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1、命門火衰多因房勞過度，或少年頻犯，或過早婚育，以致精氣虛損、命門火衰，引起陽事不舉。

2、心脾受損思慮憂鬱，損傷心脾，則病及陽明沖脈，而胃為水谷氣血之海，以致氣血兩虛，而成。

3、恐懼傷腎恐則傷腎，恐則氣下，漸至陽痿不振，舉而不剛，而導致陽痿。

4、肝鬱不舒肝主筋，陰器為宗筋之匯，若情志不遂，憂思鬱怒，肝失疏洩條達，則宗筋所聚無能。

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5、濕熱下注濕熱下注，宗筋弛縱，可導致陽痿，經所謂壯火食氣是也。

就臨床所見，以命門火衰較為多見，而濕熱下注較為少見。