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2006-03-13 16:44:07| 人氣1,288| 回應1 | 上一篇 | 下一篇

搖搖欲墜的財務原來還靠超收保費

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各 位 注 意

這篇是自420遊行以來,最具震撼力的新聞,Doctor Z不得不再將其轉貼以免到了明天就搜尋不到了!
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健保超徵170億 工商界要追回 2006.03.13  中國時報 http://news.chinatimes.com/Chinatimes/Moment/newfocus-index/0,3687,9503130151+95031312+0+154853+0,00.html
黃庭郁/台北報導


 健保財務困境如雪球越滾越大。工商界代表質疑,健保局自民國九十一年起到九十四年底,未依法每年公告更新數據,而以高於實際平均眷口數的舊計費基礎,合計向工商界「超徵」一七○億元保費。
工商代表已向衛生署監理委員會臨時提案,要求健保局把帳算清楚,還雇主們公道。

工商團體的反彈無疑對已左支右絀的健保財務造成極大衝擊,衛生署官員驚覺「茲事體大」,上周末邀集工商業代表會談,預計本周四進行二度協商,希望化解困境。

 平均眷口數近年逐漸下降

全民健保開辦以來,健保保費由政府、雇主、民眾三方依比例分攤。政府與雇主部分保費,牽涉到被保險人眷屬依附納保,所以要加入「平均眷口數」(健保一、二、三類眷屬總人數除以被保險人總人數)。

全民健保自民國八十四年開辦之初,平均眷口數訂為一.三六人,之後一度調降為○.八八人;最近一次公告是在民國八十九年,調降為○.七八人,實施迄今。

事實上,依健保法第廿八條規定,健保局對一到三類被保險人所屬投保單位或政府,所應負擔的眷屬人數保險費,應確實依實際平均人數計收;九十一年修訂的健保法施行細則第七十條亦明訂,健保局應每年公告最新的平均眷屬人數。

 健保局未依法公告新數據

依健保局自己推算,隨人口減少,平均眷口數自民國八十九年起逐年下降。民國九十一年就已經只有○.七六人,九十二年○.七三人,九十三年○.七一人,到去年應只剩下○.六九人。換算成雇主實際應負擔保費,九十一年健保局多收廿二億、九十二年多收五十六億、九十三年多收七十八億與九十四年的一○○億,四年共二五六億。其中政府公營企業支付八十六億,其餘的一七○億來自民間企業雇主。

工商界代表指出,健保局未依法每年公告實際平均眷口數,有明顯行政瑕疵,工商團體還未決定是否提出行政救濟。工商代表們也不希望健保倒,但希望健保局要應盡速正面回應工商界的合理訴求。


! 還 有 !

2006.03.13  中國時報 http://news.chinatimes.com/Chinatimes/newslist/newslist-content/0,3546,110501+112006031300023,00.html
選擇性守法 健保局作繭自縛 黃庭郁


俗語常用「一本爛帳」形容難以理清的大小問題,健保財務恐怕爛帳是一本接一本,就算連載也很難交代清楚。工商界代表這回突然翻起平均眷口數「舊帳」,固然與面臨二代健保修法談判有關,但也凸顯健保「選擇性依法行政」的心態,終於要自食惡果。

依法行政原本是所有公部門最基本的原則,但遇到健保局,卻好像有了極大的執行彈性。外界抨擊健保局員工領四.六個月的獎金太高、不符合社會期待,健保局會說是「依法行政」。當民眾與醫界對停止給付指示用藥有不同意見與看法,健保局也是兩手一攤,又說一切是「依法行政」。


但當健保局修法要求自己每年應依據實際人數,公告正確、更新的平均眷口數,以昭工商界公信時,實際運作卻是公然選擇性「不守法」,裝作忘記。

健保局在平均眷口數這個議題上的「不守法」,就顧全健保大局的角度來看是「其情可憫」,因為健保的確面臨空前的財務危機,實在禁不起收入再大幅緊縮。但也因為健保局扭曲了自己的立場,創造選擇性「不守法」的空間,最後賠上的是依法行政空間。

當健保屢因收支失衡、財務岌岌可危,「依法」應重新估算費率,「依法」衛生署可逕行調整費率,以維持健保正常運作時,健保局、衛生署,乃至整個行政團隊卻寧可粉飾太平,認為總有辦法解決,結果是讓健保的財務,成了史上最難看的一本爛帳。


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Doctor Z 評論

健保,這個披著羊皮的狼

終於被"工商界"揭開它不堪的面目!

搖搖欲墜的財務原來還靠超收保費啊?

希望這則新聞成為壓垮它的最後一根稻草



我也是納稅的國民,我不反對健康保險,只是這種健保實在有必要先讓它倒(它已經欠醫界太多太多錢了)再重新建立成合理制度,更重要是依法行政--光"不調費率"與"不機動調整部分負擔"這兩點就算是健保「選擇性依法行政」,終於要自食惡果。

您不能不看:本台之 2005-9-24 不依法行政,健保改得好嗎?
http://mypaper.pchome.com.tw/news/hwfan/3/1251649624/20050924091425/

"大官不依法行政,我們再挺下去,就是黑白不分,就是與違法亂紀的人,沆瀣一氣"

早已點出其中之不公義!

台長: ORList-drz04
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出走的米奇妮
您所提及的事, 可能我們一般民眾無法理解, 但我相信我們關心的是,醫生在治療的醫療品質問題, 如果因為醫界與健保局的糾纏不清, 而損害民眾的權益, 我想就不是件好事; 但我想若真有不公, 應該還是有談的空間, 健保局最近不就一直因應的在做調整嗎?!
吃漢堡人人可以貪一點,因為總是有人不怕胖,想多吃一點,可是看病需要這樣嗎?
每個人多加強自我照護,少吃一點漢堡,不就少生一些文明病,多點健康,不是嗎?
就像你保了意外險、醫療險…..等等保險一樣,都是有備無患的,難道要因為你繳了保費然後故意給飛機撞,然後再去申請費用嗎?

不是醬子的嘛!!本身的觀念就有誤了!!這點可是我們要自我反省的啊~~~
2006-11-08 15:21:16
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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