IC卡就是如此強迫上路了
檢討IC卡被強迫上路的原因
l 蠻橫的健保局：只有政策，不論是非，不顧百姓，犧牲醫界。
1. 只為推行IC卡而施行IC卡，主其事者根本連相關的網路基本知識都不甚瞭解，只是被利益團體牽著鼻子走。
2. 不顧全國百姓的利益，只做有利其施行IC卡的正面報導；民眾只知其以後看病不用換卡，其被損及的利益完全被刻意隱瞞。譬如隱私權所牽涉的就學、就業、就醫、結婚及保險等問題，均是被故意忽略或以所謂無法保密的加密措施而帶過。
3. 將所有施行IC卡的成本轉嫁醫界，且不顧老一輩醫師不會使用電腦，即使會使用電腦，也只會使用套裝軟體，對於防毒、防駭的知識缺乏，如果電腦中毒，要叫其如何掃毒，重灌資料？所以如果電腦中毒，意味著這些醫師必須強迫歇業。
l 無能的全聯會領導階層：只知體察上意，不知體恤大多數的醫界民意。
IC卡的事情已經討論了兩、三年，其中費出了多少的人力、財力，醫界的意向也表達的非常清楚，然主其事者沒有積極的作為，只有被動的反擊，甚至毫無反映，更有甚者，還主動的加以配合。其實何只IC卡的事件，醫藥分業不也是一個很明顯的例證。
l 分裂的醫界：醫界被莫名其妙的分為開業醫師及醫院醫師，而醫院醫師對於IC卡對醫界的衝擊不甚了然，而各大醫院的院長們更怕得罪健保局，心中雖有不甘，卻不敢有反抗之舉。再加上醫院協會的強力主導，也只有乖乖就範之途。
l 極少數的自私開業醫：只為怕失去病患，降低收入，竟然主動配合健保局。要知道你們只獲得了少數的私人利益，喪失的是醫界整個的前途。
理事長英明 健保局萬歲
為何要說理事長英明，健保局萬歲呢？茲就最近所發生之事略加說明：
一、 對於IC卡的使用，醫界一直以來與健保局均有所爭議，其中屏東縣醫師公會理事長林淼塘醫師最有其獨到的見解，歷來開會也是健保局最為頭痛的人物之一，在最近一次與健保局協商有關IC卡的事宜，健保局要求全聯會吳理事長不要通知林理事長，全聯會竟然答應。
二、 開會是日，僅召集常務理監事與之協商，健保局以左一句：「我門沒有錢」，右一句：「我門沒有錢」。竟然可以與醫界達成協商的共識。健保局僅需補助每一醫療院所每月約200元的VPN撥接費用。（乞丐去乞討的技倆也比我們高竿）。再則健保局原來答應要輔導不會使用電腦的醫師，健保局以一句很簡單，只要在卡號上註記IC二字即可，竟將IC卡輔導事宜推給全聯會，理事長也欣然接受。
P.S.：各醫療院所業務連年萎縮，窮得連年終獎金都快發不出來；健保局的員工卻每年可領取四個月的年終獎金。到底事誰有錢？誰沒有錢？？
在此本人不禁要大讚：「理事長英明，健保局萬歲。」因為理事長英明，知道凡事都應配合政府，健保局所做的一切決定都是對的，我們僅需乖乖服從即可。本人在此建議全聯會修改章程，一致擁戴吳理事長繼續連任，而且沒有任期的限制。本人也在此感謝健保局，你們能夠堅持你們的理念，不論是非，勇往直前；欲達目的，不擇手段。讓我們再高呼：「理事長英明，健保局萬歲！萬萬歲！」
SARS病毒與電腦病毒 ------ 基層醫師的夢魘
SARS病毒與電腦病毒？有沒有搞錯？兩者根本是風馬牛不相關的東西，豈可相提並論。SARS病毒的傳染力超強，致命力更是無法擋，對於缺乏防護力的基層醫師，只能採取盡量迴避一途。
