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2003-12-20 19:06:18| 人氣985| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

嘔吐噎死算意外嗎?

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最近現代保險資訊網的保險大擂台中,網友熱烈地討論著嘔吐噎死算不算意外的問題,一名網友的友人在晚飯後、就寢前因食物倒流導致無法呼吸死亡,卻被保險公司判定不賠。

意外險是指被保險人因外來的、突發的、非疾病所引起的意外傷害事故,因此許多網友認為,被嘔吐物噎死不是外來狀況所引起,而是身體內部機能不適所致,但法院對於此類案件的判決未有定論,導致嘔吐物噎死是否為意外,成了法律上的灰色地帶。

現代保險教育事務基金會也曾處理過類似案件,被保險人陳先生因為酒醉嘔吐而吸入嘔吐物致死,當時保險公司以「呼吸道吸入嘔吐物係自胃中吐出的嘔吐物引起窒息死亡,應係其身體內部機能不適所致,難認係外來之意外事故引起」的理由拒絕理賠。然而保險公司在現代保險教育事務基金提供曾判賠的案例供其參考後,終於賠給客戶平安意外傷害險保險金三百萬元。」

現代保險教育事務基金會的顧問陳富琴表示,「保險契約是屬於定型化契約條款,使得消費者處於弱勢地位;因此,當保險事故發生時,保險人應力求對被保險人有利的解釋,為被保險人爭取保險理賠金。」
資料來源:現代保險雜誌

台長: 三商美邦人壽~~阿銘
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