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2012....05…30             新神臺灣報 

【記者陳耀祥、連凱斐、古秀美/台南綜合報導】國立成大醫院小兒胸腔科主任林毓志醫師（見圖：成醫王玉柳/攝）昨30日中午在記者會指出， A太太為外籍配偶，懷孕後其產前檢查皆正常，但平常有吃＂未完全煮熟食品＂之習慣。她在分娩前一天卻因發燒至38.9℃、腹痛與腰部酸痛而住進某婦產科醫院，在接受抗生素治療後產下足月之男嬰，該嬰兒出生後在臉部與四肢出現皮膚疹，次日早上不幸出現發燒、呼吸淺快與活力變差現象，並且有食量降低情形（進食奶量50 ml → 10 ml 每4小時）。該嬰兒被轉送至本院急診並住新生兒加護病房診治。住院後該新生兒出現抽搐與肺出血，經急救與抗生素治療後，病情漸趨穩定，同時住院時的腦脊髓液及血液檢查與培養結果證實其感染為李斯特菌所引起之早發性敗血症合併腦膜炎，經由上述治療後痊癒出院。

    B太太懷孕36週其產前檢查皆正常，懷孕期間為了增加胎兒營養經常進食軟乳酪，於分娩前一天出現下腹疼痛，同時生殖道出現紅色黏液狀分泌物，其後B太太出現38℃的體溫，嬰兒出生後出現胎便吸入症候群，嬰兒入院後之血液培養檢查亦證實為李斯特菌感染。

(成大醫院開院以來新生兒感染李斯特菌個案數今年發現兩例)：李斯特菌對環境適應性強，廣佈於自然界中，在土壤、植物，或許多動物身上都可以找到這種細菌，很久以前獸醫們就知道這種細菌會造成家畜的流行性傳染病，例如牛和羊的腦膜炎或死產，約5% 健康成人糞便中可分離出這種菌，為人畜共通傳染病源之一。

但其於人類的感染則屬於伺機性的感染。大多數的人類感染是由單核球增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)引起的，此菌的傳染途徑目前雖不完全明瞭，但大多數的感染都被認為是和飲食有關的。

預防的議題：易受感染之食品包括生菜沙拉、即食食品、加工肉類製品、熱狗、乳酪、奶油、沙拉醬及未經適當殺菌的牛奶及冰淇淋等目前一般的建議是，肉類務必煮熟，食用蔬菜水果前必須把它清洗乾淨，不要喝生的牛奶，勤洗手以及保持刀具、餐具的清潔。

至於孕婦、嬰幼兒，老年人和免疫不全的病人由於是屬於高危險群，對於軟的乳酪製品更應該盡量避免，冷凍食品也應該加熱足夠後再食用。大家的健康自然是較有保障的。