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2009-05-22 02:16:56| 人氣128| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

見實習(1) 家醫科

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我的第一個course是家醫科。
                                                                               

                                                                               
家醫科,是一個很溫暖的地方,
我,下了這樣的註腳。
                                                                               
儘管,家醫科的所學,
未必如其他專科一般的精深。
但是,它的設立用意,
本來就是服務廣大的基層,
所以,標準就不一樣了。
                                                                               

                                                                               
八月中旬的某一天上午,
我踏入了行政大樓10樓,
                                                                               
當時,
辦公室內只有零零星星幾位醫師,
有點忙碌的趕著一些文件。
                                                                               
(我是後來才知道,那天是家醫科的評鑑。)
                                                                               
我,有點膽怯的走向前,
詢問到,"請問是總醫師嗎?"
                                                                               
很幸運的,他正是教學總醫師,
於是我就坐在他的旁邊,
開始了orientation。
                                                                               

                                                                               
家醫科的業務,
有很大一個部分,
是在社區。
                                                                               
包含居家護理、社區營造,
以及外援衛生所。
                                                                               
此外,還有一個特別的部分,
就是負責醫院的健檢工作。
                                                                               

   
我時常跟在教學總醫師的身邊,
他本身也是一位基督徒;
我為此感謝上帝。
                                                                               
他說,其實醫生的工作,
有時候真的是滿悶的。
不過我們比別人更好,
因為有上帝。
這讓我們更加有盼望。
                                                                               
這句話,對我是很大的鼓勵。
                                                                               
(如果你們夠了解我,
 就應該知道我是什麼意思。)
                                                                               

                                                                               
家醫科很多的學長姊們,
走這一科的目的,
幾乎都是為了可以幫助家庭。
                                                                               
不過對我而言,
"要是有一天,
 我也同樣的選擇了家醫科,
 我也會有這樣的想法嗎?"
                                                                               
我的直覺是,
我想回到我的家鄉,
去開診所。
                                                                               
原因只是,我想離我的家人近一些。
而不是,可以濟世救人,
那個離我太遙遠了。
                                                                               
七年的分離,其實我覺得真的很累。
                                                                               
這次回家,
爸爸的白髮又增加許多,
媽媽也開始出現皺紋,
心疼。
                                                                               

                                                                               
醫院的趣事有很多。
              
有一次教學門診,
來了一個年約60多的太太,
似乎有一些憂鬱。
                                                                               
檢查一些病史,
有一些家庭的壓力,
或許是開工廠的原因吧。
                                                                               
她的身體還算是不錯,
只是偶爾會累,爬樓梯會喘,
高血壓、糖尿病則似乎沒有提及。
                                                                               
經濟方面,
"不 虞 匱 乏" 四個字,
實在是無法形容這樣的富裕情形。
                                                                               
這樣的女強人,
會有什麼樣的壓力呢?
                                                                               
說實在的,
那天我們到了最後,
還是無法得到結論。
只能開一些藥物,
讓她解除一些的焦慮、憂鬱。
                                                                               
醫學是有限度的。
                                                                               
為什麼我說有趣?
                                                                               
賣個關子先。
                                                                               

                                                                               
15天減掉少許假日的家醫科見實習,
結 束 了。
                                                                               
當中,
我有報告journal,
有跟診,有進入社區。
                                                                               
Bio-pshycho-social的全人醫療,
真的只是3個有交集的圈圈嗎?
是否我們能有辦法,
使它們變為同心圓?
甚至,只是一個圓圈而已?
                                                                               
家族樹系的影響,
只是在於遺傳疾病嗎?
還是社經環境的影響力,
以及家庭腳色的扮演,
同樣造就出現在這個"我們"。
                                                                               
"病人的本能就是病人的醫生,
 而醫生只是幫助本能的。"
                                                                               

                                                                               
聽不懂,對吧? (笑)
     

台長: 伊達政宗
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