※青青草原‧華‧抓得住我
本文截自於網路 / MRI醫療心得花絮
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喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、打噴嚏，都是感冒和過敏所共有的症狀，感冒只能用支持療法，等待病程結束；過敏則在於做好環境過敏源控制，必要時配合局部噴劑的使用。
下列情況才可以說是感冒
（1）發燒、頭痛、酸痛等全身症狀
（2）醫師檢查有明顯喉嚨、扁桃腺發炎。
感冒的時候，喝鹽水可以殺菌治喉嚨痛嗎？
用鹽醃漬食物，可免於腐敗。很多人根據這個經驗，以為鹽可以殺菌，於是用鹽水漱口，甚至喝鹽水來治療喉嚨痛。其實醃漬食物，利用的是高濃度鹽分，使細菌脫水而無法生存，用糖也可以達到同樣效果。鹽水會讓喉嚨痛覺得比較舒服，是味覺（鹹味）掩蓋了痛覺的結果，鹹味一了，又會感到疼痛。感冒時，病毒都是侵入咽喉、扁桃腺內部，而且病程中，大部分還會經由血液擴散到身各處（病毒血症時期），外部塗抹藥物或鹽水，並無法改變這個過程。吸收過多鹽分除了增加腎臟負擔，也比較容易高血壓，利用藥物或喉糖來止痛，是較為適宜的方法。
感冒或過敏
疑似感冒症狀來看病的小朋友，家長正確警覺性的擔憂大半是為了其發燒現象，如果併有咳嗽、鼻水等呼吸道症狀，感冒的機會最高，此時應注意併發症的可能。
沒有呼吸道症狀，只有發燒，最常見的是類似玫瑰疹的病毒感染，這類感染不一定出疹子，但是精神不差，而且多數發燒三天，少數則多到五天。過了三天，還在燒，也沒出疹子，就要考慮其他可能性，例如尿路發炎等，這就需要藉助實驗室檢查。因為病毒感染以外的可能性很低，而且小朋友抽血、驗尿（要貼尿袋接小便）比較困難，所以建議等三天以上才作實驗室檢查。這中間，還是那句話，沒燒的時候，小孩精神應該不錯。任何時候，如果沒發燒卻精神不好，都要設法找出原因。
另外，鼻竇炎患者，如果抗生素沒效，當然咳嗽、鼻塞、鼻涕會持續，甚或加劇，這時應考慮改用其他抗生素。抗生素有效的時候，黃膿黏稠的鼻涕會變稀，比較容易流出，有時反而會覺得鼻涕變多，倒流引起的咳嗽也多，這時只要持續治療，就會逐漸改善。鼻竇炎好了，鼻塞、鼻水仍在，可能是過敏作怪，就要治療過敏。
感冒或過敏兒可以吃冰嗎？
原則上是可以的。傳統觀念以為感冒是受風寒引起，吃冰當然會加重病情，所以忌諱吃冰；在西方國家就沒有這種忌諱。其實感冒是傳染病，與冷熱無關，而且感冒通常有一定病程，不會因為吃冰與否而改變。要不要吃冰主要是依據下列幾個考量：
1. 感冒會導致喉嚨熱痛，食慾不佳，如併發各種口腔潰瘍，例如皰疹性齒齦口腔炎、咽峽炎、手足口病，更是疼痛難當，此時常會感到食物難以入口；小朋友因為忍受力較差，有些人甚至滴水不進。雖然感冒在一定時間過後，會自然痊癒，小朋友卻可能因脫水必須住院接收點滴補充水分鹽分。吃冰冷食物具有止痛、退熱效果，布丁、冰淇淋等更含有較高熱量，同時可以補充損耗的能量，可以讓小朋友較舒服的度過病程。點滴輸液內含物只是水分、糖分、鹽分，也並未事先加熱才打到血管內，用符合生理方式的自然進食，絕對省時、省錢且減少痛苦。
2. 感冒時，尤其有些氣喘過敏兒，對溫度變化更為敏感，吃冰可能會加重鼻塞、鼻水、咳嗽等症狀。據統計，將近一半的氣喘兒，吃冰後可能引起氣管敏感；從另一方面來看，這表示即使是氣喘兒，也有一半以上吃冰不會有問題。這些症狀最遲會在進食後三十分鐘內出現，一段時間溫度穩定後就會恢復，白天吃冰是不至於引起半夜咳嗽的。吃冰有一個小技巧：含在口裡久一點，再吞下，可以減少瞬間溫度變化。
所以如果不是過敏兒，年齡及腸胃狀況也合適的話，吃冰應非禁忌。（例如一歲以下，容易對蛋白過敏，不宜吃布丁；消化脂肪能力可能尚未成熟，冰淇淋有可能導致腹瀉。在腹瀉的時候，冰淇淋、布丁消化也會較差。）
如果是過敏兒，我的建議是，吃了看情況再決定。如果只是鼻水、鼻塞、咳嗽較明顯，不會引發氣喘，用鼻塞、鼻水替換住院打點滴，未嘗不是划算的做法。（感冒本來就會有呼吸道症狀，三十分鐘內症狀加劇才是吃冰引起的。）
感冒或過敏兒適合吹冷氣嗎？
過敏兒對溫度的變化比較敏感，並不是比較怕冷，只要溫度穩定，就不會引起不適。很多皮膚過敏的小朋友，在悶熱的夏天，極容易長痱子或者溼疹惡化，痛苦不堪。況且空調溫度也不可能比冬天來的低，否則豈不是冬天必須靠暖氣維持在28、29度以上。只要注意下列事項，過敏兒也可以適度吹冷氣：（1）保持冷氣機清潔，除了清洗過濾網，必要時應請冷氣商清洗機體；（2）避免冷氣直吹人體；（3）減少進出冷氣房，可以減少溫度變化引起的不適；（4）如果過於乾燥，可以在室內放置水盆、水瓶。
過敏控制良好，對冷熱等物理因子的敏感反應自然減輕；所以過敏兒的照顧應該加強的是對環境過敏原的控制，以及適當的藥物治療。當家庭中充滿塵霾、二手菸、寵物毛髮等有害物質，不致力改善，卻只怕孩子風吹日曬，是捨本逐末之舉。
小孩生病發燒需要喝運動飲料或電解質液嗎？
生病發燒會因出汗而流失水分及鹽分，但一般人飲食習慣，日常攝取的鹽分已經遠超過身體所需，所以只要補充水分即可。運動飲料或電解質液主要成分為水分、鹽分及糖分，過分攝取鹽分會增加腎臟的負擔，並且容易導致日後高血壓。所以除非胃口不好，除了喝水，少有進食；或者嘔吐、腹瀉厲害，流失鹽分過多，一般而言不必喝運動飲料。
小朋友嚴重腹瀉，有時必須短暫禁食，或不喝奶、只喝水，這時專用的電解質液較為合適；如給予運動飲料，因其濃度較高，應加開水稀釋。
