通過健保IC卡軟體測試，則以網站公布為主。
Q： (醫-I-05)： 有關巡迴醫療、居家照護及山地離島等較難進行網路連線或電源取得不易的地區，應如配合健保IC卡上線後的使用相關規定？
A： 針對上述情形，目前有三種解決方案，醫療院所可選擇最適合本身的方案進行：
1.使用具電池的連線型讀卡機，外出前可先於院內進行開機認證後，再攜帶外出使用。
2.除醫療院所日常使用的連接健保醫療網線路外，另外申請一組連接「健保醫療網」的撥接帳號，攜帶筆記型電腦、連線型讀卡機或單機獨立型讀卡機，赴外地時就近商借電話線路連線，以撥接方式進行開機認證。
3.若上述方案均不可行，請列為異常狀況處理，於費用申報時填寫就醫序號異常代碼”F000”。
Q： (醫-I-06)： 緊急聯絡電話可否讓民眾自行於公共資訊站輸入、更新？
A： 可以。
Q： (醫-I-07)：重大傷病註記是否於第一階段就納入？
A： 第一階段重大傷病註記不實施。
Q： (醫-I-08)：安寧療護欄位定義為何？
A： 此欄位僅有部分醫療院所有權限寫入，最主要為註記”同意安寧緩和醫療"及"同意不實施心肺復甦術"等。
Q： (醫-I-09)：過敏藥物成分名稱，是否放置名稱就好，不需將成分也寫入或使用註記？
A： 目前該欄位規劃有3組，每組40個bytes，可自行利用。
Q： (醫-I-10)：醫療院所讀寫民眾的健保IC卡時，若因突發狀況導致民眾IC卡損壞，造成醫療院所與民眾間的爭議，該如何因應？
A： 目前市面上銷售的健保IC卡讀卡機，經工研院驗證通過者，均符合EMV Level 1規格，除非因斷電、瞬間抽拔等原因，均不虞壞卡。此外，若不可歸責於民眾本身原因的卡片毀損，民眾可直接至各分局進行換卡，不需負擔換卡費用。
