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政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「行政院版的《醫爭法》,是醫護保護、中央補助、醫院責任的三大倒退,」醫改會董事長劉淑瓊21日在記者會上表示,行政院版《醫療事故及爭議處理法》,取消中央補助改由地方買單、醫院關懷小組設立條件也放寬至100病床以上,更取消醫療爭議發生時的專業評析,比一些現行法令對醫病間的保障還差。
立法院去年三讀通過醫療法第82條修正,將醫療糾紛的民事、刑事責任嚴格化,對於行政院提出的《醫爭法》相關配套措施,劉淑瓊表示,「調查發現醫糾病家有接受醫院的關懷小組關懷的只有18%,若先撫平病家情緒就能減少訴訟。」
她提議,醫院內要有關懷小組做關懷,但現在的新規定中卻放寬規定,醫院的病床達100張以上才需要設立關懷小組,根據醫改會觀察,質疑放寬後只有48%醫院需要設立關懷小組。
另外,發生醫療糾紛時的專業評析團體,從現有法規《103年上屆衛環會初審條文》的「應」成立或委託專業評析團體、未限醫事團體,變成「得」成立或委託、只限醫事團體,醫改會擔心「這會造成『醫醫相護』,病方在調解中無法信任評析團體」。
針對中央補助,醫改會認為去年《多元雙向醫療爭議處理機制試辦計畫》是由中央補助,但現在是由地方買單,若有的縣市財政狀況不佳,恐會造成困難。另外,遇到醫院爭議時卻是醫護人員面對,應該由醫院機構作為直接訴送對象。
發生醫療爭議時證據保全部分從《生產事故救濟條例》包含病歷、健保醫令清單、帳簿,變成只有病歷,除錯通報責任,從原本嚴重事故應於24小時內通報、根本原因分析RCA報告不得做為究責依據。這可能會造成醫院卸責,沒人願意說出真相。
交大科法所林志潔教授表示,「到醫療院所跟民眾締約的是醫院,但出現醫療糾紛卻是由醫護人員出面調解,這不合理。」國外體系都是起訴醫院,而非醫護人員,不能接受漠視機構責任的法案版本。
醫改會呼籲支持立委吳玉琴、立委陳曼麗的版本,都有中央補助、醫病保障、強化醫院責任,期待民進黨好好把關,扭轉倒退的條文,並且還要再審查。
嘉義中正大學教授研發奈米晶片 半小時即可快速測癌
30分鐘就能知道是否罹患癌症!中正大學機械工程系教授任春平研發「奈米流道蛋白質濃縮晶片」,只需少量血液,就能讓血液中的蛋白質濃度攀升為原本的15000倍,提高蛋白質的免疫反應,並在半小時內檢測是否含有癌症特定的蛋白。這項技術不僅已發表於國際期刊,並可望發展手持式醫療裝置,近日更與俄羅斯學者合作,未來三年將針對被認為是阿茲海默症元兇之一的類澱粉蛋白進行檢測與應用,盼能搶得治療先機。
「當罹患癌症時,病人的體內就會出現比較大量的特定蛋白,也叫做腫瘤標記。」中正大學機械系教授任春平表示,蛋白質無法像DNA可以複製,在血液中的數量少,往往到了癌症中、後期才會大量顯現,但也為時已晚。
任春平指出,他研發的「奈米流道蛋白質濃縮晶片」則可在血液中只有少量癌症蛋白時,就能及早檢測出罹癌。相較於一般醫院癌症篩檢,大多為侵入式,且需至少一天的時間進行不同試劑的測試,任春平說,晶片只需5微升的血液、尿液,約30分鐘就能得知結果。
任春平與學生團隊在晶片上製作一條人眼幾乎無法看見的奈米通道,寬度只有頭髮的10分之一,通電後,在通道兩側會有正負離子堆積,也讓蛋白質產生推力,「就像閘門一樣,當有物質穿過通道,只有蛋白會被往反方向推,累積在通道上。」任春平說,蛋白質累積越多,濃度越高,並集中在晶片電極上,透過抓取某疾病的特定生物標記,並當偵測時所產生的電訊號達到最強,就代表患病。
「除了癌症,很多疾病都是可以用蛋白來檢測。」任春平說,這顆晶片花了將近5年開發完成,不僅發表於國際期刊《Biomicrofluidics》,將來也可應用在多重疾病檢測。此外,這顆晶片擁有低電壓的特性,未來即將發展手持式醫療裝置,任春平說,透過跨國合作開發小型電路板,只需要36伏特電壓,像是電池或家庭用電都能輕易使用與測量。
任春平表示,儘管本身只有好康活動上班族省錢大作戰機械工程背景,但仍想提供一個平台協助解決生醫問題。目前他正尋求有合作意願的廠商或醫療業者,更與俄羅斯團隊合作,針對阿茲海默症3C那買最划算展開為期三年的計畫。任春平說,台灣社會邁向高齡化,尤其嘉義地區老年化嚴重,更不能忽視老人失智問題,也希望藉由跨國合作應用晶片技術,檢測大腦的海馬迴或血液中是否存有引起阿茲海默症的β-類澱粉蛋白質,在早期尚未有明顯徵兆時進行預防治療。
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