顳顎關節症候群和情緒壓力、咬合不良、夜間磨牙等因素都有關連，這類病患大部分是屬於功能性障礙引起，也就是咬合肌不協調，導致有肌肉疼痛、兩側顳顎關節有雜音或壓痛，甚至有嘴張不開等症狀；少部分為器官性病變，也就是顳顎關節內本身有實質變化，有的和外傷有關，有的和老年骨質退化，甚至和類風濕性關節炎等全身疾病有關。

顳顎關節症候群可能會有哪些症狀？主要症狀為會引起病人張口困難與疼痛、張口閉口有聲音、偶有卡住的感覺。咀嚼時有疼痛感、也會引起頸部肌肉及肩膀酸痛、顏面及顳額部肌肉酸痛、頭痛等等。

造成顳顎關節症候群可能發病原因包括：咬合不良，易引起顳顎關節障礙症。容易緊張、焦慮、易怒、求好心切、壓力較大的人，較易得此症。生活習慣、作息是否正常、睡眠品質、飲食習慣等，都是引起顳顎關節症候群的原因。另外如下顎關節曾受外力撞擊造成外傷、夜間常常磨牙、牙齒緊咬、喜歡咀嚼硬或韌的食物、長期頭頸部姿勢不良，皆是顳顎關節症候群致病因素。

由於顳顎關節障礙原因，診斷不太容易，少數患者須借重影像儀器如X光、關節腔攝影、磁振造影，來確定關節盤是否有病變、咬合肌肉功能有無異常、牙齒排列是否不整齊、或是心理壓力因素的障礙所造成。一旦被牙醫師診斷出患有顳顎關節症候群時，要如何治療呢？一般顳顎關節症候群的治療可分為非手術及手術療法兩大類，大多數病人經非手術治療法即可去除症狀。而非手術治療法通常是以藥物治療如肌肉鬆弛劑，及物理治療如冷熱敷來降低疼痛、超音波治療可加速軟組織修復等為主。

另外咬合板治療也是常見的方式之一，它可讓肌肉及關節達到平衡的位置，而讓顳顎關節及咬合肌有放鬆與休息的效果；其他療法如針灸、雷射、矯正、下顎運動等，而手術治療法的選擇有關節鏡或關節內手術。牙醫師會針對患者不同的病情及致病原因況施以治療。

有嘴巴張不開、耳前疼痛或張口時有聲響情形時，建議民眾不訪先自我檢視一下，自己是不是壓力太大，生活作息正常否，如果適當放鬆心情，並做肌肉的按摩及熱敷，對紓緩病情都會有一定幫助，否則就要求助於專業的牙醫師診治。只要擁有正常的生活習慣，不熬夜、保持心情輕鬆、均衡飲食、適度運動，做好口腔衛生保健，都有助於此症的預防及治療。

（作者為北醫大牙醫學系臨床教授）

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最近一則丈夫弄死久病妻子的新聞,據聞該妻子就是因罹患顳顎關節症候群

痛苦不堪而要求其夫幫她了結殘生.

我在Youtube上看到一位日本的整骨醫師,只要90秒就能把歪掉的嘴喬好,

真是太神奇了.芝崎義夫最後教人預防顳顎關節症候群之道,

不要趴睡,

不要單手撐下巴.

http://www.youtube.com/watch?v=dSDW8D1-7Oo&feature=related

顎の噛み合わせ矯正

http://www.youtube.com/watch?v=7dICCI6MV40&feature=fvw

顎変形症の治療