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2013…04…24    新神臺灣

【記者陳耀祥、張景德、連凱斐/台南連線報導】成大醫院口腔醫學部兒童牙科主治醫師林怡君（見圖）本24日於記者會說「什麼時候開始應該要幫小朋友刷牙?」「為什麼每天都有幫小朋友刷牙，可是還是滿口蛀牙?」這些問題相信是很多新手爸媽的疑問，更是很多努力要幫小朋友刷牙的家長們會遇到的挫折。

        正常的乳齒生長從寶寶6、7個月大開始長出第一顆牙，持續到2歲半，共有20顆乳齒，這些乳齒將伴隨寶寶到約足10~12歲，提供咀嚼食物、促進臉部發育和維持恆牙生長前的空間等重要功能。但是很不幸的，依據國民健康局「台灣兒童及青少年口腔狀況調查」的研究資料指出，民國100年時台灣五歲兒童蛀牙率高達79%，也就是說每五個五歲小孩中只有一個沒有蛀牙。

        蛀牙的四大要素分別是：細菌、食物、時間和牙齒。容易導致蛀牙的細菌遇到了累積在牙齒表面的食物，尤其是像牛奶、蛋糕、蜂蜜等甜度和黏性都很高的食物，經過一段時間的發酵作用後產生了酸性物質，就可能使牙齒表面產生脫鈣的現象，牙齒若再繼續長時間接觸酸性物質的話，就會產生蛀牙了。

        成醫口腔兒童牙科主治醫師林怡君，指預防重於治療！想要為寶寶預約一口好牙，拒絕蛀牙的產生，可從以下幾個方面著手：

一、改善飲食習慣：從嬰兒時期開始，盡量不要養成含著奶瓶入睡、邊餵食邊睡覺的習慣。在幼兒時期，應該戒掉含飯的壞習慣，避免食物停留在嘴巴中太長的時間。小朋友最愛的零食建議在正餐完後食用，吃完之後刷牙，並盡量選擇甜度較低，比較不黏牙的食物。

二、落實潔牙習慣：從寶寶長第一顆牙開始就要清潔牙齒，可以用紗布或毛巾擦拭牙齒及牙齦，等寶寶臼齒長出來後，就必須使用牙刷。不論是餵母乳或配方奶粉，晚上睡覺前都必須徹底清潔牙齒，只有漱口是不夠的，且之後就不要再吃東西。

三、氟化物的使用：使用氟化物來預防蛀牙是安全且有效果的。每天至少二次使用適量的含氟牙膏刷牙是預防蛀牙最簡單有效的方式。而蛀牙率較高的小朋友，建議至少每六個月到牙醫醫療院所接受高濃度專業塗氟。

四、定期看牙醫：從寶寶長出第一顆牙開始，就可以每3-6月定期看牙醫，接受口腔衛教等各方面的諮詢，幫助寶寶從一開始就杜絕容易導致蛀牙的不良習慣。原則上寶寶有長牙齒就可以考慮接受高濃度專業塗氟，但仍建議先由專業牙醫師評估乳齒生長狀況、蛀牙風險程度和寶寶合作情形之後，再為寶寶量身制訂使用氟化物的策略。 

     嬰幼兒的口腔保健，應從小養成良好的飲食和潔牙習慣，以減少日後的蛀牙及牙痛。目前成醫口腔醫學部設有「兒童口腔預防保健特別門診」，提供家長口腔保健諮詢服務，期望幫助每個寶寶擁有一口健康的好牙！