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2009-03-22 11:36:19| 人氣3,780| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

謢兒須知 : 大力拉兒童手臂易患扯肘症

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三 歲 小 男 孩 突 然 大 哭 大 叫 , 頻 呼 右 手 劇 痛 , 父 親 懷 疑 兒 子 脫 骹 , 急 忙 送 他 到 醫 院 , 但 檢 查 後 發 現 兒 子 的 肩 膀 及 手 腕 均 無 異 常 。 原 來 男 童 是 患 上 「 扯 肘 症 」 , 因 為 前 臂 遭 猛 力 牽 扯 令 肘 關 節 移 位 , 韌 帶 「 攝 入 」 關 節 引 起 劇 痛 。 有 醫 生 指 該 症 最 常 見 於 七 歲 以 下 幼 童 , 因 為 他 們 的 手 肘 韌 帶 較 薄 弱 , 提 醒 家 長 拉 起 或 抱 起 小 童 時 , 避 免 拉 扯 前 臂 。

急 症 科 專 科 醫 生 指 , 扯 肘 症 又 名 「 保 母 症 」 , 意 指 保 母 照 顧 幼 童 時 令 他 們 的 手 肘 關 節 移 位 , 是 六 個 月 大 至 七 歲 幼 童 最 常 見 的 手 肘 受 傷 原 因 , 該 院 急 症 室 每 月 接 收 約 十 多 宗 個 案 , 部 分 個 案 最 小 僅 得 一 歲 。

正 常 的 手 肘 關 節 由 韌 帶 固 定 , 但 幼 童 的 韌 帶 較 薄 弱 及 較 具 彈 性 , 當 手 肘 關 節 垂 直 而 前 臂 遭 用 力 牽 扯 , 例 如 父 母 捉 着 子 女 前 臂 將 他 們 提 起 , 或 猛 力 拖 行 幼 童 , 前 臂 的 橈 骨 會 稍 為 向 前 移 , 原 本 像 「 橡 筋 圈 」 般 箍 橈 骨 的 環 形 韌 帶 便 會 移 位 , 卡 在 肘 關 節 之 間 , 由 於 韌 帶 受 擠 壓 , 引 起 劇 痛 。

應 捉 住 上 臂 抱 起
由 於 幼 童 的 表 達 能 力 有 限 , 因 此 出 現 扯 肘 症 時 多 數 只 懂 哭 及 拒 絕 郁 動 手 臂 , 「 好 像 那 小 孩 那 樣 , 到 醫 院 時 右 手 微 彎 , 貼 住 個 身 , 不 讓 別 人 捉 摸 。 」 他 又 說 , 一 般 父 母 見 狀 會 大 為 緊 張 , 以 為 必 須 照 X 光 , 其 實 醫 生 按 病 歷 及 檢 查 已 可 確 診 。

大 多 數 個 案 中 , 醫 生 可 徒 手 令 韌 帶 復 位 , 過 程 中 會 有 劇 痛 , 但 數 分 鐘 後 前 臂 已 可 再 次 活 動 自 如 。 部 分 患 者 的 手 肘 部 位 或 會 有 輕 微 腫 脹 , 未 能 即 時 復 位 , 須 戴 上 手 掛 , 待 消 腫 後 再 作 治 療 , 韌 帶 亦 有 可 能 自 行 復 位 。

絕 大 部 分 扯 肘 症 個 案 不 會 有 後 遺 症 , 亦 不 會 對 幼 童 骨 骼 成 長 造 成 不 良 影 響 , 當 幼 童 到 七 、 八 歲 時 , 韌 帶 會 逐 漸 變 得 強 健 , 絕 少 會 再 脫 位 。 他 提 醒 父 母 避 免 拉 扯 幼 童 的 前 臂 , 尤 其 應 提 醒 照 顧 幼 童 的 傭 人 及 長 者 , 若 要 抱 起 幼 童 , 應 改 為 捉 着 上 臂 或 肩 膀 。

台長: 有緣居士
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