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2022-03-26 11:39:28| 人氣375| 回應3 | 下一篇
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代謝綜合症—高尿酸

代謝綜合征—高尿酸

代謝綜合症—高尿酸

縱情吃喝,小心第四高讓你終身靠吃藥控制

三高,大家應該都很知道,高血壓、高血脂、高血糖堵住了我們健康的道路。然而就在大家忙於和三高抗爭時,另一種威脅健康的危險因素正悄然強大起來,那就是和高血壓、糖尿病等密切相關的又一代謝綜合征——高尿酸。容易尿酸過高的高危險群以中年男性患痛風的比例較高,女性患者則佔5%至10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。

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尿酸是什麼?

尿酸在人體是普林的最終代謝物,來源 80%是體內代謝產生, 20%是飲食而來。普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,如果體內產生過多尿酸或腎臟代謝能力不良,會有機會產生高尿酸血症、急性或慢性痛風關節炎、痛風、結石、關節畸形及腎臟結石病變的臨床症狀。

尿酸是人體的代謝「垃圾」。人體內有一個容納尿酸的「漏斗」。一旦「漏斗」中的尿酸過多,或「漏斗」出現問題,尿酸就會被帶到血液中,就是高尿酸。

高尿酸血症是指在正常普林飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平,男性高於420umol/L,女性高於360umol/L。

血液中尿酸超標,就會在許多器官組織中沈積,引發疾病:

沈積在腎臟:痛風性腎病,嚴重時可能出現腎功能不全,甚至衰竭。

沈積在尿路:引起尿路結石。

加重心血管疾病:研究顯示,痛風患者急性心梗的發病率比正常人高26%,高尿酸血症所帶來的冠心病死亡風險甚至可以增加50%以上。

加重糖尿病等代謝病:高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。

趨勢高尿酸血症者越來越年輕化

近年體檢中,醫生發現患高尿酸血症者越來越年輕化。高尿酸血症已經不是40-50歲人群的常見問題,而是越來越多的出現在年輕人身上。

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尿酸指數過高的原因

1.尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)

2.飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。

3.壓力/過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝細胞的速度降低,使細胞在身體累積、尿酸升高。

4.含糖飲料:身體在代謝飲料中的糖分時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。

5.激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1至2公斤為宜。

低普林飲食可改善問題?飲食禁忌和建議

低普林飲食是一種含普林較低並能夠提供足夠營養素的飲食方法,能夠減少血液中的尿酸水平,適合用於罹患痛風、高尿酸血症的患者。

以下是低普林飲食的基本原則:

低普林食物,適量進食中普林飲食物。

每日8至10杯水,多喝水可幫助尿酸排走,能減少患尿酸腎結石的機會。(有些心臟病或腎臟病患者可能需要限水,故必須遵從醫生指示)。

保持標準體重,減少關節負荷,並減低痛風症病發時的疼痛。

多吃五穀蔬菜,肉類每天不宜超過4至6兩。

忌飲酒,酒精的代謝物乳酸會抑制尿酸排出,從而增加血液中的尿酸含量。

忌肥膩,大量脂肪會阻礙尿酸排出,亦容易使體重增加,增加關節負荷。

忌暴飲暴食使體內大量合成普林,代謝成尿酸。

忌急速減肥使體內組織分解過速,令尿酸含量增高。

 

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高尿酸會衍生哪些疾病?

痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。

痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。

痛風典型症狀:痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現。

高尿酸患者要吃什麼藥?

排尿酸處方藥:該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,從而降低人體內血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同時也把人體其它微量元素也排出體外,有機會造成低血鈉、低血鉀、低血鈣。

抑制尿酸生成的藥物:該藥是一種強力的普林氧化酶抑制劑,能有效減少尿酸生成、降低人體內尿酸水平的藥物。

鹼化尿液的藥物:碳酸氫鈉等鹼性藥物本無降尿酸作用但可鹼化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中積聚而形成結晶。www.dha.tw

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台長: 蕭晴
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