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腸胃炎






 

 

病毒性腸胃炎

(一)疾病概述(Disease description

可以引起腸胃炎的致病原包括細菌、病毒和寄生蟲等,最常引起病毒性腸胃炎的病毒為諾羅病毒輪狀病毒,而杯狀病毒(Calicivirus)、星狀病毒(Astrovirus)以及腺病毒(Adenovirus4041型也可能致病。病毒性腸胃炎的患者,只要適時、適切的補充流質,病人多會自然康復少有後遺症發生。但對於嬰幼兒、身心障礙者或是有生理障礙的老人,一旦感染病毒性腸胃炎,由於這些人缺乏足夠的自我照顧能力,可能因體液流失而導致脫水,電解質不足進而抽搐甚至死亡等嚴重症狀。

 

(二)致病原(Infectious Agent

1.諾羅病毒Norovirus

2.輪狀病毒Rotavirus

 

(三)流行病學(Epidemiology

1. 諾羅病毒

1)廣泛分布全球,近期於日本、美國、歐洲等國家均有規模不等之疫情發生。

2)美國CDC評估每年約2300萬人次因感染諾羅病毒而造成腸胃炎,其中有50%是經由食物傳播。從19972000年之間,有232次聚集事件,57%經由食物傳播、16%為人傳人、3%藉由被病毒污染的水傳播以及23%原因不明。最易發生的場所包括飯店(36%)、照護中心(23%)、學校(13%)和輪船(10%)。

3諾羅病毒在台灣地區分佈情形:諾羅病毒好發於人口密集機構,如:長期養護機構等。

2. 輪狀病毒國際分佈情形:

依據美國疾病管制局2003年全球統計,顯示已開發國家中小於五歲的小孩大多已經感染過輪狀病毒,我國之流行年齡層分布亦同。

 

(四)傳染窩(Reservior

1. 諾羅病毒,人是唯一之帶病毒者。

2. 輪狀病毒可以感染人之外,牛和靈長類動物也會感染,但為不同型別,動物身上之輪狀病毒並不會傳染人。

 

(五)傳染方式(Mode of transmission

病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳播,如經由與病人的密切接觸(例如:透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面)、吃到或喝到汙染的食物或飲料。

 

(六)潛伏期(Incubation periods

諾羅病毒一般為2448小時。

輪狀病毒一般為2472小時。

 

(七)可傳染期(Period of communicability

諾羅病毒一般在急性腹瀉停止之後48小時內依舊有傳染性。

輪狀病毒一般在急性發作期8天之內,還具有感染力。

 

預防保健

1. 飯前和便後應洗手;為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後,以及準備餐點之前也應洗手。

2. 蔬果要清洗乾淨;避免生食生飲。

3. 注意居家環境衛生。

4. 新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。

5. 目前市面上已有輪狀病毒疫苗,若家有幼兒可諮詢小兒科或家醫科醫師後考慮自費接種。

 

治療照護

(一)感染病毒性腸胃炎的健康照顧:

1. 補充水分及電解質,避免脫水及電解質不足。

2. 不要和其他健康的嬰兒、幼兒、兒童或老人,於同一房間遊戲或接觸,在沒有腹瀉、嘔吐之後,這種區隔應該持續至少2天。

3. 病患不應為家人準備食物,在沒有症狀之後,還需要暫停2天後,才能幫家人準備食物。

4. 建議在家休息,不要去托兒所、上學或上班。

(二)照顧者的注意事項:

1. 照顧病毒性腸胃炎的患者之後,應該用肥皂和自來水徹底洗手,保護自己和其他健康的人。

2. 清洗及消毒被嘔吐物、排泄物弄髒的床單、衣物和環境週遭,減少病毒的蔓延。

3. 清洗嘔吐物或排泄物時:

1)建議使用口罩。

2)要戴手套,在脫下和丟掉手套後要洗手。

3)使用隨用隨丟的紙巾或拭布來清理任何物體,並且把這些紙巾放在垃圾袋,密封後才放在垃圾桶。

4)用熱水(>85℃)或漂白水清洗弄髒的環境,並且徹底抹乾。

 

以上資料來源:衛生署疾病管制局 2012-12-25

 

 

 

 

 

台長: 菲菲
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Justy
我們這裡也很流行腸胃炎最近...@@

希望大家身體都健健康康!
2013-01-23 00:55:29
版主回應
根據中央健保局統計,近年農曆春節期間的主要急診疾病首推「非感染性腸胃炎」,就診人次就是平日的6倍之多。

醫師提醒,低溫會促使胃酸分泌增加,使腸胃蠕動變慢,若是又大吃大喝,而且又不運動,腸胃就會拉警報,致使引發急性腸胃炎,不得不慎!

