陳弘儒醫師部落格 分享中醫及臨床診療經驗，讓大家在生活中，用簡單照護觀念及自身的自癒力，提升身心健康!

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案例--急性肩痛   文:陳弘儒醫師

昨晚來了一個婦人，距離上次幫他看診已經有三年了，她一見到我便驚慌失措地說:「醫生啊!怎麼辦?我的左手今天突然舉不起來!左邊的肩膀好痛……」!

安撫了她一下，簡單讓這位婦人試著舉起左手，往前抬起連水平都舉不到，左肩前部位疼痛明顯，用被動運動幫她做了幾個角度的理學檢查之後，接下來便詢問她這兩三天手臂及肩膀有沒有受傷?有沒有搬重做很多家事?不管我怎麼問，都問不出個異樣，就是今天左手突然舉不起來!

這種莫名其妙的急性肩痛，說難治也難治，說好治也好治!為什麼呢?難治是找不到原因，敵暗我明，不知道要從何打起，說好治是正因為沒有明顯的受傷病史，因此並無”器質性”的明顯損傷，這種看不見的”功能性”的問題，正是中醫可以發揮所長快速治療的地方。

我再次安撫她一下，讓婦人坐在診療床邊，不用急性痛的冰敷，相反的用遠紅外線遠遠照著使她溫暖，接下來在左腳上「胃經」的一個穴位下針，患者極感痠脹，接著讓她緩慢活動左肩臂，並試著慢慢抬高，一開始的五分鐘，婦人一直喊痛直說舉不起來，我逕自處理其他病人，並交代她忍耐一下繼續慢慢動，就這樣過了約十五分鐘，當我回到床邊，還喊著痛的她，竟然沒發現左手已經可以抬過肩接近頭部了，最後我們取針後，又在她的右腳踝附近，利用遠絡療法施力按壓，一兩分鐘之後，這婦人的肩痛也減輕了，快要過年了，手突如其來無法舉起，讓婦人嚇了一跳，但經治療後手臂可以舉高，當下疼痛也減輕了不少，就安心了許多充滿笑容地回家了!

Remark: 當遇到莫名其妙的急性肩痛與手突然無法上舉或後伸時，請記得:

1.快速保暖，除非有明顯挫傷瘀腫，否則不要冰敷。

2.把握黃金治療時間儘速就醫，不要放著不管，以為自己會好。

3.不要因為疼痛完全不動，治療後在家要做伸展復健，避免沾黏，一旦肩關節沾黏治療時間就會拖長。

感恩病人讓我們對疾病與治療有更多的認識，祝福大家!