即將20歲的Yahoo曾一度陷入論文翻譯危機，但經過現任執行長梅爾的轉型計畫後，慢慢露出曙光，從培育年輕行動人才開始，要重新把用戶找回來。
還記得「你今天Yahoo了嗎？」「什麼都賣論文翻譯，什麼都不奇怪？」這些台灣人曾很熟悉的廣告標語嗎？
這都來自1995年由楊致遠等人在美國創立的入口網站Yahoo。2015年，它即將迎接20歲生日，和才11歲的臉書，及17歲論文翻譯的Google相比，連Yahoo台灣董事總經理王興都嫌：「我們很老了！」
而在瞬息萬變的網路產業論文翻譯，一間公司老了，絕不是好事情。不過三年前，Yahoo因缺乏創新，開始失去網友支持，即便從2009年以來，一連換過四個執行長，營收仍連連虧損。台灣Yahoo業務雖相對穩定，也出現無法吸論文翻譯引新用戶的危機。
「你能想像嗎，2012年梅爾上任前，Yahoo全球上萬員工裡面，還只有30人會做手機App！最早的網路拍賣平台Y拍，10年來頁面設計沒什麼改過！」 Yahoo亞太區策略暨業務營運部副總裁陳琚安也沉痛反省。
擁有九年電商業工作資歷，2014年剛升任論文翻譯Yahoo台灣電子商務事業群總經理王志仁，無奈地指出，Yahoo在台灣的老派作風，和台灣用戶與產業生態環境也相對成熟保守有關。
「我們是平台，畢竟不是自己賣東西，上下游的商家、供應商怎麼想，只能給建議，像是行銷學4P，這種老理論，在網路時代已經不管用了，卻沒幾人知道！」王志仁指出，自己像傳教士，只能在旁念經感化，怎麼成功說動老廠商論文翻譯，跟上新作法，一直是最困擾他與整個部門，卻無從解決的地方。
還好新上任的執行長梅爾（Marissa Mayer）經過兩年多整頓，2014年中，已逐步現出轉型的第一線曙光。
勇敢砸錢在年輕行動人才
2014年第三季，Yahoo在全球行動廣告的營收論文翻譯達2億美元，同時預估全年2014年的行動廣告收入將超12億美元，占總營收17％。
至於Yahoo在台灣2014年起陸續推出一系列信箱、氣象、超級商城網購平台等手機App，也讓Yahoo台灣用戶人數成長一倍，目前在行動方面每月使用人數破千萬。背後關鍵，就在於梅爾成功鼓動了Yahoo由裡到外，誠心地把年輕人找回來的運動！
陳琚安回憶，2012年7月，梅爾剛上任 ，驚覺Yahoo員工有行動經驗的才30人，立刻要求高層開會，強調行動至上（Mobile First）就是論文翻譯未來。梅爾還激勵大家，別怕股東怎麼想，勇敢投錢在新的人才，就對了。
於是，內部第一個改革重點，就是提出全新內部重點人才培育計畫，遴選29歲以下，有行動思惟與經驗的人，可以來自內部，或外部挖角。只要加入這個計畫的員工，很快就會被放到重要專案，被重用。
才不到一年，Yahoo在美國總部的行動團隊已500人，台港團隊的行動開發人員也迅速增加成50人。在年齡層方面，如今台港區員工，已超過五成是25到34歲的年輕人，待超過10年的元老陳琚安深深感覺，自從這群年輕人變論文翻譯主流後，開會討論的氣氛都不一樣了！
花一年時間開發購物App
Yahoo在台灣有兩大主要業務，一個是電子商務，由拍賣、超級商城與購物中心三個平台構成；另一個則是關鍵字等數位行銷業務。這兩大業務的創新，也成為首要項目。
王志仁回憶說，2013年10月，Yahoo全球的行動團隊才正式成立，但在當年3月，Yahoo超級商城就被要求帶頭開發手機App。結果他帶著團隊花了一年，在2014年5月才正式推出。因為總部雖然急，還是要求台灣的團隊，論文翻譯要先調查清楚，台灣新世代的消費者，到底如何使用手機購物？可以從中找到哪些創新的功能？才能正式推出。不是光拚有就好。
為此，總部還特地從美國矽谷請來一群市調外部專家，多是28、29歲的年輕人，資歷是幫新創公司做消費者洞察，在台灣與美國都不算網購界知名人士，帶來的震撼卻很大。第一天開會時，這群矽谷年輕人就問，什麼方法論文翻譯可以抓住網友的使用者經驗？台下包括王志仁等一群30、40出頭的成員，很熱心地從自己以往學到的資訊來回答，卻連連被質疑。
像是行銷調查業界沿用已久的焦點社群（Focus Group），也就是找廠商想切入的特定消費者族群，做一系列問卷並深度訪談，被專家一句話駁倒，「他們說，一般人在回答買什麼衣服時，真的知道自己今年買什麼衣服嗎？論文翻譯不如看看衣櫥，衣櫥裡的衣服不會說謊！」
從網友的衣櫥了解消費行為
為了達到要求，團隊真的一路聊到網友的房間去，實際去看衣櫥裡掛什麼衣服。
王志仁舉例，許多人都認為，年輕人低薪購買力差。他就實際看到一個中部年輕女孩家裡，衣櫥裡塞滿家人送的5萬元名牌包，也有自己買的平價服飾，是混搭。原來她自己賺不多，可是家境富裕。這樣的消費者，也許和其他家論文翻譯世平凡，年齡相同的用戶，在網上喜愛的商店中，五家裡會有一家相同。若用傳統的高低階消費族群去區分，會抓不到重點。
於是，Yahoo超級商城App，有一個創新功能「貼心推薦」，這個專屬的個人化商品推薦頁面，每個網友打開，都不一樣，因為是按照這個用戶過去瀏覽商品與搜尋新聞等紀錄來打造，也是近年最夯大數據分析的體現。
同時當2014年5月超級商城推出，馬上引動論文翻譯人氣外，這些大數據分析報告，也成了Yahoo拉動國內老牌廠商，跟著一起創新的幫手。像是知名牛仔褲品牌Levi's、內衣品牌黛安芬，都在2014年底加入了超級商城。這些在實體通路經營已久的老牌廠商，就靠著大數據報告看出來，網路平台不只是多一個通路，而是論文翻譯可以幫忙他們深度了解消費者行為，Yahoo其實是維持品牌年輕化的重要窗口。
廣告呈現革新 原生型需求增
至於Yahoo另一大業務數位廣告，過去是藉由入口網站平台分享新聞、部落格等引入網友瀏覽人氣，再適度幫商家導入各類網頁旁的橫幅廣告、關鍵字點擊等來創造營收。陳琚安說，現在，許多人愈來愈習慣從社群與行動平台，而論文翻譯不是入口網站看新聞，然後和朋友分享討論。至於傳統的橫幅廣告，也愈來愈被網友排斥，實際點進去看的比例已變低，反而是完整深入的產品專文介紹，也就是原生型廣告，更能吸引網友傳閱。
這些改變也馬上被要求要放在Yahoo全新的新聞App上。怎麼體現？Yahoo現在每月都有使用者之夜，實際邀請網友到現場，來論文翻譯對開發團隊示範用手機看新聞的行為，甚至，若有人發想新聞App可以使用的新功能，也可以用簡單紙筆畫出來，現場和網友溝通測試。這樣迅速加快了創新腳步。
同時，在過程中，陳琚安和團隊慢慢發現，台灣人對於新聞議題要求相當深的參與度，不會只希望瀏覽。一開始，團隊認為，手機看新論文翻譯聞要有參與，應該簡短明快，於是首推「今天最火大、最快樂」的新聞按鈕，讓網友可以簡單表達對某條新聞當下是看了喜歡，還是討厭？使用度高。
後來，發現網友還希望參與更多，推出Yahoo民調中心，讓網友可以做簡單回應。
例如，阿基師最近爆出桃色糾紛，召論文翻譯開記者會澄清說明，Yahoo新聞的民調中心，就立即推出「你給阿基師的危機處理打幾分？」讓網友輕易從1到10分間點選，短短一天就有2萬6000多人投票。
至於新興的原生型廣告，現在會為論文翻譯品牌廠商打造專屬部落格，同時文章寫法與圖文編排，都要深度依照網友興趣來製作。作法是把關鍵字等數位行銷團隊，培訓為善用大數據分析的全新團隊，依照從新聞App等行動網路平台上蒐集到的網友閱聽行為，來為廠商做建議。
