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2010-06-19 14:14:50| 人氣18,923| 回應66 | 上一篇 | 下一篇

小兒板機指

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這是粉圓可以伸直的那隻大拇指



板機指
又稱trigger thumb, or trigger finger
學名是stenosing tenosynovitis
是我這輩子從來沒有聽過的用語
很遺憾的
前幾天帶著粉圓去看小兒專科醫生的時候
這個字像地雷一樣突然炸開
轟的我跟Kevin驚訝萬分


其實一直都沒有發現粉圓的手指頭有什麼問題
直到滿一歲後
粉圓開始會比“讚"的手勢
我們都有稍微發現
粉圓比讚的時候
左手大拇指總是不會完全伸直
右手大拇指倒是比的很標準
我們都不以為意
以為又是一個粉圓裝可愛的小動作


這也是可以伸直的那隻


後來是我娘細心
想幫她掰掰看可不可以伸直
這才發現居然卡卡的
而且也不能硬柪
當時聽到有點吃驚
本以為是骨頭出了什麼問題
是壓到還是受傷
趁著之前帶粉圓看家庭醫生也提出這個疑問
家庭醫生不了解問題出在哪
於是refer我們去看小兒專科


這一refer又拖了一陣子
因為我們的小兒科醫生放假去了
一直到最近才回來
加拿大的專科醫生一向難約
時間都是人家排的
幾乎也沒有餘地在讓我們改來改去
於是排到星期三下午的我們
也只好很認命的各自請半天假
帶著粉圓看醫生去


醫生只花了幾分鐘時間
甚至不用照X光
馬上寫下“trigger thumb"這個字
他說有一個比例的小孩會這樣的
問他要如何治療
他說
“開刀囉~“
據醫生說這不是個大手術
也沒有什麼危險性
也因為不緊急
如果等排期的話可能要等個半年一年才排得到
醫生說有些人會自己好
不過都會在兩歲前
如果兩歲前沒好
幾乎就是得開刀動手術了~~
剛好粉圓現在一歲五個月
等個半年一年
如果自己沒好
剛好排得上期做手術


當場我跟kevin心都涼了
雖然不是大手術也不危險
只要開個半公分一公分的刀
但是想到粉圓要全身麻醉
我整個就很心疼很心疼!!


回家後
又上網請教孤狗大神

這是我查中文網站查到的:


小兒板機指與基因遺傳有關

所謂的『板機指』一般是手指屈肌肌腱在手指頭基底部形成結節,使得手指在原本彎曲而想伸直時,會卡在第一滑車(A1 pulley)上,產生阻力,以致手指無法完全伸直,或者在伸直時會有阻力,類似扣板機的情形,所以稱作板機指。

小寶寶會產生小兒板機指的情況並不多見,但是較常發生在拇指,主要原因目前並不清楚,有證據顯示有基因遺傳的特性,約有三分之一的寶寶有這方面的家族病史,而且約有三分之一的寶寶雙側性的拇指板機指。

在治療上,首先要看寶寶年紀而給予不同的治療步驟,因為在寶寶一歲前,約有三分之一的寶寶會自動改善而痊癒,因此寶寶年紀小於一歲時,可以先觀察治療,但是到了三歲以後,據統計資料顯示,幾乎都不會自動有所改善了,因此這時候就需要外科小小的手術治療了。






奇怪的是
英文跟中文的網站上
關於板機指的說明有些其實很衝突
像是英文網站就會說
這個症狀常見於小嬰兒(大概千分之三)
可是中文的就說“不多見“
(幾百萬分之一的才叫不多見吧?!我隨便查查就看到很多父母說他的小孩有板機指)
英文的說原因目前不明
而且專家學者猜測的原因裡面
完全沒有提到跟基因有關
(我跟kevin都沒有這個症狀)
很多地方都矛盾的可以
我到底該相信誰阿!?!?


