振興醫院復健醫學部主治醫師 李林鍵 醫師 振興醫院復健醫學部主治醫師 李林鍵 醫師

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什麼是「骨質疏鬆症」

因「骨骼強度」減弱使骨折危險性增加的疾病，「骨骼強度」取決於「質」與「量」

質 ＝ 骨骼品質：骨骼幾何結構的完整性及代謝速率

量 ＝ 骨密度：骨骼礦物化的程度

 

骨質疏鬆沒有症狀、不痛不癢，僅次於心血管疾病，是全球第二常見的流行病，好發於停經後的女性及年老的男性（男性產生骨鬆骨折的年齡通常比女性晚5-10年），因骨質疏鬆症所造成的骨折，常見於脊椎、髖關節及腕關節，其中以髖關節骨折的死亡率最高。

 

 

低衝擊性撞擊引起骨折：走路跌倒，用手撐造成手腕骨折，屁股著地造成脊椎骨折，可以確定診斷為骨質疏鬆症。

 

自我檢測「骨質疏鬆症」

1. 現在身高比年輕時矮3公分以上、體重太輕。
2. 頭枕部與牆間距大於3公分：胸椎壓迫性骨折。肋骨下緣與骨盆間距小於2公分：腰椎壓迫性骨折

 

 

什麼人需要接受骨密度檢查

無危險因子：65歲以上的女性、70歲以上的男性

有危險因子：停經後女性、50歲以上男性

危險因子：體重過輕、曾發生低衝擊性骨折、服用高骨折風險藥物：類固醇、類風濕性關節炎、續發性骨質疏鬆症

 

抽血、驗尿只能做為骨密度流失速度「改變」的參考，無法作為診斷的依據。譬如，使用抗骨鬆藥物3-6個月後，檢驗骨密度流失是否有減緩，不論有無接受治療，兩年以後再追蹤即可。