預計到農曆年前，台灣中論文翻譯小企業原生型廣告客戶數已經倍增，說明需求浮現。
Yahoo台灣董事總經理王興總結說，這三年來，Yahoo的轉型，是一個連鎖效應，從內部人才到服務的年輕化論文翻譯，再把年輕用戶吸引回來。希望2015年，Yahoo能讓所有人感覺，這是一家大又成功的新創公司。
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108
邁向20年，曾紅極一時的遊戲橘子也啟動轉型機制。面對第三次轉型，董事長劉柏園胸有成竹，因為「顛覆」才是遊戲業的生存DNA。
有人說，遊戲業是個「不成功，便成仁」的產業。除了投資大、風險高，產業快速變動也讓很少企業能夠長期穩占贏家寶座。
曾是龍頭老大的任天堂，因為Wii U銷售失利虧損2.4億美元，市值蒸發八成。紅極一時的「憤怒鳥」（Angry Birds）開發商Rovio，也因為玩家迅速流失，在2014年大舉裁員110人。
2015年，邁入20年的遊戲橘子，也一路見證台灣遊戲業的跌宕起伏。
以線上遊戲「天堂」一戰成名的遊戲橘子，曾經是興櫃遊戲股王，一股高達192元，也曾因海外擴張失利，陷入虧損10億、負EPS的深淵。
走過調適期，2014年終於重回軌道，不但11月營收創下論文翻譯歷史次高，累積前11月營收也較前一年增加9.3％。
「20年真是個里程碑！若是小孩大學都要畢業了，哈哈！」44歲的遊戲橘子董事長劉柏園豪邁地笑著說。
已從當年最年輕的創業家變成中年人，他仍不改一邊遊戲論文翻譯一邊玩樂的特質，受訪當天卡其色短褲加上寬鬆的多口袋休閒襯衫，有如剛從陽明山健行回來。
大轉型 遊戲公司變網路公司
劉柏園個性海派、說話不拘小節，但在企業經營上卻一論文翻譯絲不苟，幾乎無時無刻都在思考公司的未來。
由遊戲公司轉型為「網路公司」就是他為遊戲橘子邁入20年，訂下最新的策略目標。
從2014年第四季開始，一系列的轉型動作就陸續啟論文翻譯動。9月底遊戲橘子藉內部創業成立群眾募資平台「群募貝果」，由母公司策略長擔任執行長。10月與遊戲同業樂陞結盟，整合研發營運，深化合作。
11月初宣布併購樂利數位科技、跨足電子商務，隔兩週又大張旗鼓的與《康熙來了》知名製作人詹仁雄合推新網路影音娛樂平台論文翻譯「酷瞧」，同時搶搭第三方支付商機的「樂點支付」也在緊鑼密鼓籌備中，預計2015年夏天上線。
對遊戲橘子而言，密集的合縱連橫並不常見。
「過去的橘子很『孤僻』，現在要開始『打群架』論文翻譯，」劉柏園啜了口咖啡笑說。
大動作的轉型策略，其實是來自本業遇到瓶頸。
「以前橘子的『天堂』（線上遊戲）真的很夯，但是現在已是手機遊戲的世界了！」一位手機業者直率表示，從Android與ios的排行榜，就可以看出現在遊戲業是誰在主導。
在這個新的競爭場域，大資本投入不再是成功的保證，快速與創新才是關鍵。組織太大反而動不起來，過去的一線遊戲大廠，包括遊戲橘論文翻譯子，都已被新創公司遠遠超越。
新現實讓遊戲橘子兩三年前冒出獲利警訊，在大股東強力要求下，曾大幅裁員10％調整體質。
這次挫折，給了重視員工的劉柏園很大的衝擊，開始重新審視這家有近千員工及固定資產的大公司，在彈性當道的新時代中，要如論文翻譯何維持優勢？
胖橘子變輕盈 分為三大兩小
結論是，要讓胖橘子變輕盈，作法除了瘦身，還必須「脂肪移植」。
「橘子特別的地方在於，我們是一個『重裝級』的網路論文翻譯遊戲公司，」劉柏園分析，比方機房、客服，許多同業都是外包，但是橘子統統自己建。基於企業社會責任，他並不想因為成本就全數裁撤。
正當思考轉型之際，一位大陸友人對劉柏園提到，台灣沒有如阿里巴巴、百度等重量級網路公司，轉型為網路公司的想法就此誕生。
2014年第四季一連串的發表，其實已勾勒出未來三大兩小「雁行共伴」的雛形。
「三大」包括了遊戲，電子商務，及有「樂點卡」論文翻譯基礎的第三方支付。「兩小」則是群募貝果與酷瞧，但不排除新事業加入的可能性。
五個事業體看似分布甚廣，其實是環環相扣。「三大」論文翻譯提供穩固獲利支柱，兩小則是有爆發力的新星。
尤其是「酷瞧」有了野火娛樂總經理詹仁雄的加持，格外受到矚目。
電視廣告OUT 網路影音成主流
「我們一致認為，網路影音就是未來主流！」曾在華義、YNK Taiwan等遊戲公司擔任要職、2014年與詹仁雄、劉柏園合資創立酷瞧的執行長蔡嘉駿表示，現在台灣18到35歲的族群根本不看電視、只滑手機。過去買電視廣告的廠商，早就想把資源投入網路影音，只是目前台灣並沒有一個領論文翻譯導者。
酷瞧想做的，就是抓住年輕人眼球的內容。「野火懂節目，橘子懂網路，加起來就動得很快，」蔡嘉駿指出，酷瞧前導網站已有一部戲劇作品與三個綜藝節目，上線兩週已有20萬瀏覽人次。2015第一季開台時，可望推出50～100個節目。當節目衝出高流量，自然會吸引廣告主蜂湧而至。
至於群募貝果，則是鎖定亞洲新興崛起的群眾募資。「美國募資平台Kickstarter一年有13萬個創意專案，募資高達10億美元。台灣在發展這一塊，也很有潛力，」在遊戲橘子12年的群募貝果執行長陳威光觀察，台灣論文翻譯的群眾募資從2012年發軔，至今已有多個平台在運作。
群募貝果的優勢，在於以遊戲橘子的資源做後盾，提供更多元完整的服務。
如果募資團隊在產品方向與遊戲橘子契合，也願意把「事業做大」，遊戲橘子也會由平台搖身變為投資者，讓創意點子更容易轉為新創事業。
迎來20週年的轉型，雖涉入多個新領域，劉柏園卻顯得胸有成竹、是心情最輕鬆的一次轉型。
早在1997年，他就經歷第一次轉型。當時公司成立才兩年，規模尚小，但因為研發成本高而債台高築，為了求生存，被迫從研論文翻譯發公司轉型為發行公司。
要有創意，也要有堅強意志
當時27歲的他背負近2000萬的債務，為了發薪水，只好到處幫朋友刷卡買東西，因為可以先拿現金，讓員工安心回家。他曾壓力大到一邊開車一邊痛哭，「我覺得我就是敗家子，我爸兩棟房子都被我拿去二胎三胎借錢……，」劉柏園回憶，那一段低潮十分難熬。
2000年的第二次轉型，則是為了求發展。當時遊戲橘論文翻譯子引進線上遊戲「天堂」，不但花了超過1億自建機房，還到便利商店灑免費遊戲光碟，衝初期會員。
「大家都覺得，劉柏園瘋了嗎？」當時在華義擔任執行長的蔡嘉駿回憶，遊戲公司大多與中華電信或IDC租機房節省成本，而且一張遊戲光碟加上包裝也要10元以上，一定要賣來保底。但劉柏園卻是把之前的規則全數打破了。
然而，就是這番顛覆作法，立即取得巨大成功。上線第一個月就吸引20萬會員註冊，遊戲橘子的獲利更從上線第一年的4700萬論文翻譯，到隔年暴增到2.9億，且順利上櫃。
這個「賣服務不賣產品」的藍海策略起初許多前輩都不看好，一位股東甚至打電話給劉柏園，從晚上7點罵到凌晨2點
「在遊戲業，要有開創性，更要有堅強意志，」陳威光不諱言，劉柏園永不放棄的精神是屢仆屢起的關鍵。
帶領橘子走過20年，展望未來，劉柏園的最大期論文翻譯望，不是重登遊戲股王，而是「讓橘子變成一家很酷的公司，不論是現任或已經離開的橘子人，都能自豪曾是我們其中一員。」
邁向20年，曾紅極一時的遊戲橘子也啟動轉型機制。面對第三次轉型，董事長劉柏園胸有成竹，因為「顛覆」才是遊戲業的生存DNA。
有人說，遊戲業是個「不成功，便成仁」的產業論文翻譯。除了投資大、風險高，產業快速變動也讓很少企業能夠長期穩占贏家寶座。