最誇張的是
我看到有網站寫
先天的板機指 有可能是懷孕時的壓胎現象
我整個變成罪魁禍首
真是百口莫辯

我不相信這個說法!!@@



我們的專科醫生說
最好作手術的時間
就是兩歲後 三歲前
於是這段時間
我們就只能盡力幫她按摩復健看看
如果能在兩歲前不藥而癒當然最好
如果不行

真的就只能開刀了T_______T


我本來想說
反正在左手
而且日常生活能做的是粉圓一樣也沒少做
照常拿小東西拿水拿食物
而且說不定粉圓是個右撇子
左手也不用寫字
真的有必要開刀嗎??


kevin覺得有
因為他怕如果一直伸不直
日後如果情況惡化
萎縮怎麼辦@@






看到左手的大拇指嗎?粉圓最多只能伸這樣




最近因為我的產檢
粉圓玫瑰疹,加上看專科醫生
還有我媽的檢查
我跟Kevin都請了不少假
好險主管們都很體貼
了解這是非常時期
我的主管甚至很不捨的跟我說
我懷著孕
還要照顧媽媽跟小孩
真的很辛苦
其實我哪有那麼厲害
只是這半年來真的是很多事的半年
我有一夜長大的感覺!
(雖然大部份時間仍然像個孩子啦....)
應該是上天要給我的考驗
我們會互相加油打氣
一起撐過去的:)


台長: Justy
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。奕軒。
YA~戒菸是好事唷!:)

讚讚讚!^_^

所以justy是樂觀的B型嗎?:P
2010-06-20 16:31:05
版主回應
是阿
希望這次可以一舉成功~~!!

我是B型!
可是B型是樂觀的嗎?
我對血型比較沒有研究啦^^"
2010-06-21 13:39:08
小粉圓怎麼吃得滿臉滿手滿頭髮都是.
哈~~~
我也去查了一下板機指,
希望小粉圓不要開刀喔!!!
希望多按摩能有好的進展.
2010-06-20 17:34:06
版主回應
噗對阿
很厲害吧^^"

我也是這次聽到這名稱才去查的
以前都不知道哩!

希望可以不要開刀@@
2010-06-21 13:41:01
ColaMom
吃個像個小花喵
我汪...
2010-06-20 20:51:20
版主回應
呵呵
我想魚蛋的朋友吃的一定比粉圓好吧XD
2010-06-21 13:42:33
中年阿母
傷口癒合
要多久?

小孩子
怕會不舒服吧
術後
2010-06-20 21:33:58
版主回應
網站上面好像沒有個確切的日子
不過都說有說手術時間只要五~十分鐘
我想癒合應該也不用太久吧@@


是阿
我就擔心這個~~~
2010-06-21 13:44:23
Denisa
嗯~真的想到小孩有可能要開刀整個很心疼,希望可以自己好了,還有一段觀察期,等等看囉~加油粉圓
2010-06-20 21:44:22
版主回應
是阿
要去挨一刀耶
想到就覺得很心疼!!

恩 我們就來給她觀察看看吧:)
希望可以不用開刀!
2010-06-21 13:45:41
奕玫
要開刀?心疼ㄋㄟ...
2010-06-20 21:45:29
版主回應
希望是可以不用啦....
2010-06-21 13:46:57
茉莉
希望兩歲之前就能恢復正常
粉圓寶貝加油呀!
2010-06-20 22:23:45
版主回應
恩!!:)
粉圓加油加油!!!
2010-06-21 13:48:33
mi ya ko
畢竟是需要手術的事
多看幾家大醫院吧
如果沒相當的嚴重性..盡量還是別開刀比較好
2010-06-20 22:25:01
版主回應
是阿
我也這麼想
我媽也打算帶粉圓看看中醫
兩邊都聽聽囉~
2010-06-21 13:51:49
(悄悄話)
2010-06-20 22:43:15
華阿姨
...ㄟ......ㄟ........唉 還是加油吧 距離太遠了 該怎半就怎半 尤其是這...這..超乎想像

辛苦了
2010-06-20 23:23:47
版主回應
謝謝華阿姨~~
:)
真的是很讓人驚訝耶
沒想到會這樣@@
2010-06-21 13:59:13
什麼都沒有
醫生都是這樣啦,尤其是西醫總是說得太悲觀了,
就算伸不直又怎麼樣,對粉園根本就不會有影響,不過就是伸不值麼,現在的小孩連拿筆的機會都不太有了
elmo也有青蛙腿,當初也是難過得半死,醫生也是說要開刀,我看他能跑能跳,不知要開刀幹麼,就不開了,他現在15歲了,除了蹲下去的時候腳會開開的,根本就完全沒有影響,不要自已嚇自已,不過就是彎彎的姆指,就當作是個特微就好了,如果真有那裏不便再去開刀就好了,
2010-06-21 01:51:50
版主回應
其實我也打算中西醫都看
不過kevin這人比較固執
他不覺得中醫會有效..
所以他覺得開刀ok
@@

我是覺得可以多多觀察
反正還有觀察期
我們可以在討論多做比較
謝謝妳的分享喔
我也覺得粉圓手指並沒有真的那麼嚴重
我也只擔心他日後會不會有哪裡不方便而已
2010-06-21 14:02:20
Ansion
給小粉圓加油~> <
2010-06-21 13:40:52
版主回應
謝謝妳的鼓勵喔:)
2010-06-21 14:07:13
淡淡的幸福
我還以為板機指是大人才有的...
沒想到小孩也有...

