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2008-05-07 15:33:33| 人氣11| 回應0 | 上一篇

如何防止健檢結果誤判？

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如何防止健檢結果誤判？
劉競明/林口長庚醫院婦產科主治醫師

報載某年輕律師於考取大學法律研究所時，曾至某醫院健康檢查，結果通知為胸部X光無異狀。但隔年卻因身體不適，發現肺部X光已經有明顯陰影，經查為肺腺癌。調閱年前之某院X光片，再度判讀時始發現當初肺部已呈現清晰可見之異常現象。由於醫院疏失，讓年輕律師錯失寶貴的早期診所及治療先機。

健康檢查的迷思，的確存在許多民眾心目當中。為什麼剛做健檢的某同事，卻於事後罹患癌症?是否健檢本身有所缺失？健康檢查目前常呈具文。除了學校入學、職場到職、考試報名等，需要健康檢查表之外，幾乎很多家庭、民眾等，都沒有定期健康檢查的習慣。

目前健保福利對於年滿四十歲的國民，可以每三年接受免費健保給付的健康檢查，但許多民眾並未重視及享用此項福利。各大醫院的住院健檢，收費並不便宜，各種「套裝服務」也未必涵蓋全部的健檢項目，因此健檢迷思之一即是檢驗項目多少的限制。

另外各家醫院之檢驗，實驗診斯之品質不同，因此民眾在選擇健康檢查醫院時，務必要同時了解健檢迷思之二─檢驗品質。 最重要的健檢迷思在於結果判讀。如果醫院只是隨意寄一張健康檢查的檢驗報告單，表示健檢品質仍是有問題的。

通常民眾健康檢查的結果，是以病患問題及需求為導向。在健康檢查之前審慎評估:必須檢查的項目，再對照病患病史、家族史、疾病史及病歷特殊記載事項，決定特殊檢查項目。

檢查結束之後，務必與病患針對檢查結果詳細說明，譬如X光在說明時，就應取出片子，對照圖片實例或數位影像檔案，並用淺顯易懂的語言，解釋清楚；就如同婦產科病人，在接受超音波檢查之後，通常病患會在門診聽完醫師的說明與解釋，才能對病情了解及掌握。

上述健檢案例的誤判，造成年輕律師生命及前途瞬間幻滅，殊為遺憾。所有健檢醫師在病患的健康檢查報告完成時，一定要即時解讀並與受檢民眾或病患，面對面溝通及解釋病情，讓其充分明白自己的健康狀況，才能防止健檢迷思或誤判的情形再度發生。

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台長： 容容

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