曾是龍頭老大的任天堂，因為Wii U銷售失利虧損2.4億美元，市值蒸發八成。紅極一時的「憤怒鳥」（Angry Birds）開發商Rovio，也因為玩家迅速流失，在2014年大舉裁員110人。
2015年，邁入20年的遊戲橘子，也一路見證台灣論文翻譯遊戲業的跌宕起伏。
以線上遊戲「天堂」一戰成名的遊戲橘子，曾經是興櫃遊戲股王，一股高達192元，也曾因海外擴張失利，陷入虧損10億、負EPS的深淵。
走過調適期，2014年終於重回軌道，不但11論文翻譯月營收創下歷史次高，累積前11月營收也較前一年增加9.3％。
「20年真是個里程碑！若是小孩大學都要畢業了，哈哈！」44歲的遊戲橘子董事長劉柏園豪邁地笑著說。
已從當年最年輕的創業家變成中年人，他仍不改一邊遊戲一邊玩樂的特質，受訪當天卡其色短褲加上寬鬆的多口袋休閒襯衫論文翻譯，有如剛從陽明山健行回來。
大轉型 遊戲公司變網路公司
劉柏園個性海派、說話不拘小節，但在企業經營上卻一絲不苟，幾乎無時無刻都在思考公司的未來。
由遊戲公司轉型為「網路公司」就是他為遊戲橘子邁入20年，訂下最新的策略目標。
從2014年第四季開始，一系列的轉型動作就陸論文翻譯續啟動。9月底遊戲橘子藉內部創業成立群眾募資平台「群募貝果」，由母公司策略長擔任執行長。10月與遊戲同業樂陞結盟，整合研發營運，深化合作。
11月初宣布併購樂利數位科技、跨足電子商務，隔兩週又大張旗鼓的與《康熙來了》知名製作人詹仁雄合推新網路影音娛樂平論文翻譯台「酷瞧」，同時搶搭第三方支付商機的「樂點支付」也在緊鑼密鼓籌備中，預計2015年夏天上線。
對遊戲橘子而言，密集的合縱連橫並不常見。
「過去的橘子很『孤僻』，現在要開始『打群架』，」劉柏園啜了口咖啡笑說。
大動作的轉型策略，其實是來自本業遇到瓶頸。
「以前橘子的『天堂』（線上遊戲）真的很夯，但論文翻譯是現在已是手機遊戲的世界了！」一位手機業者直率表示，從Android與ios的排行榜，就可以看出現在遊戲業是誰在主導。
在這個新的競爭場域，大資本投入不再是成論文翻譯功的保證，快速與創新才是關鍵。組織太大反而動不起來，過去的一線遊戲大廠，包括遊戲橘子，都已被新創公司遠遠超越。
新現實讓遊戲橘子兩三年前冒出獲利警訊，在論文翻譯大股東強力要求下，曾大幅裁員10％調整體質。
這次挫折，給了重視員工的劉柏園很大的衝擊，開始重新審視這家有近千員工及固定資產的大公司，在彈性當道的新時論文翻譯代中，要如何維持優勢？
胖橘子變輕盈 分為三大兩小
結論是，要讓胖橘子變輕盈，作法除了瘦身，還必須「脂肪移植」。
「橘子特別的地方在於，我們是一個『重裝級』的網路遊戲公司，」劉柏園分析，比方機房、客服，許多同業都是外包，但是橘子統統自己建。基於企業社會責任，他並不想因為成本就全數裁撤。 論文翻譯
正當思考轉型之際，一位大陸友人對劉柏園提到，台灣沒有如阿里巴巴、百度等重量級網路公司，轉型為網路公司的想法就此誕生。
2014年第四季一連串的發表，其實已勾勒出未來三論文翻譯大兩小「雁行共伴」的雛形。
「三大」包括了遊戲，電子商務，及有「樂點卡」基礎的第三方支付。「兩小」則是群募貝果與酷瞧，但不排除新事業加入的可能性。
五個事業體看似分布甚廣，其實是環環相扣。「三大」提供穩固獲利支柱，兩小則是有爆發力的新星。
尤其是「酷瞧」有了野火娛樂總經理詹仁雄的論文翻譯加持，格外受到矚目。
電視廣告OUT 網路影音成主流
「我們一致認為，網路影音就是未來主流！」曾在華義、YNK Taiwan等遊戲公司擔任要職、2014年與詹仁雄、劉柏園合資創立酷瞧的執行長蔡嘉駿表示，現在台灣18到35歲的族群根本不看電視、只滑手論文翻譯機。過去買電視廣告的廠商，早就想把資源投入網路影音，只是目前台灣並沒有一個領導者。
酷瞧想做的，就是抓住年輕人眼球的內容。「野火懂節目，橘子懂網路，加起來就動得很快，」蔡嘉駿指出，酷瞧前導網站已有一部戲劇作品與三個綜藝節目，上線兩週已有20萬瀏覽人次。2015第一季開台時，可望推出50～100個節目。當節目衝出高流量，自然會吸引廣告主蜂湧論文翻譯而至。
至於群募貝果，則是鎖定亞洲新興崛起的群眾募資。「美國募資平台Kickstarter一年有13萬個創意專案，募資高達10億美元。台灣在發展這一塊，也很有潛力，」在遊戲橘子12年的群募貝果執行長陳威光觀論文翻譯察，台灣的群眾募資從2012年發軔，至今已有多個平台在運作。
群募貝果的優勢，在於以遊戲橘子的資源做後盾，提供更多元完整的服務。
如果募資團隊在產品方向與遊戲橘子契合，也願意把「事業做大」，遊戲橘子也會由平台搖身變為投資者，讓創意點子更容易轉為新創事業。
迎來20週年的轉型，雖涉入多個新領域，劉論文翻譯柏園卻顯得胸有成竹、是心情最輕鬆的一次轉型。
早在1997年，他就經歷第一次轉型。當論文翻譯時公司成立才兩年，規模尚小，但因為研發成本高而債台高築，為了求生存，被迫從研發公司轉型為發行公司。
要有創意，也要有堅強意志
當時27歲的他背負近2000萬的債務，為了發薪水，只好到處幫朋友刷卡買東西，因為可以先拿現金，讓員工安心回家論文翻譯。他曾壓力大到一邊開車一邊痛哭，「我覺得我就是敗家子，我爸兩棟房子都被我拿去二胎三胎借錢……，」劉柏園回憶，那一段低潮十分難熬。
2000年的第二次轉型，則是為了求發展。當時遊戲橘子引進線上遊戲「天堂」，不但花了超過1億自建機房，還到便利商店灑免費遊戲光碟，衝初期會員。
論文翻譯
「大家都覺得，劉柏園瘋了嗎？」當時在華義擔任執行長的蔡嘉駿回憶，遊戲公司大多與中華電信或IDC租機房節省成本，而且一張遊戲光碟加上包裝也要10元以上，一定要賣來保底。但劉柏園卻是把之前的規則全數打破了。
然而，就是這番顛覆作法，立即取得巨大成功。上線第一個月就吸引20萬會員註冊，遊戲橘子的獲利更從上線論文翻譯第一年的4700萬，到隔年暴增到2.9億，且順利上櫃。
這個「賣服務不賣產品」的藍海策略起初許多前輩都不看好，一位股東甚至打電話給劉柏園，從晚上7點罵到凌晨2點
「在遊戲業，要有開創性，更要論文翻譯有堅強意志，」陳威光不諱言，劉柏園永不放棄的精神是屢仆屢起的關鍵。
帶領橘子走過20年，展望未來，劉柏園的最大期望，不是重登遊戲股王，而是「讓橘子變成一家很酷的公司論文翻譯，不論是現任或已經離開的橘子人，都能自豪曾是我們其中一員。」
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109
全世界的兒童醫院都賠錢，但為了國家未來的希望，賠錢還是要做，在嚴重缺乏金援的情況下，能否平安長大，仍是未知數！
一進大門，映入眼簾的是各項可愛的裝飾，左邊是不一樣的掛號台，小桌子、小沙發，再往裡面走，已分不清楚是診間還是遊戲間。來到二樓，彷彿走進繪本的世界，聞不到一絲醫院味，來看診的小朋友雖有病在身，但都充滿希望的眼神。
全年虧損 只有暑假能獲利
這裡是台灣第一個、也是首屈一指的台大醫院兒童醫院，擁有很好的硬體、外觀氣派、一等一的兒科醫師。
2014年7月台大兒童醫院風光掛牌，第一名模志玲姊姊也來祝賀，但歡欣鼓舞的同時，兒科醫師卻笑不出來，「感覺沒有比較好，」多名台大兒科醫師反而擔心，未來的錢從哪裡來？
台大兒童醫院首任院長吳美環，在公開場合總論文翻譯笑臉迎人，一看就知道是親和力十足的兒科醫師，但據同行表示，吳美環看到自己人還是忍不住哭喪著臉，搖頭吐苦水，每天開門都是錢，怎麼那麼努力，還是賠錢？