辛苦妳了....
妳也要多照顧自己呀~~~
2010-06-21 15:08:47
版主回應
我之前都沒有聽過耶@@~~
你們都有聽過阿
好厲害喔^^"

謝謝你
我會照顧自己的:)
2010-06-22 03:36:57
♡Sonia
開刀~聽到就很ㄘㄨㄚˋ
最好還是別動刀吧~
如果沒有影響到她的生活作息
我覺得不一定要開刀,我還蠻贊同樓上甚麼都沒有說的~
2010-06-21 15:20:06
版主回應
是阿
我也希望可以不要動刀@@

希望長大也可以不要影響美觀
至少目前不仔細看看不太出來啦
不要在嚴重應該就ok
2010-06-22 03:37:40
混血肥熊 - 嫩嫩
哈哈哈 我也要給粉圓一個大拇哥!!!
2010-06-21 16:14:33
版主回應
謝謝嫩嫩喔~~
2010-06-22 03:38:06
混血肥熊 - 嫩嫩
PS 希望粉圓不管如何都是健健康康的~

因為我跟她有點像耶~手指頭也會這樣子~ ^^
2010-06-21 16:15:57
版主回應
謝謝喔~

真的嗎?
嫩嫩也有板機指阿?!~~
2010-06-22 03:38:33
emickeyfly
加油!
媽媽要堅強當小粉圓最強大的後盾!
2010-06-21 16:25:51
版主回應
恩!
雖然我一向很軟弱
不過面對粉圓我可是很堅強的XD
2010-06-22 03:39:24
。奕軒。
B型的人很無憂無慮的唷!:)

就是會比較樂觀,也會有點無要無緊的FU!(台)

嗯,但只是一個參考值囉!:P
2010-06-21 16:59:00
版主回應
原來是這樣阿!哈哈
我都沒在研究這個^^"
2010-06-22 03:39:47
Lazybone
ah.. 妳這做媽的一定很擔心
沒想到小粉圓有這樣沒聽過的狀況
不過還好 有機會自己好囉 不要太擔心
一切有計劃就好
祝 小可愛一切都好 肚肚裡的也是 ^^
2010-06-21 19:12:10
版主回應
是阿
剛聽到真的很驚慌
不過過了一陣子就覺得還好了
想想反正能夠醫的好的就ok
何況
看起來也不會有很大影響啦
只是還是不希望有病痛會發生在小孩身上@@

謝謝lazybone的祝福喔~~肚子裡這個還是皮的很
每天都踢的我好痛!
2010-06-22 03:40:58
milk
媽咪不用太擔心啦
這又不是什麼天大不且能解決的問題
要正面思考!

Things can only get better!
沒事的,媽咪!
2010-06-21 21:48:01
版主回應
呵呵
milk兄說的對
我也不用想太多啦

正面思考很重要
謝謝妳的提醒跟祝福喔~:)
2010-06-22 03:41:36
混血肥熊 - 嫩嫩
是啊~~我也有一點點 所以長大以後多少還是會有影響

也許小時候用好就比較不會造成之後困擾~

但是有的人有開刀 有的人沒有呢~

我認識的一個朋友他則是用推拿的方式用好的~

我怕痛所以不敢= =
2010-06-22 07:02:44
版主回應
真的嗎?
那嫩嫩覺得影響大嗎...?
因為
我真的很不願意很不願意給粉圓開刀阿@@

推拿喔 我也有看到網路尚有寫
不過有些說推拿的話 有些人還是會在“卡“回來..

我也不知道
整個很迷惘 哈哈
2010-06-22 13:18:08
混血肥熊 - 嫩嫩
我覺得其實影響不大~ 別人乍看也看不出來
只是如果可以還是希望能正常一點
推拿的話聽說很痛ㄟ 我一點都沒想過~
但是如果非用不可....我寧可小時後開刀><
所以Justy要考慮很清楚很清楚喔~~
我最近常常在跑醫院~我也有打算把手去用用看了~


我也捨不得小粉圓開刀 很心疼ㄟ
希望我們大家都能健健康康的><
2010-06-23 01:47:37
版主回應
恩..
其實醫生也有說
如果要開刀的話
就是兩到三歲這樣最適合.....

