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2011-10-26 00:00:00| 人氣907| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

好文分享《秋涼咳不停 幼兒氣喘不能輕忽》

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文/吳自強
4歲的王小妹妹反覆咳嗽半年了,家長帶著她到處看病,近來天氣轉涼、日夜溫差大,病童不但咳嗽還有喘鳴現象,更讓家長憂心不已;這是典型的幼童氣喘,除了對症下藥外,還要找出是否有過敏原,才能有效防治。
家長表示,病童只要感冒,至少咳1、2個月才會慢慢改善,但過沒幾天,只要天氣一變,又咳不停,而且咳得厲害,有好幾次聽到咻咻的喘鳴聲,尤其清早和夜晚,晚上有時得坐著才能入睡,讓家長很心疼。
小兒科門診中這類病童不少,在幼兒氣喘診斷上,並沒有專一性的診斷工具或檢驗,主要診斷線索在自然病史上,包括表現為喘鳴(需醫師確認)、長期夜間咳嗽、運動誘發的咳嗽或喘鳴、感冒時不斷咳嗽,較大的兒童有時會感到胸悶、呼吸困難,有時也會出現有腹痛症狀。
氣喘也是過敏異位性體質的表現之一,這種異位性體質多數來自遺傳,而兒童氣喘評估,也應包括過敏原檢測,若有明顯的過敏原致敏反應,更可確定兒童的異位性體質。
兒童氣喘急性期的病理變化包括支氣管肌肉不正常收縮(痙攣)、黏膜水腫或黏液分泌過多,此時病童易產生咳嗽、呼吸困難及喘鳴,不過,症狀通常在使用藥物後可逐漸改善。但是,若上述症狀反覆發生,且已有氣管壁增厚或纖維化等慢性發炎現象,肺功能將每況愈下,家長應特別注意。


4歲的王小妹妹反覆咳嗽半年了,家長帶著她到處看病,近來天氣轉涼、日夜溫差大,病童不但咳嗽還有喘鳴現象,更讓家長憂心不已;這是典型的幼童氣喘,除了對症下藥外,還要找出是否有過敏原,才能有效防治。


家長表示,病童只要感冒,至少咳1、2個月才會慢慢改善,但過沒幾天,只要天氣一變,又咳不停,而且咳得厲害,有好幾次聽到咻咻的喘鳴聲,尤其清早和夜晚,晚上有時得坐著才能入睡,讓家長很心疼。


小兒科門診中這類病童不少,在幼兒氣喘診斷上,並沒有專一性的診斷工具或檢驗,主要診斷線索在自然病史上,包括表現為喘鳴(需醫師確認)、長期夜間咳嗽、運動誘發的咳嗽或喘鳴、感冒時不斷咳嗽,較大的兒童有時會感到胸悶、呼吸困難,有時也會出現有腹痛症狀。



氣喘也是過敏異位性體質的表現之一,這種異位性體質多數來自遺傳,而兒童氣喘評估,也應包括過敏原檢測,若有明顯的過敏原致敏反應,更可確定兒童的異位性體質。


兒童氣喘急性期的病理變化包括支氣管肌肉不正常收縮(痙攣)、黏膜水腫或黏液分泌過多,此時病童易產生咳嗽、呼吸困難及喘鳴,不過,症狀通常在使用藥物後可逐漸改善。但是,若上述症狀反覆發生,且已有氣管壁增厚或纖維化等慢性發炎現象,肺功能將每況愈下,家長應特別注意。



<轉再自由時報健康醫療版-文/彰濱傳紀念醫院小兒科主治醫師吳自強>


台長: 敏公主
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