先天性心臟病不一定等寶寶出生後才發現，孕媽咪最容易錯過的一個關鍵時間點，妳知道嗎？

每一百個新生兒，就有約一個帶著先天性心臟畸形來到這個世界。

多數媽媽以為，寶寶出生後沒有哭鬧、吃奶正常，心臟大概就沒問題。但台北榮民總醫院暨台中童綜合醫院的兒童醫學部黃碧桃醫師，在投入兒童心臟醫療超過40年後，反而最想告訴準媽媽們的一件事是：許多嚴重的心臟異常，可以在寶寶出生之前就提前知道。

而那個機會，通常落在懷孕第13週以後。

母親節前夕，中華民國關懷心臟病童協會與新北市為世界點益盞燈愛心協會攜手走進台北、台中、高雄、澎湖等地醫院，為病童母親及家庭送上康乃馨與關懷。黃碧桃醫師也特別在此次活動中接受訪問，分享多年臨床觀察，提醒準父母與家長留意孩子的心臟健康。

孩子出生後沒有喘、沒有哭鬧——心臟就沒問題嗎？

很多媽媽對「孩子有心臟病」的印像，是寶寶出生後會嚴重喘氣、哭鬧不止、嘴唇發紫，明顯不對勁。

但黃碧桃醫師指出，兒童心臟病最常見的第一個狀況，其實是「沒有症狀」。

「最常見的狀況反而是沒有症狀，也就是只有心雜音，」黃碧桃醫師說，「通常是因為醫師在為寶寶身體檢查時，發現心臟有點異常的雜音。」

換句話說，如果孩子沒有定期健康檢查，不知道有心雜音，很可能就這樣被錯過了及早診斷心臟病。

當然，也有些心臟病童也會出現較明顯的症狀，需要家長特別留意，常見的症狀包括：

喘氣、呼吸困難：孩子平靜時也覺得費力呼吸

出汗比平常多：即使沒有劇烈活動也容易流汗

喝奶時顯得很吃力：一喝奶就停停喝喝、喝得非常慢

嘴唇或指甲顏色發黑：醫學上稱為「缺氧發紺」，是較嚴重的警示

黃碧桃醫師說，出現這些明顯症狀的孩子，通常在很早期就會被診斷患先天性心臟病。最讓人措手不及的，反而是那些看起來什麼事都沒有、卻在某次健檢時才被發現有心雜音的孩子。

這也是為什麼，孕期的提早篩查，比出生後再發現，更能爭取到更充裕的準備及治療時間。

13週到24週之間，有一個檢查媽媽可以自費做

台灣的婦產科超音波的診斷技術近年進步顯著，讓準媽媽有機會在懷孕中期就提前掌握寶寶的心臟狀況。

黃碧桃醫師在訪問中明確說明：「現在很多媽媽在懷孕的時候，特別是在大概24週前，可以自費做『產前高層次超音波』，那時候大部分的心臟病就可以被提前診斷了。」

這項檢查通常建議在懷孕第13週到第24週之間進行。

「產前高層次超音波」和一般產檢的超音波不同。一般超音波主要看寶寶的大約體重、頭圍身長大小、胎位與基本結構，而高層次超音波則會針對各個器官系統——包括心臟——做更細緻的檢查與評估。

黃碧桃醫師強調，台灣兒童心臟醫學的進步，讓「絕大部分的先天性心臟病都能夠很正確、很快速地診斷出來，甚至現在可以在媽媽的子宮內，在懷孕24週以後就做正確診斷。」

提早診斷的意義，不只是讓父母有心理準備，更是讓醫療團隊能夠在孩子出生前就規劃好後續的照護方案，把握最佳的處置方法及時機。

懷孕前三個月，還有這些事要特別注意

除了孕期篩查，病友劉o枝的親身經歷也帶出了一個值得媽媽們關注的提醒。

劉o枝本身是先天性心臟病（法洛氏四重症）的病友，在13歲確診、16歲接受開心手術後，現在已是三個孩子的媽媽。她在訪問中分享，醫生曾告訴她：先天性心臟病不一定會遺傳，但懷孕前三個月的母親身體狀況、是否患病或服用藥物、酒精、抽菸等環境因素，可能影響寶寶心臟的發育。

根據她轉述的醫師說明，以下幾種情況可能與胎兒心臟發育異常有關：

懷孕前三個月接觸某些化學藥物

照射到輻射線

患病或感染疾病等

因此，懷孕前三個月，若非必要，應避免進行放射線相關檢查（如X光），若有任何醫療需求，務必事先告知醫師懷孕狀況，由醫師判斷必要性與風險。

知道有協會在，父母的心才能穩下來

先天性心臟病的診斷，對許多家庭來說是一場突如其來的衝擊。

「很多小朋友出生的時候，家長也都很年輕，那時候的經濟基礎並沒有那麼好，」中華民國關懷心臟病童協會理事長林玉華說，「也有很多家長剛開始會到處去求神問卜，結果都會延誤病情。」

這正是關懷心臟病童協會35年來持續在做的事：讓還在恐慌中的父母，看到那些已經長大、開過刀、活得好好的病友。看見「原來可以走到這一步」，父母才能真正定下心來，配合醫療。

協會輔導理事長許錫松說：「我們陪伴的第一個目的，就是要讓家長看到我們心臟病童開過刀後都能正常長大，讓家長放心、不要擔憂，也不要延誤病情，好好跟醫生配合。」

目前協會在台北、台中、高雄、花東及澎湖均設有服務據點，35年來服務過的病童超過兩萬人。有需要的家庭可透過協會官方管道及電話尋求資源與支持。

今年母親節前夕，關懷心臟病童協會與新北市為世界點益盞燈愛心協會合作，走進全台多處醫院，送上康乃馨，陪伴那些一個人扛著一切的媽媽。

新北市為世界點益盞燈愛心協會創辦人謝鷹桃說，協會的核心就是一句話：為這個世界，點一盞燈。

這盞燈，點給在走廊等待的媽媽，也點給那些還不知道自己有需要的父母——讓他們在最需要的時候，知道不是一個人在走。

中華民國關懷心臟病童協會服務據點遍及台北、台中、高雄、花東、澎湖，提供病童家庭資源連結與陪伴支持。

https://bby.news/中華民國關懷心臟病童協會