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產婦求打麻醉減痛?醫秒拒原因網笑噴

生活中心／綜合報導

不是不想幫忙，而是真的「有困難」！一名麻醉醫師在臉書社團「爆怨公社」中發文分享關於減痛分娩的小故事，透露曾經有名產婦要做減痛分娩，不過經他檢查後，只能為難勸退對方：「小姐，真的不是我不幫你做，我的針只有8cm，你背後有…點…厚。」並暖心解釋可能是因懷孕關係體重增加，殊不知對方堅持「懷孕只胖了7kg」，讓該麻醉醫師忍不住在心裡怒吼「可是你147cm，143kg啊」，貼文一曝光立馬逗樂大批網友，掀起超高討論。

▲該麻醉醫師個人收藏的脊麻針。（圖／翻攝自爆怨公社）

貼文曝光後網友全笑翻，紛紛留言直呼「孕婦是小叮噹嗎」、「這個比例………是真愛」、「一顆肉球的概念」、「這體重我的天啊」；該麻醉醫師也分享施打減痛分娩的長針，不少媽媽們一看則紛紛驚呼「腰瘦！！！！！這根針這麼粗啊」、「可怕的針」、「什麼！那時候打的有這麼粗喔」，引發不小熱議。

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「鼻水」流到快崩潰…竟然是腦脊髓液

一名中年主婦某天右側鼻孔流鼻水，但吃藥沒效，鼻水愈來愈多，只要一低頭，右側鼻水就像湧泉，睡覺時還因鼻水倒流嗆醒，只能坐著睡，讓她快崩潰。檢查發現，她竟有1公分的顱底缺損，所以流的不是鼻水，而是腦脊髓液。

收治婦人的林口長庚醫院耳鼻喉科系鼻科主任張伯宏表示，流鼻水除了是感冒常見症狀，也是過敏性鼻炎族群的困擾，多在春夏交替、溫差變化大或空汙時變嚴重，常合併鼻子癢、鼻塞或打噴嚏等症狀。

但是，當單側持續或間歇性流鼻水，卻找不出原因，可能就不單純了。張伯宏指出，婦人狂流鼻水到快崩潰，去年8月就醫檢查，發現蝶竇外側隱窩有約1公分的顱底缺損及腦膜腦膨出，經內視鏡手術移除腦膜腦膨出後，缺損處再用大腿筋膜及鼻中膈黏膜瓣修補，才為她成功止住「鼻水」。

張伯宏說，婦人是典型的「自發性腦脊髓液漏」，也就是無頭部外傷、無頭部手術、沒有腦部或鼻部腫瘤，卻發生腦脊髓液漏。

肥胖 讓慢性顱內壓升高

國外不少研究發現，中年且身體質量指數（BMI）超過30的女性，是慢性顱內壓升高的危險群之一。文獻指出，千禧年後的自發性腦脊髓液鼻漏增加明顯，可能與睡眠呼吸中止和肥胖人口逐年增加有關。

張伯宏表示，慢性顱內壓升高可能造成顱底骨脆弱區破損，婦人的電腦斷層也顯示蝶竇向外側氣化，骨壁較薄也脆弱。而顱底骨頭就像分隔鼻部及腦部之間的「樓地板」，當發生缺損，就可能造成樓上漏水到樓下。

張伯宏強調，腦部構造必須是無菌的，而鼻子主要功能是呼吸通道，為接觸外界的第一道防線，本來就有許多菌落，若有顱底缺損，這些病菌就有機會往上感染造成腦膜炎或腦炎。

若持續有單側清鼻水流出，民眾可先檢視其他症狀，例如鼻子癢、打噴嚏或鼻塞。若只是低頭就有清鼻水流出，就必須當心，務必找鼻科專科醫師就診，千萬別當作頑固的鼻過敏或感冒。

而顱底缺損的修補方式，傳統開顱手術需外部切口，且可能造成癲癇或嗅覺障礙等併發症。不過，現在多以鼻微創內視鏡鼻竇修補手術為主，修補成功率高達9成，也能降低併發症。

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