哎呀
反正還有時間嘛~~
我們..在看看


對阿 希望大家都健健康康
沒有病痛!!
2010-06-23 04:27:26
活力小太陽[Jim_Chen]
能不動刀當然就先不動囉
看看靠後天的按摩或推拿(力道要輕些)等方式
能否調整回來
不管你們決定如何...祝福你們囉^^
2010-06-23 11:41:38
版主回應
是阿~~@@
我也覺得只要動刀就很可怕

謝謝你的祝福!!
2010-06-23 14:37:12
QQ
粉圓吃的可真認真
真的辛苦妳了
粉圓那手指頭說真的
不太容易察覺
不過作父母的你們
一定會選擇對粉圓最好的
對吧
2010-06-23 14:04:53
版主回應
對阿
要不是我媽
我跟本枚注意
因為也料想不到有這種症狀@@


我們會好好考慮的~:)
2010-06-23 14:41:57
小湯圓媽咪
粉圓媽咪加油!我完全可以體會你的擔心和不捨:(
「板機指」我也是在小湯圓六個月大時,才在網路上看到的小兒疾病,當時嚇得我趕緊檢查湯圓的手指,那時的她很愛吃大姆指,幸好都伸得筆直還微翹,我才放心!

我在網路上看到20%會自己恢復(http://ortho.clmed.ncku.edu.tw/~cjlin/po/po013.html),如果真的要手術,平均手術時間只要10分鐘,所以應該是一個很常見且簡易的手術,只是如你所講,想到粉圓要全身麻醉,真的是很心疼,就好像湯圓之前腸套疊,只不過是施打鎮定劑和安眠劑,我就擔心難過的要命!

Justy加油!說不定再過一兩個月粉圓就自己完全恢復了,我覺得她左手大姆指只差一點點就可以完全伸直,情況不嚴重,說不定自己恢復的機率比較高~

另外,也由衷希望粉圓外婆的切片檢查一切安好!
2010-06-24 00:52:13
版主回應
哇你好厲害喔
我真的在那天之前都沒聽說過耶~~~

是阿 我也是看到有一些比例的小孩會自己恢復
所以醫生跟我們都覺得可以在觀察看看
如果過了兩歲還是不行的話
那就看是不是真的要動手術囉~~~

我也覺得手術本身可能很簡單
可是要全身麻醉一個小小孩我就覺得非常心疼阿~~~~@@

她的大拇指真的其實沒有太嚴重
幾乎是看不太出來 可是一摸下去就知道 是卡卡的.....


謝謝小湯圓的媽咪的留言!我真的很開心你那麼關心粉圓哩~:)
2010-06-24 12:57:17
小卿
別擔心~再等等看~
或許就像醫生說的~兩歲就很神奇的恢復正常了!
2010-06-24 16:29:41
版主回應
恩...

不過日子只剩半年多
我真的有點擔心哩~
2010-06-25 03:50:58
大眼睛的媽
如果生活上沒有問題 也需要手術嗎?
如果不手術 以後萎縮的機率大嗎?

看來加拿大的醫療也市粉忙碌
我最討厭看醫生還要排好久

你的主管真好~~~
2010-06-25 07:21:18
版主回應
我不曉得耶
我有反問醫生
他居然回我 “你怎麼知道跟確定以後不會有問題?“
疴 我都不知道怎麼回答
他的意思好像就是 小時候動手術 比長大才弄會好一些
所以希望可以兩歲多三歲前就先動手術(如果到時還沒自己好的話)


是阿~~真的是好主管!
2010-06-25 13:19:24
Cookie
你的心情我可以了解
因為我發生過嬰兒的雙腳不能打直
(胎兒自己腳骨太長,壓胎的關係)
我每天看著他的青蛙腿,既自責又坐立難安
但醫生也是回答,會自動打直變正常
要我們多等幾個月後再看看...
後來足足等了五個多月
這之間也是幫他拉拉腿骨;做按摩..
後來他的膝蓋就慢慢打直了,變回正常了...
但一共也經歷了五個月的折磨....
2010-06-27 17:15:16
版主回應
是喔~
原來壓胎真的會造成一些傷害阿*驚*
看來我這胎也要多注意一點
@@

希望最後真的可以慢慢變回正常阿~~
2010-06-28 13:29:52
Cookie
壓胎反而比較沒關係
因為骨節只是暫時受壓
所以過一段時間都會恢復..
該擔心的是先天性
如果是先天性則才需要動到開刀~
所以就照醫師說的
觀察到兩歲後再來做決定....
2010-06-28 20:27:19
版主回應