SARS病毒猶可採取迴避隔離一途，但是對於健保局所訂定的健保IC卡上線事宜，各基層醫師卻是避無可避。稍有上網經驗者均知電腦最怕的就是中毒當機，雖然是VPN連接健保局，但是病毒仍處處可見；即使加裝防毒軟體且不時更新防毒程式，專家也說只有80%的防護力。但是對於大多數生於民國五十年前的醫師，學習套裝軟體即已費盡九牛二虎之力，如果電腦萬一中毒，那麼一切的作業只有停擺，其殺傷力豈會輸給SARS病毒。或曰：可以請電腦工程師來排除病毒。但是你需要排期，如果是稍微偏遠地區，那更是叫修無門，只有阿彌陀佛，自求多福了。
醫療院所的防毒與防駭
日前公聽會上，看到健保局的說帖，強調其VPN的安全性與隱密性，不禁要大嘆健保IC卡的政策竟然是給一批完全不懂網路安全的人所主導。VPN的安全性當然較Internet為高，但是連結16000個以上據點，且絕大多數不懂網路安全的醫療院所，其安全性卻大大的令人質疑。健保局當然可以在其入口的彼端設立多層的閘門、防火強以及多重的防毒措施；但是在醫療院所的這一端卻採完全放任的措施。請問各位大醫師，防毒與防駭有何不同，需要那些相配備，常需要做那些防護措施，有多少人答得出來？對於大約有1/6不懂電腦的醫師，以及其他大多數只會使用套裝軟體的醫師，你要叫他們如何去祛毒，去重灌軟體。（要醫師去對抗病毒就不是問題了，然此毒，非彼毒，相差十萬八千里。）對於大多數一人當家的私人診所，中毒就代表歇業。至於防駭裝置，那到底是什麼東西？？
我想請教健保局的官員，請你們做內部的員工調查由多少人能做到這些防毒，祛毒，防駭的步驟，如果大多數的人員都不能，那對於我們這些大多數的老頭子，又豈有強求之道！！
如今的對策
經全聯會與健保局達成的協議：
l 92.10.01之前仍適用紙卡，若病人未攜帶紙卡，僅持IC卡，仍予看診，惟在卡號輸入之處，直接輸入IC即可。（不用寫入卡號，譬如A2直接改成IC即可）請各位會員在此期間配合盡量輸入IC即可，並嘗試裝設讀卡機。即使連線測試完成仍沿用輸入IC即可，待公會統一步調，宣佈同時起用。
l 92.10.01 ~ 92.12.31仍可雙卡並用。
l 健保局僅補助VPN的撥接費用，每月約200元左右，其餘免談。
l 裝設讀卡機的步驟：
1. 擁有讀卡機：如仍未收到讀卡機者請與健保局聯絡。
2. 聯繫中華電信：請洽當地中華電信公司，佈線為期約一週。可選擇撥接式的VPN，或寬頻式的森VPN。惟健保局僅補助撥接式的VPN。
3. 聯繫您的電腦軟體公司：要求連接安裝讀卡機，並向健保局要求測試。（可能會花費可觀的金額）
給各位前輩醫師的一些建議
l 請每一位醫師都要學會電腦軟體的操作，因為以後看完病人就需將資料輸入IC卡，將IC卡還給病人（健保局說將會再第二階段實施，但是第二階段很快就會到來）。
l 請每一位醫師一定要注意防毒及防駭的措施：因為以後您的電腦是掛在VPN的網路上，電腦中毒與駭客入侵幾乎是不可避免之事，健保局的防毒與防駭措施，只設在健保局的入口端，至於各醫療院所的死活，則完全漠視。各醫療院所即使加裝防毒及防駭軟體也只能保證80%的防護力。但是如果電腦當機，所有的資料流失，那就不是花錢請電腦公司就可以輕鬆解決的。如果資料被盜取，去要脅醫師或病人，那麼事情更是沒完沒了。
l 各位醫師如對健保局有任何不滿：
請電健保總局：02-27065866 表達您的抗議。
各位醫師如對全聯會有任何不滿，請電全聯會：02-27520286。
記住，沉默只是表達您的逆來順受，您的好欺負，不是您的風度。
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