急性腸胃炎的叮嚀
近日早晚溫差大,急性腸胃炎的病例也在增加中,急性腸胃炎經常是感冒期間常發生的疾病之一,典型的症狀是上吐下瀉。但是也有以嘔吐或拉肚子為主的病例,常會合併肚子痛、發燒、肚子脹、輕微感冒症狀等等。
致病原是什麼?
大致區分為「細菌性」及「病毒性」的腸胃炎。「細菌性」中最有名且常見的就是沙門氏桿菌感染,另外如赤痢桿菌、空腸彎曲桿菌等均屬此類,一般來說盛行於炎熱的夏季。「病毒性」中最有名的則為輪狀病毒感染,於秋冬季較盛行。但是夏天同樣有各式各樣不同的病毒在流行,所謂"腸胃型感冒"或"感冒引起拉肚子"概指此類。
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腸胃炎的症狀
從最輕微之一、兩天自然恢復,到較嚴重之血絲粘液便、高燒持續不退、腹部絞痛等症狀都有可能,甚至可以持續一週左右。一般而言,「細菌性」腸胃炎較為嚴重,也比較容易出現腸胃出血,腸穿孔破裂,甚至腹膜炎之併發症。
照護原則
注意脫水現象
飲食以清淡為主:醫師通常會視情況建議病患禁食時6-8小時不等,而後若無劇烈嘔吐、腹脹、腹痛之情形,可嘗試進食。請選擇白稀飯、白吐司、陽春麵條開始,若拉肚子較改善再嘗試其他不油膩的食物如蒸魚、蒸蛋等。 水果跟青菜可視情形吃吃看。
PS.容易出錯的食物種類:肉鬆(太油)、水餃或包子(餡太油)、果汁或汽水(太甜)、牛奶(儘量不要喝,因為含乳醣)。
腹脹腹痛的處理:醫師會開些消脹氣的藥給病患吃,也可在肚子上抹一層薄薄的薄荷油,輕輕按摩。
急性腸胃發炎的普遍症狀為噁心、嘔吐、肚子漲、肚子絞痛、大便水水、排便次數較平日頻繁,多數的腸胃炎症狀輕微,只要將細菌排放出來,通常三天左右會改善,如果腹瀉、腹痛症狀一直持續,可能會導致發燒、脫水、體力不支、精神狀況不佳、水分流失導致休克,必須立即就醫治療,勿隨意吃止瀉藥,否則會延長細菌在腸道時間,反而增加疾病嚴重程度。
當症狀發生時,宜減少飲食或禁食,使腸道休息是首選方法,如果腹瀉、嘔吐不止,除服用醫師指示的止瀉劑外,應給予補充含電解質之水分,如運動飲料,以避免脫水及發生電解質不平衡,解便後,可使用清水清潔肛門周圍皮膚,必要時,可使用潤膚乳液或爽身粉擦拭肛門周圍皮膚,以保持乾燥,症狀緩解後,可給予清淡或流質飲食。
如何預防方法?
- 任何奶製品和經加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進食。
- 要注意用微波爐加熱的食物,中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
- 不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店,處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習慣,順道先洗手。別真的以為眼不見為乾淨!)
- 在外地旅行時更應注意,因為細菌的本種不同,腸道的抵抗能力會低一些。
- 冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
- 如果發現罐頭食物的容器有所損壞,或內裏的食物有異,即應丟棄。
- 奶類食品的有效日期不能不看。
- 不可吃馬鈴薯的嫩芽。
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