說得也是喔
好像先天性才比較需要動手術哩~

是阿
現在就只能觀察了@@
2010-06-29 12:55:29
M ma ma
板機指我還是第一次聽過.我也覺得小粉圓那麼小一定要開刀嗎?雖然是小手術感覺還是好心疼喔!現在多幫小粉圓按摩或許她大一點後情況會有改善~就不用開刀了.
小粉圓吃飯吃得一整身.超級可愛的啦~^^
2010-06-28 23:39:35
版主回應
我也是第一次聽說~
也很心疼粉圓 如果真的要手術的話
所以現在只能常常按摩
希望自己會好囉~

謝謝你的稱讚喔:)
2010-06-29 12:56:23
(悄悄話)
2010-07-20 02:00:11
(悄悄話)
2010-07-20 02:06:25
海星
板基指...還真沒聽過耶!==+
還好發現的早...不然錯過了黃金治療期...會遺憾一輩子的....
可憐的小粉圓~
2010-07-22 21:23:34
版主回應
是阿
現在就只能慢慢等看看了@@
2010-07-23 04:53:14
小J麻
你好
我兒子也有這種情況但是我們是在他4個月時就發現了
您可以先用板子幫粉圓架起來固定減少手指的活動
等手掌與指頭連接處的骨頭凸出來後再幫他按摩
2010-09-03 14:03:59
版主回應
謝謝妳告訴我!!:)
非常非常感激!
粉圓到現在還是一樣 沒有比較好
下個月底就要去看專科醫生了@@

不過我沒有很懂你的意思耶
什麼叫座 “等手掌與指頭連接觸的骨頭突出來“^^"

唉 要顧定粉圓的指頭減少活動
好像對她來說不太可能...我試試看囉~
謝謝妳!
2010-09-04 04:09:00
小J麻
我們是去便利商店拿咖啡攪拌棒把它裁成小孩子拇指的長度,上下各架一個用透氣膠帶黏好,只有洗澡時才拿下來,小J大約架了2個禮拜就發現(用手摸看看)當拇指彎曲時拇指下方有骨頭凸出來,只要把骨頭按摩進去,手指頭自然就直了。希望對粉圓有所幫助。
2010-09-06 10:29:04
版主回應

原來這麼簡單啊!!
不過看到“骨頭突出來“總覺得好可憐喔~~
不過這倒是個不錯的方法 可以試試看!非常謝謝妳的建議喔 :)

對了 那要大概按摩多久才可以把骨頭按摩進去呢?
2010-09-06 12:53:49
小J麻
剛開始會久一點大約要按個5分鐘以上(都是等他晚上睡著才幫他按)現在偶爾會發生大概只要按個1分鐘以內,有時按2下就好了
2010-09-06 13:56:51
版主回應
原來如此
我知道了:)
真是謝謝妳喔!
2010-09-07 05:26:33
(悄悄話)
2011-05-26 16:32:12
teenage
你好:我有看到小J麻教的方法,有效嗎?你小孩最後有開刀嗎?
2011-05-26 16:36:14
版主回應
(我把兩篇留言一起回喔^^)

其實當初西醫中醫不同調 西醫說按摩其實也不會有太大改善,而中醫就說這大拇指的筋跟手臂算是一脈相連 所以我們除了按摩手指本身之外,還連整個上臂下臂都順便一起按了 因為不是專家 所以也只是普通的搓揉,還有輕輕試著把它掰直(太大力小孩也會反感喔) 至於小J麻的方法 粉圓那時已經大到不讓我們這樣做了 所以就沒有用了^^

最後去檢查的時候 醫生說有彎曲幅度改善 不過拇指還是不能完全伸直 所以還是得動手術...

動手術的文章:
http://mypaper.pchome.com.tw/juice512/post/1321924126

雖然真的是小手術 但是事後的護理也很重要 因為粉圓發炎了:
http://mypaper.pchome.com.tw/juice512/post/1321979187

真心希望你的小孩不用動手術 但是如果日後還是得開刀的話
至少我可以很安慰的告訴妳 手術疤痕真的看不出來^^"
2011-05-27 04:45:11
teenage
謝謝...我最近趁她睡著多按摩一下....白天她也不讓我碰...
2011-06-02 11:32:49
版主回應
希望會有效:)
祝福妳們~
2011-06-02 12:06:59
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