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【記者許宏義台南報導】一名女姓患者手腳多處出現瘀青，延遲一個月由門診轉送至急診室，台南市立安南醫院急診醫師赫然發現，患者竟然是左側大腦中風，還好腦中血塊面積不大，緊急收治入院治療並加強復建才回復健康。

安南醫院急診醫師呂玉慧表示，患者是一名六十三歲鄭姓女士，有糖尿病與高血壓病史，平常服藥仍可自理生活，也常常去公園散步、到市場買菜，活力滿滿，前陣子雖然手腳多處出現瘀青，卻誤以為是老了可能不小心碰撞導致。

拖延大約一個月後，之後又發生大便有血水，大便暗紅色，家人仍未送醫，直到回神經內科回診時，醫師警覺不對，抽血檢驗顯示病人的凝血功能異常延長，且血液無法有效凝集，在等候區緊急轉介病人到急診室。

呂醫師仔細問診與評估後，發現鄭女士除了身體有多處瘀青外，這幾天以來意識漸進性惡化，反應遲緩，無法說話與溝通，立即安排頭部電腦斷層，發現有雙側的硬腦膜下出血，立即施打維生素Ｋ及冷凍血漿，住進加護病房治療。

     在醫療團隊細心照護十天後，鄭女士的意識狀況逐漸進步，跟家人在病房中有說有笑，四肢手腳的瘀青慢慢消退，腸胃道出血也改善；至於腦部的血塊幸好面積不大，經評估後，採取保守治療，血塊也順利自行吸收。

呂玉慧醫師提醒，缺血性腦中風為老年人常見的疾病，服用凝血劑是為了預防血栓形成，卻與許多止痛藥、抗生素等藥物產生加強或減少抗擬血劑的功能，甚至中藥或是食材進補不當，也都可能導致併發症發生。

呂醫師表示，有慢性疾病患者要小心避免碰撞或摔倒，若是服用抗凝血劑的病人，在刷牙時發現有牙床出血，月經量異常增加，大便黑黑或有出血，稍為撞到即有瘀傷，嚴重暈眩虛弱、尿液呈現紅色等，就要提高警覺立刻就醫。

照片說明：患者由醫院檢測手腳出現多處瘀青。

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