醫師表示,春節常有人熬夜打麻將,又吸菸提神,這會降低腸胃道血流及前列腺素生成,進而導致胃壁保護層變薄,以及誘發潰瘍發作,都是造成腸胃道病人增加的原因。

所以建議,雖然年節應景食材不可少,但糕點餅乾、零嘴、大魚大肉愈少愈好,蔬果則多多益善,最好吃簡單一點,務求少油、少鹽、少糖、高纖,且要注意熱量,少吃多運動,才能健康又環保。

另外,醫師提醒,民眾可趁年前及早備妥腸胃藥、感冒藥等家庭用藥,以免過年診所休診,急診又人滿為患,就醫不便;而且不要亂吃路邊攤、不要暴飲暴食,食物趁新鮮吃等,都是保護腸胃道的好方法。

原文網址: 健康新聞



注重飲食健康的我,沒有暴飲暴食,沒有吃路邊攤,自信於自己的衛生營養膳食料理,卻依舊染了腸胃炎...
2013-01-23 20:32:22
子樵
這種病毒的侵害,偏佈台灣地區,許多人深受其害!
菲菲保重!大家保重!
謝謝菲菲分享!
2013-01-23 07:33:10
版主回應
生平,難得虛弱
上吐下瀉、脫水

我足足睡了3天


今天,感覺身體體能恢復了大半

謝謝子樵的關心與慰問
2013-01-23 20:33:10
新聞台Blog小天使
親愛的台長︰
  恭喜您!此篇文章極為優質,獲選為本日哈燒文章,將會出現在新聞台首頁哈燒文章區塊輪播。請您繼續保持每日撰寫文章的好習慣,期待您提供讀者更多精采的內容,加油!
2013-01-23 09:54:27
版主回應
腸胃炎熱門話題
醫院腸胃門診正夯...

大家保重身體
新年快樂
2013-01-23 20:24:43
雷爸
遲來探訪,抱歉
保重再保重啊
2013-01-24 21:10:07
版主回應
急性腸胃炎
腸胃炎是一種「病從口入」的疾病,跟飲食衛生有相當大的關係,大多因為食用不潔的食物、污染的水、未煮熟食物,或是烹煮用具不乾淨,造成細菌、病毒、桿菌的侵入,所引起的腸胃黏膜急性發炎。

常見的症狀有哪些?
常見的症狀有噁心、嘔吐、肚子痛、腹脹、腹瀉、發燒、流汗、脫水,嚴重時甚至引起休克。

引起的原因
食物或飲水中含有下列原因,容易引起急性腸胃炎
1.病毒型:輪狀病毒、腺病毒、腸病毒。
2.細菌型:葡萄球菌、大腸桿菌、沙門桿菌。
3.食物或化學性中毒:毒菇、毒草或河豚、毒貝不良添加物、色素、有害防腐劑過量香料、殘留農藥等。
4.原蟲性感染,如阿米巴痢疾等。

醫師會作什麼檢查及處置!
1.醫生依據臨床病史和症狀,安排抽血、驗糞便、X光、超音波檢查等。
2.依情況給予點滴補充、止吐劑、緩瀉劑、保護胃黏膜藥物、抗生素或退燒藥等。

照顧原則
1.照顧腹瀉的病人要多洗手,尤其是接觸到嘔吐物或腹瀉物時,更要小心。
2.適度的補充葡萄糖、電解質液或稀釋一倍的運動飲料。
3.1-2天內暫時不要吃東西讓腸胃休息。
4.當嘔吐、腹脹、腹痛症狀改善後,可嘗試進食。請由流質、清淡的飲食開始,如白稀飯、白吐司、陽春麵條或蒸蛋等。
5.要按時服用醫師開立的口服藥物。

如何預防急性場胃炎
1.勤洗手,如烹調食物、飯前便後。
2.注意飲食衛生,不吃生食或未煮熟及來路不明的食物。
3.準備兩塊砧板,生食熟食分別使用不同砧板處理。
4.自備餐具,外食時選擇清潔衛生的店家。
5.蔬果要仔細清洗乾淨
6.不要隨便吃止瀉藥,應到醫院就診,以免延誤到病情及治療。

如有下情形須返院追蹤
1.症狀超過一天。
2.嚴重拉肚子造成口渴、無力、皮膚乾燥。
3.黏液便、血便。
4.發燒不退或腹痛加劇。

※上述資料來源:行政院衛生署、國家網路醫院



我採用對我有效以及最簡單的方法,禁食2-3天讓腸胃休息,少量的飲水,充足的睡眠,3天後,胃腸發炎症狀已明顯改善,止吐止瀉。


謝謝雷爸的關懷
大家保重
2013-01-24 22:31:26
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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