在成立兒童醫院的前身，台大兒科的財報，已慘不忍睹。2014年迄今賺錢月份只有5月、7月和8月，其他都賠錢。
如此帳目讓兒童醫院無法獨立運作，兒科醫師更沒人想獨立於母醫院。台大醫院副院長江伯倫就說，迄今「不敢嫁過去，」小兒科行政人事等人員仍是母院支援，兒童醫院如果獨立，一定沒盈餘，兒科醫師就沒績效獎金。
為何7月會賺幾百萬元？原來是血汗所堆疊成的。台大兒童醫院主治醫師王主科回憶，7月小孩放暑假，看病不用請假，不會影響到論文翻譯學業，才使兒醫大爆滿，每個診有100多名病童，手術一台接一台，檢查一個接著一個做，即便沒休息也做不完，還多派一組人力幫忙安撫小孩。
但實在空間、人力有限，家長都想在一天內把檢查做論文翻譯完，院方只好分區域，住得愈遠、疾病嚴重程度愈嚴重的優先做，但很多家長堅持要做完，醫師只好不時地進出診間安撫，希望病童家長能將心比心。此時非常慶幸醫院是財團法人，如果是營利公司，一定馬上關門大吉。
若沒有使命感 很難撐下去
儘管每天面對國家未來的希望，但財報永遠是兒科醫師心中的痛。台大兒科醫師透露，兒童醫療大樓成立第一年（2008年），虧損近億元，看到數字每個兒科醫師都搖頭，私下開玩笑說：「要害一個人就建議他開兒童醫院，」因為「鐵定賠錢」。
小兒科有名的馬偕醫院也沒好到哪裡去，兒科主任論文翻譯開主管會議永遠低頭不語，因為財報讓他抬不起頭來。但馬偕畢竟有優秀的兒科團隊，加上是教會醫院，有使命感。在衛生福利部鼓勵醫院設置兒童醫院的情況下，馬偕破釜沉舟打通12、13樓建造成海洋區、森林區，海洋區的牆壁還會唱歌，住院病童經過自動感應唱出「Do Re Me」，造價上億。
受到院方的關愛眼神後，讓馬偕小兒部主任陳銘仁壓力更大了，他苦笑說，好像愈做愈虧錢，「我們在嗷嗷待哺，等待政府的金援。」
怎麼做怎麼賠，為什麼還要設兒童醫院？其實全世界的兒童醫院都賠錢，但賠錢還是要做，因為兒童是未來的希望。法國是最早論文翻譯設立兒童醫院的國家，早在1789年法國大革命時，就孕育了兒童醫院；英國到1852年才成立，是世界第二；美國則是1885年設置成為第三名；日本在1965年設置於東京。
因此台灣的兒童醫院起步算晚的，在台大醫院兒科大老呂鴻基30年來奔走下，總算有個雛形，儘管不完美，但終究誕生了！
募款要放寬 政府也需金援
中間的心酸委曲，呂鴻基最清楚，先是兒童醫院論文翻譯建地問題喬不攏，接著是經費一直延宕，多年來他除了看診、教學，到處奔走各機關要錢，現在都80多歲了，還在為兒童醫院的未來傷腦筋。
既然錢從以前到現在都是最大問題，未來如果要有個國家級兒童醫院，該如何解決？許多兒科醫師建議，放寬募款辦法或是由長期國家經費資助。
江伯倫分析，其他國家的兒童醫院有很好的募款管道，例如請來知名影星茱莉亞羅勃茲（Julia Roberts）擔任代言人，讓大企業論文翻譯捐款可進到作業基金，運用到相關人事費用上，不再只能補助孩子醫療費。對此，衛生福利部次長林奏延鬆口說，可以考慮。
另有兒科大老建議，台大的作業基金有幾百億元，是否可以撥1／10來解救兒科就夠了？
陳銘仁說，很難跟財團開口要錢，好像治病為論文翻譯了要對方的錢，不是醫師該做的事情。記者打趣地問，鴻海董事長郭台銘近幾年的孩子都選擇在馬偕出生，是否可詢問郭董捐款意願？他很不好意思說：「我真的說不出口！」
兒童醫院何去何從？是台灣醫療未來該思考的議題。
全世界的兒童醫院都賠錢，但為了國家未來的希望，賠錢還是要做，在嚴重缺乏金援的情況下，能否平安長大，仍是未知數論文翻譯！
一進大門，映入眼簾的是各項可愛的裝飾，左邊是不一樣的掛號台，小桌子、小沙發，再往裡面走，已分不清楚是診間還是遊戲間。來到二樓，彷彿走進繪本的世界，聞不到一絲醫院味，來看診的小朋友雖有病論文翻譯在身，但都充滿希望的眼神。
論文翻譯
全年虧損 只有暑假能獲利
這裡是台灣第一個、也是首屈一指的論文翻譯台大醫院兒童醫院，擁有很好的硬體、外觀氣派、一等一的兒科醫師。
2014年7月台大兒童醫院風光掛牌，第一名模志玲姊姊也來祝賀，但歡欣鼓舞的同時，兒科醫師卻笑不出來，「感覺沒有論文翻譯比較好，」多名台大兒科醫師反而擔心，未來的錢從哪裡來？
台大兒童醫院首任院長吳美環，在公開場合總笑臉迎人，一看就知道是親和力十足的兒科醫師，但據同行表示，吳美環看到自己人還是忍不住哭喪著臉，搖頭吐苦水，每天開門都是錢，怎麼那麼努力，還是賠錢？
在成立兒童醫院的前身，台大兒科的財報，已慘不忍睹。2014年迄今賺錢月份只有5月、7月和8月，其他都賠錢。
如此帳目讓兒童醫院無法獨立運作，兒科醫師更沒人想獨立於母醫院。台大醫院副院長江伯倫就說，迄今「不敢嫁過去，」小論文翻譯兒科行政人事等人員仍是母院支援，兒童醫院如果獨立，一定沒盈餘，兒科醫師就沒績效獎金。
為何7月會賺幾百萬元？原來是血汗所堆疊成的。台大兒童醫院主治醫師王主科回憶，7月小孩放暑假，看病不用請假，不會影響到學業，才使兒醫大爆滿，每個診有100多名病童，手術一台接一台，檢查一個接著一個做，即便沒休息也做不完，還多派一組人力幫忙安撫小孩。
但實在空間、人力有限，家長都想在一天內把檢查做完，院方只好分區域，住得愈遠、疾病嚴重程度愈嚴重的優先做，但很多家長堅持要做完，醫師只好不時地進出診間安撫，希望病童家長能將心比心論文翻譯。此時非常慶幸醫院是財團法人，如果是營利公司，一定馬上關門大吉。
若沒有使命感 很難撐下去
儘管每天面對國家未來的希望，但財報永遠是兒科醫師心中的痛。台大兒科醫師透露，兒童醫療大樓成立第一年（2008年），虧損近億元，看到數字每個兒科醫師都搖頭，私下開玩笑說：「要害一個人就建議他開兒童醫院，」因為「鐵定賠錢」。
小兒科有名的馬偕醫院也沒好到哪裡去，論文翻譯兒科主任開主管會議永遠低頭不語，因為財報讓他抬不起頭來。但馬偕畢竟有優秀的兒科團隊，加上是教會醫院，有使命感。在衛生福利部鼓勵醫院設置兒童醫院的情況下，馬偕破釜沉舟打通12、13樓建造成海洋區、森林區，海洋區的牆壁還會唱歌，住院病童經過自動感應唱出「Do Re Me」，造價上億。
受到院方的關愛眼神後，讓馬偕小兒論文翻譯部主任陳銘仁壓力更大了，他苦笑說，好像愈做愈虧錢，「我們在嗷嗷待哺，等待政府的金援。」
怎麼做怎麼賠，為什麼還要設兒童醫院？其實全世界的兒童醫院都賠錢，但賠錢還是要做，因為兒童是未來的希望。法國是最早設立兒童醫院的國家，早在1789年法國大革命時，就孕育了兒童醫院；英論文翻譯國到1852年才成立，是世界第二；美國則是1885年設置成為第三名；日本在1965年設置於東京。
因此台灣的兒童醫院起步算晚的，在台大醫院兒科大老呂鴻基30年來奔走下，總算有個雛形，儘管不完美，但終究誕生了！
募款要放寬 政府也需金援
中間的心酸委曲，呂鴻基最清楚，先是兒童醫院建地問題喬不攏，接著是經費一直延宕，多年來他除了看診、教學，到處奔走各機關要錢，現在都80多歲了，還在為兒童醫院的未來傷腦筋。
既然錢從以前到現在都是最大問題，未來如果要有個國家級兒童醫院，該如何解決？許多兒科醫師建議，放寬募款辦法或是由長論文翻譯論文翻譯期國家經費資助。
