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自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街

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主動脈剝離恐造成器官缺氧壞死 要命機率高

: 57歲的男子在洗澡時突然胸悶、暈厥，經救護車送至急診，檢查後發現為急性心肌梗塞，經用藥及心導管介入性檢查治療後，生命跡象仍不穩定，進一步檢查才確診病因是主動脈剝離。

國泰醫院心血管中心部主任侯紹敏指出，主動脈是身體最大動脈，負責將心臟的血液通往全身，一旦主動脈剝離、破裂，就會造成全身血液供應問題，以致器官缺氧壞死，致死率極相當高。

一般主動脈剝離可又分為A、B型2種，A型是升主動脈剝離，這段主動脈位於心包膜腔內、靠近心臟，容易造成心包膜填塞導致休克，需要緊急手術，高達45%病人於發作當下死亡；B型則是不包括升主動脈的降主動脈及其下的大血管，不易破裂，可先經由內科藥物治療，穩定血壓，日後逐漸恢復機率較大。

侯紹敏指出，主動脈剝離典型症狀為前胸到後背突然出現撕裂般劇痛，心肌梗塞則是胸悶胸痛，且衍生至手臂或下巴，甚至以胃痛為主要表現，兩者症狀明顯不同，容易辨識。

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不過，主動脈剝離如果位於心臟冠狀動脈時，病人就會出現缺血性心肌梗塞，症狀為胸悶胸痛。令人擔憂的是，醫師在搶救這類患者時，通常使用抗凝血藥物、直接以心導管治療，但容易增加出血風險。

該名57歲男性就是典型個案，病人主訴，以及心電圖、心肌酵素檢查都指向心肌梗塞，但背後真正原因卻是主動脈剝離，如果沒有即時發現，正確處置，死亡風險極高。

侯紹敏部主任提醒，高血壓、高血脂等患者，以及血管退化的中老年人都屬於主動脈剝離高風險族群，天冷時，務必注意保暖、規律用藥，如果出現劇烈胸痛（前胸到後背）、呼吸困難、休克暈厥，一定要儘速就醫。

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按摩內關穴 養生助消化

: 記者王勗／台南報導
年節團聚期間，少不了大魚大肉吃吃喝喝，除夕一路吃到年初二，對腸胃造成大負擔。奇美醫學中心中醫部總醫師李俞生表示，食物積聚在胃腸道，容易引起急性的胃腸發炎，過年期間飲食應避免油膩、生冷、及難消化的奶類及蛋白質等，透過按摩內關穴及丹田處，配合適量運動幫助消化，減少腸胃道的負擔，才能健康過好年。
過年期間吃飽飯後，一家人坐在一起看電視、聊天、打牌等，腹腔空間不足、腸胃蠕動減緩，消化系統也受到影響，形成積食影引起急性腸胃發炎。而脾、胃是後天之本，脾虛人的正氣（抵抗力）變弱，也容易生病。一般常見的症狀有嘔吐泛酸、腹瀉、腹脹悶痛、口腔出現酸臭味、食慾減退等症狀。且民眾可以觀察舌象及糞便，是否有舌苔厚膩或是糞便有酸腐氣味等。
奇美醫學中心中醫部總醫師李俞生表示，據中醫養生觀，民眾可以選擇一些果醋調理過的蔬果或肉類，讓胃腸道更好消化，多喝熱茶幫助消化。民眾也可以透過按摩手腕內側上三指處的內關穴，內關穴的功效為和胃、寬胸、降逆、止嘔，經研究證實可以增加胃的排空，特別是飽食後的胃悶脹不適感，經過按壓內關穴 3到 5分鐘，可以立即緩解不適感。另外按摩丹田處也能有效幫助腸胃道蠕動，以肚臍為圓心，順時鐘方向由內往外按摩。醫師李俞生也建議飯後稍微散步時 5分鐘，也有助消化效果。
醫師李俞生強調，飲食上宜減少油膩、糯米類食物，生冷食物（如生菜、生肉等）、不易消化蔬果食物）如果皮、玉米等）及奶類等食物，由於消化時間較長，容易加重胃腸消化的負擔，也建議民眾提高纖維蔬果的攝取量，減少蛋白質及脂肪類的攝取並細嚼慢嚥，才能有效減緩消化不良的風險。

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