（一定會有『柳暗花明又一村』的時候）
昨天去露德當第一次的志工值班，
剛好遇上護理諮詢的課程，主要是針對大家有服藥或者沒服藥的，遇到任何醫藥上的問題，
可以提出討論，而我就也順勢問了幾個問題。
有幾題是我觀察M服藥後的一些狀況，
但大部分的問題是我自己好奇想問的啦，跟M無關，大家知道，我是好奇寶寶 XD。
在這邊與大家分享：
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Q1：M服藥將近3個月，最大的問題就是我之前不斷地提到的，藥味遲遲不散，讓他產生乾嘔現象。
A：快利佳的藥味的確是大家最難克服的，快利佳的好處是抗藥性低適應較快，缺點是腹瀉與藥味，
而M會產生的乾嘔應該是快利佳造成的脹氣後產生的氣味，讓他不舒服。
其實這跟孕婦的孕吐症狀很像，可以像孕婦一樣，利用以下方法試試：
1.可以考慮服完藥後吃一點梅子抑制氣體產生。
＊早晨起床時先吃蘇打餅乾或吐司等較乾燥的食物，
先不要喝液體的食物，若很想喝，建議搭配固體食物一起食用。
2.補充B12及B6，可利用木瓜含有豐富B群及含有木瓜酵素能夠幫助消化。
3.避免過多實用容易脹氣的食物，例如奶製品、蛋糕甜食、糯米、辣椒、
豆類製品（豆漿避免，可喝米漿）、芋頭蕃薯...等。（請上網知識家吧）
4.若真的很不舒服，可與醫生討論是否開能開脾的藥一起服用。
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Q2：第二次檢查報告有些微貧血現象，但醫生並沒有判斷要改藥，請問跟卡貝滋有關嗎？
A：的確，卡貝滋會有貧血的副作用，但如果太嚴重的話，還是要考慮換藥，
主治醫生可能是要以觀察服藥三各月的報告為主吧。
可多吃一點補血的食物，因為目前營養維他命有塑化劑風暴，
所以可以考慮食療，盡量多攝取可補血的蔬果。
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Q3：中藥可以一起進行嗎？
A：可以，但要與吃西藥時間錯開。
還有中藥的療程會較久，畢竟西醫治標較快速，中藥治本但時間需要一段時間才感覺，要有耐心。
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Q4：M喉嚨痛問題很久，主治醫生也沒特別說需要注意，但這卻很磨人，這是怎樣？
A：需要服藥的情況，大都是因為CD4低於350了，相對的淋巴腫的情況會很明顯，
喉嚨痛會那麼久，等到CD4上升到一定的穩定時，就會有明顯消腫的感覺，
對於這一點就真的要有耐心去等待CD4的爬升，
但盡量不要受數字影響心情，因為心情絕對會影響CD4爬升的速度。
如果心情持續低落，建議配合精神科一起看診，
畢竟心情好壞對於身體是很重要的干擾因素（這一點大家都一樣不只是H者）。
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Q5：CD4與VL量的指標意義為何？
A：CD4當然是主要用來判斷要服藥否的主要依據，
但VL量如果太高，即便CD4高於350也要考慮是否要利用服藥降低VL量。
一樣的CD4，但VL量不同的人，除了傳染力不同外，VL量較高者，症狀也會比相同CD4的人來的明顯一些。
（當然每個人的症狀不同，很難比較，
但若針對自己來比較，當CD4差不多時，VL量高時會較VL量低時更容易疲倦...等有明顯不適症狀。）
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Q6：一樣是H者，若發生無套性行為，一個有吃藥（且產生抗藥性），一個尚未吃藥。
除了要擔心可能交叉感染不同病株外，尚未服藥H者，有沒有可能會被感染到抗藥性？
造成若他日後要服藥時，也有可能會有抗藥性的發生呢？
A：目前的研究裡，的確這是有可能發生的，但現在無法給予一定的答案，而這也屬於交叉感染之一。
所以還是請以安全性行為最上。（這一點我在心之谷裡有看過相關報導，請大家以興趣的去看看吧）
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當然現場討論了還滿多問題，包括生子阿...告知阿...我就不寫出來了。
老實說，聽完大家的分享後，我有一個很深的感想～～下面是我的想法，與任何人都無關。
服藥的開始的確會明顯看到這是一條很累的一條路，
心理上會比身體上辛苦許多，但一定要努力撐過去，這是自己的路，誰都無法幫誰走這段。
路上有顛波，有平順，有低潮。感受無常，除了學會與自己相處外，支持的力量更是重要。
承認恐懼不羞恥，因為只有開始承認後，才會接受自己的無能為力，這時支持的力量才有機會出來幫忙。
給每一個看到這文章的有緣H者，加油。
給跟我熟識的H者：我愛你，對不起，請原諒我，謝謝你。～～繼續為你祈福中。～～
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