江伯倫分析，其他國家的兒童醫院有很好的募款管道，例如請來知名影星茱莉亞羅勃茲（Julia Roberts）擔任代言人，讓大企業捐款可進到作業基金，運用到相關人事費用上，不再只能補助孩子醫療費。對此，衛生福利部次長林奏延鬆口說，可以考慮。
另有兒科大老建議，台大的作業基金有幾百億元，是否可以撥1／10來解救兒科就夠了？
陳銘仁說，很難跟財團開口要錢，好像治病為了論文翻譯要對方的錢，不是醫師該做的事情。記者打趣地問，鴻海董事長郭台銘近幾年的孩子都選擇在馬偕出生，是否可詢問郭董捐款意願？他很不好意思說：「我真的說不出口！」
兒童醫院何去何從？是台灣醫療未來該思考的議題。
全世界的兒童醫院都賠錢，但為了國家未來的希望，賠錢還是要做，在嚴重缺乏金援的情況下，能否平安長大，仍是未知數！論文翻譯
一進大門，映入眼簾的是各項可愛的裝飾，左邊是不一樣的掛號台，小桌子、小沙發，再往裡面走，已分不清楚是診間還是論文翻譯遊戲間。來到二樓，彷彿走進繪本的世界，聞不到一絲醫院味，來看診的小朋友雖有病在身，但都充滿希望的眼神。
全年虧損 只有暑假能獲利
這裡是台灣第一個、也是首屈一指的台大醫院兒童醫院，擁有很好的硬體、外觀氣派、一等一的兒科醫師。
2014年7月台大兒童醫院風光掛牌，第一名論文翻譯模志玲姊姊也來祝賀，但歡欣鼓舞的同時，兒科醫師卻笑不出來，「感覺沒有比較好，」多名台大兒科醫師反而擔心，未來的錢從哪裡來？
台大兒童醫院首任院長吳美環，在公開場合總笑臉迎人，一看就知道是親和力十足的兒科醫師，但據同行表示，吳美環看到自己人還是忍不住哭喪著臉，搖頭吐苦水，每天開門都是錢，怎麼那麼努力，還是論文翻譯賠錢？
在成立兒童醫院的前身，台大兒科的財報，已論文翻譯慘不忍睹。2014年迄今賺錢月份只有5月、7月和8月，其他都賠錢。
如此帳目讓兒童醫院無法獨立運作，兒科醫師更沒人想獨立於母醫院。台大醫院副院長江伯倫就說，迄今「不敢嫁過去，」小論文翻譯兒科行政人事等人員仍是母院支援，兒童醫院如果獨立，一定沒盈餘，兒科醫師就沒績效獎金。
為何7月會賺幾百萬元？原來是血汗所堆論文翻譯疊成的。台大兒童醫院主治醫師王主科回憶，7月小孩放暑假，看病不用請假，不會影響到學業，才使兒醫大爆滿，每個診有100多名病童，手術一台接一台，檢查一個接著一個做，即便沒休息也做不完，還多派一組人力幫忙安撫小孩。
但實在空間、人力有限，家長都想在一天內把檢查做完，院方只好分區域，住得愈遠、疾病嚴重程度愈嚴重的優先做，但很多論文翻譯家長堅持要做完，醫師只好不時地進出診間安撫，希望病童家長能將心比心。此時非常慶幸醫院是財團法人，如果是營利公司，一定馬上關門大吉。
若沒有使命感 很難撐下去
儘管每天面對國家未來的希望，但財報永遠是兒科醫師心中的痛。台大兒科醫師透露，兒童醫療大樓成立第一年（2008年），虧損近億元，看到數字每個兒科醫師都搖頭，私下開玩笑說：「要害一個人就論文翻譯建議他開兒童醫院，」因為「鐵定賠錢」。
小兒科有名的馬偕醫院也沒好到哪裡去論文翻譯，兒科主任開主管會議永遠低頭不語，因為財報讓他抬不起頭來。但馬偕畢竟有優秀的兒科團隊，加上是教會醫院，有使命感。在衛生福利部鼓勵醫院設置兒童醫院的情況下，馬偕破釜沉舟打通12、13樓建造成海洋區、森林區，海洋區論文翻譯的牆壁還會唱歌，住院病童經過自動感應唱出「Do Re Me」，造價上億。
受到院方的關愛眼神後，讓馬偕小兒部主任陳銘仁壓力更大了，他苦笑說，好像愈做愈虧錢，「我們在嗷嗷待哺，等待政府的金援。」
論文翻譯
怎麼做怎麼賠，為什麼還要設兒童醫院？其實全世界的兒童醫院都賠錢，但賠錢還是要做，因為兒童是未來的希望。法國是最早設立兒童醫院的國家，早在1789年法國大革命時，就孕育了兒童醫院；英國到1852年才成立，是世界第二；美國則是1885年設置成為第三名；日論文翻譯本在1965年設置於東京。
因此台灣的兒童醫院起步算晚的，在台大醫院兒科大老呂鴻基30年來奔走下，總算有個雛形，儘管不完美，但終究誕生了！
募款要放寬 政府也需金援
中間的心酸委曲，呂鴻基最清楚，論文翻譯先是兒童醫院建地問題喬不攏，接著是經費一直延宕，多年來他除了看診、教學，到處奔走各機關要錢，現在都80多歲了，還在為兒童醫院的未來傷腦筋。
既然錢從以前到現在都是最大問題，未來如果要有個國家級兒童醫院，該如何解決？許多兒科醫師建議，放寬募論文翻譯款辦法或是由長期國家經費資助。
江伯倫分析，其他國家的兒童醫院有很好的募款管道，例如請來知名影星茱莉亞羅勃茲（Julia Roberts）擔任代言人，讓大企業捐款可進到作業基金，運用到相關人事費用上，不再只能論文翻譯補助孩子醫療費。對此，衛生福利部次長林奏延鬆口說，可以考慮。
另有兒科大老建議，台大的作業基金有幾百億元，是否可以撥1／10來解救兒科就夠了？
陳銘仁說，很難跟財團開口要錢，好像治病為了要對方的錢，不是醫師該做的事情。記者打趣地問，鴻海董事長郭台論文翻譯銘近幾年的孩子都選擇在馬偕出生，是否可詢問郭董捐款意願？他很不好意思論文翻譯說：「我真的說不出口！」
兒童醫院何去何從？是台灣醫論文翻譯療未來該思考的議題。
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110
兒童需要用支架來救命的疾病很多，但由於利潤較低，廠商興趣缺缺，醫師常因叫不到醫材，只能看著小生命流逝，搖頭嘆息。
全台灣設備最齊全的兒童導管室（台大兒童醫院內），有專屬的支架放置處，但是卻常常缺貨，搞得小兒心臟科醫師三不五時都要拜託廠商快點進貨。
2014年12月採訪當天，真的就只剩一論文翻譯支導管孤零零躺在那兒，醫師說，每次看到這樣的場景，「真的很想流淚！」萬一有兩個孩子同時需要支架呢？醫師無奈地說：「只能問蒼天！」
叫貨三催四請 最久竟等兩年
兒童需使用支架來救命的疾病包括肺動脈狹窄、主動脈縮窄、心臟衰竭等，一年數十個小病人跑不掉。台大兒童醫院小兒心臟科醫師王主科說，兒科市場雖小，但卻是小孩子成長的希望，一旦治療好，就是健康小孩。
沒支架怎麼辦？王主科說，真的很危急的話，就到外科開刀；如果不危急，就先用其他方法撐著，請廠商進貨，或先向其他醫論文翻譯院借用。
支架可以治療血管堵塞，減少致命風險，也給民眾多一次活命的機會，到血管堵到支架無法處理才開刀。支架在成人使用上非常普遍，種類繁多。成人支架市場較大，病人可自費的塗藥支架價格從6萬～13萬元不等，利潤也較高，廠商不但不會讓大醫院缺貨，甚至晚上叫貨，都有專論文翻譯人送到醫院。
兒童最常且最需要的支架，是放置在肺動脈論文翻譯或主動脈的支架，不像大人用的冠狀動脈那麼小，無法用於肺動脈或是主動脈，所以兒童用的支架事實上是膽道支架，但由於把膽道支架放置於肺動脈屬於非適應症（off-label），自然拿不到健保給付。但這個安全性高且有足夠文獻佐證論文翻譯。
沒人贊助就算了，連要貨都得用求的。王主科說，常要拜託廠商幫忙，而且要一催再催貨才到醫院，他等過最久的是兩年。
他分析原因，主要是孩子不像大人都差不多，而是依年齡層有不同尺寸，市場非常小，所以廠商製作與進貨的意願也低。 舊貨常缺，新貨更不可能進來了。世界最先進的支架，可以隨著孩子長大而論文翻譯「長大」，美國、歐洲甚至中國大陸都在使用，但台灣這邊還要要求醫師準備一大堆資料申請，醫師也坦言，實在忙到沒時間弄，阻礙醫療進步。
