據桂林晚報報導,廣西桂林全州的俸女士因不明原因的上腹脹痛、噁心,前往醫院就診。
她告訴接診醫生,自己的上腹部脹痛已持續8天了。 曾自行用「拔火罐」的「土辦法」治療,但痛感卻沒有得到緩解。
醫生檢查初步發現,俸女士膽管擴張,但到底是什麼原因導致的卻還查不清楚。
後來,經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)診療,醫生從俸女士體內找到了一條寄生蟲。 這條寄生蟲體狀似魚形,大小約3.5X2.0釐米,取出來之後還能遊動且仍然具有破壞力。
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圖自桂林晚報
看到這條奇怪的寄生蟲,醫護人員也連聲稱奇:「這究竟是什麼寄生蟲? ”
為了搞清楚這條寄生蟲的名稱和相關信息,醫務人員向全國各地的醫學界同行收集資訊。 ①
求助多家研究所,終於找到答案
據解放軍第924醫院消化內科主任賀學強介紹,經中科院熱帶病研究所、廣西醫科大附院、北京友誼醫院臨床檢驗中心、廣西疾控中心寄生蟲病研究所、南華大學附二醫院檢驗科等領導和專家老師綜合判斷,從俸女士體內取出的不是肝吸蟲,也不是薑片蟲,而是肝巨片形吸蟲,比肝吸蟲大好幾倍。
經內鏡診療(ERCP)發現肝巨片形吸蟲,目前在全世界的外文文獻檢索中也不多,國內未見報導。 有土耳其、伊朗等地的作者報導過,但蟲體也遠沒有俸女士體內的這條這麼大。
瞭解到該寄生蟲的特性后,醫院針對性地進行了微創和驅蟲等治療。 目前,俸女士腹痛腹脹明顯緩解,特別是食慾好轉,胃口大開,精神狀態也恢復了常態。
醫生介紹,俸女士的肝臟已被肝巨片形吸蟲“吃”掉了三分之一,肝內外膽管也廣泛受損。 由於器官受損,所以才痛苦不堪且營養不良。
截至目前,廣西只是散發有兩例類似報導,均與患者吃涼拌生魚腥草有關。 ①
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不僅是生魚生肉,它們也會藏寄生蟲!
我們往往認為,生魚片、生肉等容易有寄生蟲,比如:
肺吸蟲:醉蝦、醉蟹
肝吸蟲:生魚中的數目最多
牛帶絛蟲:沒熟的嫩牛排
管圓線蟲:最喜歡藏在螺螄中
弓形蟲:沒熟的涮羊肉(2)
但其實有些植物類飲食也可能有寄生蟲,而且還容易被大家忽視:
1. 肝巨片吸蟲:蔥花、馬蹄、生魚腥草
蔥花、馬蹄、特別是生魚腥草比較容易粘上肝巨片形吸蟲的蟲卵。 該寄生蟲對人體的破壞性大,毒性較強,病情隱匿,極難診斷。 ①
2. 薑片蟲:菱角、茭白、荸薺
宿遷市第一人民醫院感染病科主治醫師朱芳2021年在接受宿遷市廣播電視總台採訪時談到,荸薺、菱角、茭白、魚腥草等等這些生冷的食物,這些都是薑片蟲的一個宿主。
薑片蟲病存在1到3個月的潛伏期。 癥狀比較輕的可能沒有任何癥狀,或者說僅僅有一些輕微的消化道的癥狀,像食慾不振,偶爾有上腹部的不適,如果病情稍微嚴重一點,可能會有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或者消化道功能紊亂的一些表現。 ③
遠離寄生蟲,記好這三點
1. 正規場所購買食材
賣肉要到正規場所,有檢驗檢疫保證。 不要隨便吃野外的各種野味。
2. 徹底加熱
烹調食物一定要熟透,吃生魚片一定要到正規地方。
3. 生熟要分開
生熟食物,無論是存放,還是切割,都要注意分開,避免生熟食交叉污染。 比如刀具、砧板、碗盤等器皿生熟要分開使用,不得混用。 放生食的必須清洗消毒後方可再使用。
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