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【記者許宏義台南報導】利用神經血管介入治療技術，台南市立安南醫院成立神經外科治療團隊，發表罕見合併小腦動脈瘤與動靜脈畸形栓塞手術，成功的讓患者轉危為安，並公布二年內完成一百例緊急「救腦」任務。

院長林聖哲介紹這個團隊，於一百零八年十月起，禮聘神經外科張哲肇醫師到任，借重其專長於神經血管介入治療技術，亦為運用混成手術室進行手術，並組織神經外科治療團隊開始，迄今成功完成一百例之神經血管介入治療案例。

林院長強調，神經外科治療團隊以「救心、救腦、救命」為目標，所以不管再貴的儀器，院方都會全力支持購買，今年中就建置完成啟用第二導管室，並進行新設混成手術室規劃，預計明年初即可完成讓團隊無後顧之憂。

主責醫師張哲肇表示，動靜脈畸形與病灶前動脈瘤發生破裂，重則危及患者生命安全，輕則半身不遂或成植物人，台南市立安南醫院成立神經外科治療團隊，二年內利用神經血管介入治療技術，成功的完成超過一百例緊急救援任務。

 

這一百例治療成功的患者，以急性缺血性腦中風取栓再通佔最多數有四十一例，第二名是破裂出血動脈瘤栓塞佔二十二例，神經外科治療團隊都秉持院方「救心、救腦、救命」的目標，持續努力守護就診民眾之生命安全。

張哲肇醫師指出，腦動靜脈畸形一般常見於年輕人，發生率約百分之零點一四，可能為先天性病灶，男性較女性稍多。此病灶為動脈與靜脈之間血流直接相通，血管壁較薄之靜脈可能因承受動脈直接血液灌注的壓力而造成破裂出血。

至於腦動靜脈畸形破裂出血之機率，根據統計每年約有百分之二。此外，通往動靜脈畸形病灶之動脈血管也可能因發育不良或血流壓力影響，產生病灶前動脈瘤並破裂出血。患者應避免有抽煙及造成血壓急劇上升行為發生。

張哲肇舉出最近一例，三十九歲許姓患者，於今年二月時因突發性劇烈頭痛、嚴重眩暈、意識模糊與多次嘔吐等症狀，由救護車送至安南醫院急診就醫，進行腦部電腦斷層後發現有蜘蛛膜下出血，由阮威勝醫師先進行緊急腦室體外引流術，緩解急性水腦症造成之腦壓上升並進行顱內壓監測。

在緊急病況穩定後，由神經外科張哲肇醫師接手，進行八小時的小腦動脈瘤與動靜脈畸形栓塞手術，將該兩處病灶進行適當處理以避免再次出血，目前已康復出院返回工作崗位，而成為少數合併兩項手術成功治療案例。

照片說明：患者由家人陪同到醫院感謝醫療團隊成功治療。

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