對於國際使用，台灣還沒進口，但是對小孩有利的醫材，健保署說，醫院或廠商要先跟食品藥物管理署申請，拿到論文翻譯許可證後，健保就會開專家會議討論，基本上花多少錢不是重點，而是只要小孩需要用就鼓勵納入。
醫師還兼社工師 幫忙找經費
兒科醫材不但缺貨，且健保很多都不論文翻譯給付，自費需要3萬多元，很多先天性心臟病的小孩家庭根本付不起，此時兒科醫師扮演起社工師角色，到處找錢，例如找心臟病兒童基金會幫忙。
有醫師腦筋動得快，想到學校保險論文翻譯一年5萬元，所以許多小朋友都能順利手術。台大醫院兒童醫院配合兒童心臟病基金會到偏鄉部落與山區，找出先天性兒童心臟病的小孩到台北治療。
小兒腎臟科醫師也很無奈，小朋友腎病症候群發生率約萬分之四到五，其中有約一成的孩子是屬於類固醇治療效果論文翻譯不好的病人，此時可能臨床上就能判斷需要給予後線藥物，但健保規定一定要進行腎臟切片後才能給付，但小朋友進行腎臟切片要承受出血的風險，用藥劑量也不大，如果臨床上可以判斷，實在不見得非切片不可。
第一線醫師喊醫材給付不合理，健保論文翻譯署醫審及藥材組特材支付科科長周清蓮喊冤說：「現在很鼓勵醫院或藥商來申請，」而且給付比較好，也有特別的加成，例如加成15％，站在健保的立場也不希望病人家屬出錢。
兒科醫師自嘲：舔血度日
周清蓮說，現在出生率那麼低，小孩子醫材使用量也不大，「不希望被丟在外面自費，」基本上新醫材都會開會討論，鼓勵將其醫論文翻譯材費和技術費納入健保，像小兒使用的周邊導入中央靜脈導管最近就納入健保給付。
馬偕醫院小兒部主任陳銘仁表示，很多特殊醫材納入DRG（Diagnosis Related Groups，住院診斷關聯群）制度，對小兒心臟科醫師論文翻譯費都很低，同行開玩笑說：「我們每天在開口上舔血過日子。」
以心房中膈缺損修補術來算，健保給付一次技術費2萬500元，但一次做治療，要有三名醫師在手術台上，外加一個麻醉醫師和食論文翻譯道超音波醫師，最後醫師拿到的錢大概3000元，此名兒科權威教授說，100美元的手術費，到國際上開會時都被人家笑。
技術費用低，外界也許還可以用高道德的標準來要論文翻譯求醫師，但連醫材都沒有，巧婦難為無米之炊，就不是醫療端能做到的。
兒童需要用支架來救命的疾病很多，但由於利潤較低，廠商興趣缺缺，醫師常因叫不到醫材，只能看著小生命流逝，搖頭嘆息。
全台灣設備最齊全的兒童導管室（台大兒童醫院論文翻譯內），有專屬的支架放置處，但是卻常常缺貨，搞得小兒心臟科醫師三不五時都要拜託廠商快點進貨。
2014年12月採訪當天，真的就只剩一支導管孤零零躺在那兒，醫師說，每次看到這樣的場景，「真的很想流淚！」萬一有兩個論文翻譯孩子同時需要支架呢？醫師無奈地說：「只能問蒼天！」
叫貨三催四請 最久竟等兩年
兒童需使用支架來救命的疾病包括肺動脈狹窄、主動脈縮窄、心臟衰竭等，一年數十個小病人跑不掉。台大兒童醫院小兒心臟科醫師王主科說，兒科市場雖小，但卻是小孩子成長的希望，一旦治療好，就是健康小孩。
沒支架怎麼辦？王主科說，真的很危急的話，就到外科開刀；如果不危急，就先用其他方法撐著，請廠商進貨，或先向其論文翻譯他醫院借用。
支架可以治療血管堵塞，減少致命風險，也給民眾多一次活命的機會，到血管堵到支架無法處理才開刀。支架在成人使用上論文翻譯非常普遍，種類繁多。成人支架市場較大，病人可自費的塗藥支架價格從6萬～13萬元不等，利潤也較高，廠商不但不會讓大醫院缺貨，甚至晚上叫貨，都有專人送到醫院。
兒童最常且最需要的支架，是放置在肺動脈或主動脈的支架，不像大人用的冠狀動脈那麼小，無法用於肺動脈或是主動脈論文翻譯，所以兒童用的支架事實上是膽道支架，但由於把膽道支架放置於肺動脈屬於非適應症（off-label），自然拿不到健保給付。但這個安全性高且有足夠文獻佐證。
沒人贊助就算了，連要貨都得用求的。王主科說，常要拜託廠商幫忙，而且要一催再催貨才到醫院，他等過最久的是兩年。
他分析原因，主要是孩子不像大人都差不多，論文翻譯而是依年齡層有不同尺寸，市場非常小，所以廠商製作與進貨的意願也低。 舊貨常缺，新貨更不可能進來了。世界最先進的支架，可以隨著孩子長大而「長大」，美國、歐洲甚至中國大陸都在使用，但台灣這邊還要要求醫師準備一大堆資料申請，醫師也坦言，實在忙到沒時間弄，阻礙醫療進步。
對於國際使用，台灣還沒進口，但是對小孩有利的醫材，健保署說，醫院或廠商要先跟食品藥物管理署申請，拿到許可證後，健保就會開專家會議討論，基本上花多少錢不是重點，而是只要小孩需要用就論文翻譯鼓勵納入。
醫師還兼社工師 幫忙找經費
兒科醫材不但缺貨，且健保很多都不給付，自費需要3萬多元，很多先天性心臟病的小孩家庭根本付不起，此時兒科醫師扮論文翻譯演起社工師角色，到處找錢，例如找心臟病兒童基金會幫忙。
有醫師腦筋動得快，想到學校保險一年5萬元，所以許多小朋友都能順利手術。台大醫院兒童醫院配合兒童心臟病基金會到偏論文翻譯鄉部落與山區，找出先天性兒童心臟病的小孩到台北治療。
小兒腎臟科醫師也很無奈，小朋友腎病症候群發生率約萬分之四到五，其中有約一成的孩子是屬於類固醇治療效果不好的病人，此時可能臨床上就能判斷需要給予後線藥物，但健保規定一定要進行腎臟切論文翻譯片後才能給付，但小朋友進行腎臟切片要承受出血的風險，用藥劑量也不大，如果臨床上可以判斷，實在不見得非切片不可。
第一線醫師喊醫材給付不合理，健保署醫審及藥材組特材支付科科長周清蓮喊冤說：「現在很鼓勵醫院或藥商來申請，」而且給付比較好，也有特別的加成，例如加成15％，站在健保的立場也不希望病人論文翻譯家屬出錢。
兒科醫師自嘲：舔血度日
周清蓮說，現在出生率那麼低，小孩子醫材使用量也不大，「不希望被丟在外面自費，」基本上新醫材都會開會討論，鼓論文翻譯勵將其醫材費和技術費納入健保，像小兒使用的周邊導入中央靜脈導管最近就納入健保給付。
馬偕醫院小兒部主任陳銘仁表示，很多特殊醫材納入DRG（Diagnosis Related Groups，住院診斷關聯群）制度，對小兒論文翻譯心臟科醫師非常不公平，因為一點都不划算，但是他們卻在做危險工作，醫師的診療費和手術費都很低，同行開玩笑說：「我們每天在開口上舔血過日子。」
以心房中膈缺損修補術來算，健保給付一次技術費2萬500元，但一次做治療，要有三名醫師在手術台上，外加一論文翻譯個麻醉醫師和食道超音波醫師，最後醫師拿到的錢大概3000元，此名兒科權威教授說，100美元的手術費，到國際上開會時都被人家笑。
技術費用低，外界也許還可以用高道德的標準來要求醫師，但連醫材都沒有，巧婦難為無米之炊，就不是醫療端能做到的。論文翻譯
兒童需要用支架來救命的疾病很多，但由於利潤較低，廠商興趣缺缺，醫師常因叫不到醫材，只能看著小生命流逝，搖頭嘆息。
全台灣設備最齊全的兒童導管室（台大兒童醫院內），有專屬的支架放置處，但是卻常常缺貨，搞得小兒心臟科醫師三不五時都要拜託廠商快點進貨。
2014年12月採訪當天，真的就只剩論文翻譯一支導管孤零零躺在那兒，醫師說，每次看到這樣的場景，「真的很想流淚！」萬一有兩個孩子同時需要支架呢？醫師無奈地說：「只能問蒼天！」
叫貨三催四請 最久竟等兩年
兒童需使用支架來救命的疾病包括肺動脈狹窄、主動脈縮窄、心臟衰竭等，一年數十個小病人跑不掉。台大兒童醫院小兒心臟科醫師王主科說，兒科市場雖小，但卻是小孩子成長的希望，一旦治療好，論文翻譯就是健康小孩。
沒支架怎麼辦？王主科說，真的很危論文翻譯急的話，就到外科開刀；如果不危急，就先用其他方法撐著，請廠商進貨，或先向其他醫院借用。
支架可以治療血管堵塞，減少致命風險，也給民眾多一次活命的機會，到血管堵到支架無法處理才開刀。支架在成人使用上非常普遍，種類繁多。成人支架市場較大，病人可自費的塗藥支架價格論文翻譯從6萬～13萬元不等，利潤也較高，廠商不但不會讓大醫院缺貨，甚至晚上叫貨，都有專人送到醫院。
兒童最常且最需要的支架，是放置在肺動脈或主動脈的支架，不像大人用的冠狀動脈那麼小，無法用於肺動脈或是主動脈，所以兒童用的支架事實上是膽道支架，但由於把膽道支架放置於肺動脈屬於論文翻譯非適應症（off-label），自然拿不到健保給付。但這個安全性高且有足夠文獻佐證。
沒人贊助就算了，連要貨都得用求的論文翻譯。王主科說，常要拜託廠商幫忙，而且要一催再催貨才到醫院，他等過最久的是兩年。
他分析原因，主要是孩子不像大人都差不多，而是依年齡層有不同尺寸，市場非常小，所以廠商製作與進貨的意願也低。 舊貨常缺，新貨更不可能進來了。世界最先進的支架，可以隨著孩子長大而「長大論文翻譯」，美國、歐洲甚至中國大陸都在使用，但台灣這邊還要要求醫師準備一大堆資料申請，醫師也坦言，實在忙到沒時間弄，阻礙醫療進步。
對於國際使用，台灣還沒進口，但是對小孩有利的醫材，健保署說，醫院或廠商要先跟食品藥物管理署申請，拿到許可證後，健保就會開專家會議討論，基本上花多少錢不是重點，而是只要小孩需要用論文翻譯就鼓勵納入。
醫師還兼社工師 幫忙找經費
兒科醫材不但缺貨，且健保很多都不給付，自費需要3萬多元，很多先天性心臟病的小孩家庭根本付不起，此時兒科醫師扮論文翻譯演起社工師角色，到處找錢，例如找心臟病兒童基金會幫忙。
有醫師腦筋動得快，想到學校保險一年5萬元，所以許多小朋友都能順利手術。台大醫院兒童醫院配合兒童心臟病基金論文翻譯會到偏鄉部落與山區，找出先天性兒童心臟病的小孩到台北治療。
小兒腎臟科醫師也很無奈，小朋友腎病症候群發生率約萬分之四到五，其中有約一成的孩子是屬於類固醇治療效果不好的病人，此時可能臨床上就能判斷需要給予後線藥物，但健保規定一定要進行腎臟切片後才能給付，但小朋友進行腎臟切片要承受出血的風險，用藥劑量也不論文翻譯大，如果臨床上可以判斷，實在不見得非切片不可。
第一線醫師喊醫材給付不合理，健保署醫審及藥材組特材支付科科長周清蓮喊冤說：「現在很鼓勵醫院或藥商來申請，」而且給付比較好，也有特別的加成，例如加成15％，站在健保的立場論文翻譯也不希望病人家屬出錢。
兒科醫師自嘲：舔血度日
周清蓮說，現在出生率那麼低，小孩子醫材使用量也不大，「不希望被丟在外面自費，」基本上新醫材都會論文翻譯開會討論，鼓勵將其醫材費和技術費納入健保，像小兒使用的周邊導入中央靜脈導管最近就納入健保給付。
馬偕醫院小兒部主任陳銘仁表示，很多特殊醫材納入DRG（Diagnosis Related Groups，住院診斷關聯群）制度，對小兒心臟科醫師非常不公平，因為一點都不划算，但是他們卻在做危險論文翻譯工作，醫師的診療費和手術費都很低，同行開玩笑說：「我們每天在開口上舔血過日子。」
以心房中膈缺損修補術來算，健保給付一次技術費2萬500元，但一次做治療，要有三名醫師在手術台上，外加一個麻醉醫師和食道超音波醫師，最後醫師拿到的錢大概3000元，此名論文翻譯兒科權威教授說，100美元的手術費，到國際上開會時都被人家笑。
技術費用低，外界也許還可以用高道德的標準來要求醫師，但連醫材都沒有，巧婦難為無米之炊，就不是論文翻譯醫療端能做到的。
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111
近幾年部分兒童用藥被健保核刪，但緊急情況，這些藥品可能是救命丹，縝密的醫療追蹤，更攸關兒童健康，放寬限制是當務之急。
「難道要我們看著孩子去死嗎？」台大兒童醫院小兒感染科主治醫師李秉穎無奈地說，近幾年來，一些兒童最後一線救命藥被健保署刪了，是最讓他難過的事情。
由於兒童用藥市場小，藥廠也不願意做兒童的人體試驗，一些研發藥在用藥說明會註明不適用小孩，但緊急時，醫師仍會試試最後一線機會。
申覆建議放寬 但依舊無解
例如健保署規定三種喹諾酮抗生素禁止用在18歲以下的兒童，就讓小兒科醫師很感冒。
李秉穎就曾經有一個小病人，細菌培養出Elizabethkingia meningosepticum，這個菌對所有的抗生素都有抗藥性，他便替病人專案申使用唯一有效的氟喹諾酮抗生素（levofloxacin），但遭駁回。
理由是「未經貴院評估曾使用其他本保險方式無效」，也就是台大醫院必須先一一試用所有健保可給付的已知抗藥性的抗生素，通通無效後才可以使用。其他小兒感染科醫師看到回函也搖頭說，如果按照審核建議，病人早就當小天使（往生）去了。
更令兒科醫師不解的是，世界衛生組織都已有結論，認為雖然需要更多研究證明此藥在兒童病患的有效性和安全性，但已有足夠證據可以使用此藥；美國兒科醫學會則建議在這樣的情形下，可以讓兒童接受治療。
為此，台大兒科在申覆單上寫得清清楚楚，並附上世界衛生組織與美國兒科學會說法；而台灣最專業的兩個醫學會——兒科醫學會和感染症醫學會，也都曾經正式行文給健保署建議放寬限制，但健保不給就是不給。
針對此項用藥，詢問同樣是小兒感染科醫師的衛生福利部次長林奏延，他說，雖然全世界已有數萬名兒童使用過，無明顯副作用，但因為其在動物實驗中有產生關節副作用，所以在小孩使用要很小心，他支持有限度開放；也就是當無其他藥物可使用時，只限兒童感染專科使用。
退燒就該出院？漠視風險
健保在核定給醫院給付時，雖請所謂專家審核，以杜絕濫用與浪費，原本立意良好，但實行下來，卻讓很多醫師感嘆對醫療自主權的漠視。
除了救命抗生素外，檢驗、住院天數等都常遭黑箱核刪，論文翻譯讓兒科醫師莫名所以，真想反問：「病人都在外面排隊了，除非必要，怎麼可能不讓病人儘早出院，小孩檢查多且耗時，誰會想幫病人再多做檢查？」
讓兒科醫師抱怨的核刪案例，其實還不少論文翻譯。
例如一名不到1歲的小男孩有先天染色體異常、複雜性先天性心臟病等疾病，因為肺炎住院，醫生做了檢查和細菌培養。但費用送到健保署後就刪除幾項檢查的費用，讓主治醫師傻眼，「孩子在發燒邊緣的體溫，如果不檢查，出事誰負責？ 」 又如一個3歲孩子肺炎住院5天，送審查後刪除2天給付，檢驗、診察、護理費、病房費全刪，理由是出院前兩天已退燒。 這讓主治醫論文翻譯師傻眼，「肺炎退燒當天就一定可出院？這會笑死人，」肺炎退燒不等於完全好了，一般來說要再觀察1、2天，也要看其臨床狀況，有些孩子又會再燒起來，退燒沒幾個小時就出院風險太大。
醫師嘆：把病人顧好還賠錢
多數醫師對這樣的核刪痛心，且由於整個住院費一起刪，金額極大，還會放大回推，常住院1、2天若是1萬～2萬元，放大論文翻譯核刪6萬～7萬元，「把病人照顧好還賠錢，真是莫名其妙。」
碰到這種狀況，兒科醫師氣歸氣，還是乖乖寫申覆，但寫到手軟，健保署仍舊無感，「講到不想講，兒科醫師好可憐。」 包括論文翻譯李秉穎在內的名醫，以及兒科大老、馬偕醫師黃富源等都難逃，更別說其他醫師，核刪也會影響整體績效，嚴重打擊士氣。兒科醫師每個人苦水一堆，苦笑說：「每天在求健保過日子。」
近幾年部分兒童用藥被健保核刪，但緊急情況，這些藥品可能是救命丹，縝密的醫療追蹤，更攸關兒童健康，放寬限制是論文翻譯當務之急。
「難道要我們看著孩子去死嗎？」台大兒童醫院小兒感染科主治醫師李秉穎無奈地說，近幾年來，一些兒童最後一線救命藥被健保署刪了，是最讓他難過的事情。
由於兒童用藥市場小，藥廠也不願意做兒童的人體試驗，一些研發藥在用藥說明會註明不適用小孩，但緊急時，醫師仍會試試論文翻譯最後一線機會。
申覆建議放寬 但依舊無解
例如健保署規定三種喹諾酮抗生素禁止用在1論文翻譯8歲以下的兒童，就讓小兒科醫師很感冒。
李秉穎就曾經有一個小病人，細菌培養出Elizabethkingia meningosepticum，這個菌對所有的抗生素都有抗藥性，他便替病人專案申使用唯一有效的氟喹諾酮抗生素（levofloxacin），但遭駁回。 論文翻譯
理由是「未經貴院評估曾使用其他本保險方式無效」，也就是台大醫院必須先一一試用所有健保可給付的已知抗藥性的抗生素，通通無效後才可以使用。其他小兒感染科醫師看到回函也搖頭說，如果按照審核建議，病人早就當小天使（往生）去了。
更令兒科醫師不解的是，世界衛生組織都已有結論，認為雖然需要更多研究證明此藥在兒童病患的有效性和安全性，但已有足論文翻譯夠證據可以使用此藥；美國兒科醫學會則建議在這樣的情形下，可以讓兒童接受治療。
為此，台大兒科在申覆單上寫得清清楚楚，並附上世界衛生組織與美國兒科學會說法；而台灣最專業的兩個醫學會——兒科醫論文翻譯學會和感染症醫學會，也都曾經正式行文給健保署建議放寬限制，但健保不給就是不給。
針對此項用藥，詢問同樣是小兒感染科醫師的衛生福利部次長林奏延，他說，雖然全世界已有數萬名兒童使用過，無明顯論文翻譯副作用，但因為其在動物實驗中有產生關節副作用，所以在小孩使用要很小心，他支持有限度開放；也就是當無其他藥物可使用時，只限兒童感染專科使用。
退燒就該出院？漠視風險
健保在核定給醫院給付時，雖請所謂專家審核，以杜絕濫用與浪費，原本立意良好，但實行下來，卻讓很多醫師感嘆對醫療論文翻譯自主權的漠視。
除了救命抗生素外，檢驗、住院天數等都常遭黑箱核刪，讓兒科醫師莫名所以，真想反問：「病人都在外面排隊了，除非論文翻譯必要，怎麼可能不讓病人儘早出院，小孩檢查多且耗時，誰會想幫病人再多做檢查？」
讓兒科醫師抱怨的核刪案例，其實還不少。
例如一名不到1歲的小男孩有先天染色體論文翻譯異常、複雜性先天性心臟病等疾病，因為肺炎住院，醫生做了檢查和細菌培養。但費用送到健保署後就刪除幾項檢查的費用，讓主治醫師傻眼，「孩子在發燒邊緣的體溫，如果不檢查，出事誰負責？ 」 又如一個3歲孩子肺炎住院5天，送審查後刪除2天給付，檢驗、診察、護理費、病房費全刪，理由是出院前兩天已退燒。 論文翻譯這讓主治醫師傻眼，「肺炎退燒當天就一定可出院？這會笑死人，」肺炎退燒不等於完全好了，一般來說要再觀察1、2天，也要看其臨床狀況，有些孩子又會再燒起來，退燒沒幾個小時就出院風險太大。
醫師嘆：把病人顧好還賠錢
多數醫師對這樣的核刪痛心，且由於整個住院費一起刪，金額極大，還會放大回推，常住院1、2天若是1萬～2萬元，放大論文翻譯核刪6萬～7萬元，「把病人照顧好還賠錢，真是莫名其妙。」
碰到這種狀況，兒科醫師氣歸氣，還是乖乖論文翻譯寫申覆，但寫到手軟，健保署仍舊無感，「講到不想講，兒科醫師好可憐。」 包括李秉穎在內的名醫，以及兒科大老、馬偕醫師黃富源等都難逃，更別說其他醫師，核刪也會影響整體績效，嚴重打擊士氣。兒科醫師每個人苦水一堆，苦笑說：「每天在求健保過日子。」
近幾年部分兒童用藥被健保核刪，但緊急論文翻譯情況，這些藥品可能是救命丹，縝密的醫療追蹤，更攸關兒童健康，放寬限制是當務之急。
「難道要我們看著孩子去死嗎？」台大兒童醫院小兒感染科主治醫師李秉穎無奈地說，近幾年來，一些兒童最後一線救論文翻譯命藥被健保署刪了，是最讓他難過的事情。
由於兒童用藥市場小，藥廠也不願意做兒童的人體試驗，一些研發藥在用藥說明會註明不適用小孩，但緊急時，醫師仍會試試最後一線機會。
申覆建議放寬 但依舊無解 論文翻譯
例如健保署規定三種喹諾酮抗生素禁止用在18歲以下的兒童，就讓小兒科醫師很感冒。
李秉穎就曾經有一個小病人，細菌培養出Elizabethkingia meningosepticum，這個菌對所有的抗生素都有抗藥性，他便替病人專案申使用唯一有效的氟喹諾酮抗生素（levofloxacin），但遭駁回。 論文翻譯
理由是「未經貴院評估曾使用其他本保險方式論文翻譯無效」，也就是台大醫院必須先一一試用所有健保可給付的已知抗藥性的抗生素，通通無效後才可以使用。其他小兒感染科醫師看到回函也搖頭說，如果按照審論文翻譯核建議，病人早就當小天使（往生）去了。
更令兒科醫師不解的是，世界衛生組織都已有結論，認為雖然需要更多研究證明此藥在兒童病患的有效性和安全性，但已有論文翻譯足夠證據可以使用此藥；美國兒科醫學會則建議在這樣的情形下，可以讓兒童接受治療。
為此，台大兒科在申覆單上寫得清清楚楚，並附上世界衛生組織與美國兒科學會說法；而台灣最專業的兩個醫學會——兒科醫學會和感染症醫學會，也都曾經正式行文給健保署建議放寬限制，但健保不給就是不給。
針對此項用藥，詢問同樣是小兒感染科醫師的衛生福利部次長林奏延，他說，雖然全世界已有數萬名兒童使用過，無明顯副作論文翻譯用，但因為其在動物實驗中有產生關節副作用，所以在小孩使用要很小心，他支持有限度開放；也就是當無其他藥物可使用時，只限兒童感染專科使用。
退燒就該出院？漠視風險
健保在核定給醫院給付時，雖請所謂專家論文翻譯審核，以杜絕濫用與浪費，原本立意良好，但實行下來，卻讓很多醫師感嘆對醫療自主權的漠視。
除了救命抗生素外，檢驗、住院天數等都常遭黑箱核刪，讓兒科醫師莫名所以，真想反問：「病人都在外面排隊了，除非必要，怎麼可能不讓病人儘早出院，小孩檢查多且耗時，誰會想幫病人再多做論文翻譯檢查？」
讓兒科醫師抱怨的核刪案例，其實還不少。
例如一名不到1歲的小男孩有先天染色體異常、複雜性先天性心臟病等疾病，因為肺炎住院，醫生做了檢查和細菌培養。但費用送到健保署後就刪除幾項檢查的費用，讓主治醫師傻眼，「孩子在發燒邊緣的體溫，如果不檢查，出事誰負責？ 」 又如一個3歲孩子肺炎住院5天，送審查後刪論文翻譯除2天給付，檢驗、診察、護理費、病房費全刪，理由是出院前兩天已退燒。 這讓主治醫師傻眼，「肺炎退燒當天就一定可出院？這會笑死人，」肺炎退燒不等於論文翻譯完全好了，一般來說要再觀察1、2天，也要看其臨床狀況，有些孩子又會再燒起來，退燒沒幾個小時就出院風險太大。
醫師嘆：把病人顧好還賠錢
多數醫師對這樣的核刪痛心，且由於整個論文翻譯住院費一起刪，金額極大，還會放大回推，常住院1、2天若是1萬～2萬元，放大核刪6萬～7萬元，「把病人照顧好還賠錢，真是莫名其妙。」
碰到這種狀況，兒科醫師氣歸氣，還是乖乖寫申覆，但寫到手軟，健保署仍舊無感，「講到不想講，兒科醫師好可憐。」 包論文翻譯括李秉穎在內的名醫，以及兒科大老、馬偕醫師黃富源等都難逃，更別說其他醫師，核刪也會影響整體績效，嚴重打擊士氣。兒科醫師每個人苦水一堆，苦論文翻譯笑說：「每天在求健保過日子。」
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