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嚴凱泰、安迪過世》為何「食道癌」專愛找中年男性？醫師：5件事預防
裕隆集團執行長嚴凱泰於
好康活動特賣會3日傍晚病逝於台北榮總，享年54歲。（圖片來源／信傳媒資料庫）
裕隆集團執行長嚴凱泰於昨（3日）因食道癌逝世，享年54歲；其實他2016年就傳出因呼吸道疾病入院開刀治療，病情好轉後又再度復發，如今仍不幸撒手人寰。而罹患食道癌第三期的資深藝人安迪，也於12月2日過世，享年57歲。
連續兩位名人皆因「食道癌」離世，讓這個鮮少被討論的疾病，一夕間突然成為眾所關心的熱門話題。到底食道癌是怎麼產生的？為什麼專愛找上中年男性？平常又可以透過那些方式來預防？
「食道癌的前兆很不特定，通常發現都已是中晚期，目前統計食道癌第三期患者大概佔6成、第四期佔3成。」林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師洪宗民，接受《信傳媒》電話專訪時表示。他解釋，由於食道只有薄薄的黏膜層和肌肉層，所以癌細胞容易往外圍組織侵犯，加上食道周圍淋巴系統廣泛，讓癌細胞更有機會四處擴散，多數病人診斷出食道癌時已非早期，絕大多數患者已有局部擴散甚至轉移的現象。目前食道癌在國人癌症十大死因中排名第九、男性癌症十大死因排名第六，男女比大約是9：1，好發於50-60歲男性。雖然外界認為食道癌現有年輕化的趨勢，不過洪宗民表示，目前診間看到的案例，還是以50-60歲男性為主。限定產品團購熱門產品為何食道癌專找上中年男性？且男性又高於女性？為何食道癌專愛找上中年男性？「男生壞習慣還是比女生多啦！雖然先天基因佔部分原因，但多數是後天所影響的，像是抽菸、喝烈酒或是胃食道逆流，都可能造成食道癌。」前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、現任成美診所院長陳炳諴指出。目前已知的口腔癌危險因子包括：年齡、性別、吸菸、重度飲酒、吃或喝極熱的飲食、吞食強鹼物質所造成的腐蝕性傷害、醃漬物裡的亞硝胺、有過頭頸部癌症病史者、既存的食道疾病（如食道弛緩不張症、逆流性食道炎、巴雷斯特食道症、食道裂孔疝氣，乳突病毒感染）等。嚴凱泰曾靠毅力，在15個月內減掉15公斤維持健康體態，「雖然不清楚他以前的生活習慣，但如果是本來有抽菸喝酒習慣，就算後來戒掉，過去累積的風險因子仍存在。」洪宗民表示。而食道癌又分為麟狀上皮癌及腺癌，台灣等亞洲國家多屬麟狀上皮癌，與菸酒、飲食習慣有關；歐美國家則因胃食道逆流患者、肥胖人口較多屬於口腔癌中的腺癌。許多民眾好奇，食道癌手術需要切除喉嚨，將來就無法說話、進食？（圖片來源／buri@photoAC）
至於食道癌是否有機會痊癒？陳炳諴表示，雖然食道癌算是預後較差的疾病，但早期癌透過內視鏡基本上都可以完全切除，且治癒率高達99%，「不過一定要早期發現，最一開始就發現的話，可以用內視鏡切除，就像切大腸息肉一樣並不困難。」目前食道癌平均1年存活率大約是4成、2年存活率為2成、5年存活率為1成。食道癌是「吃出來」的病！醫師：5件事預防洪宗民也表示，在診間看到許多患者都拖到不能吃喝才來，骨瘦如柴、營養不足、虛弱的模樣相當令人不捨，若從生活習慣著手，食道癌還是可以避免的。陳炳諴建議從5件事著手預防食道癌，包括：1.不抽菸、不喝烈酒：因烈酒容易讓食道灼傷。2.避免吃發霉、醃漬食物、亞硝酸鹽食物（如香腸、臘肉、火腿、培根等）、含防腐劑之食物3.避免喝滾燙熱飲、茶湯4.50歲以上屬於高風險族群，目前成人免費健檢項目沒有包括食道癌，但胃鏡、大腸鏡等內視鏡檢查一定要做，若是有「早期癌影像偵測系統」更佳。洪宗民補充，日本胃癌族群多，他們會例行做胃癌篩檢，時常因此發現早期食道癌。5.避免胃食道逆流：控制飲食、食物盡量以清淡為主，吃飽後也不要馬上躺著。 醫師小檔案_洪宗民
現任：林口長庚醫院放射腫瘤科 主治醫師
經歷：林口長庚醫院放射腫瘤科住院醫師、台大醫學系
專長：臨床放射腫瘤醫學、鼻咽癌、頭頸部腫瘤、食道癌、乳癌
醫師小檔案_陳炳諴禮物限定商品
現任：台南成美診所院長
經歷：成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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相關新聞影音一掃亞運陰霾，鄭兆村成我國唯一獲選國際田徑洲際盃的選手
2018雅加達亞運在9月2日正式落幕，賽前被視為奪金大熱門的標槍選手鄭兆村表現失常，僅擲出79.81公尺，名列第5。
鄭兆村在去年台北世界大學運動會一鳴驚人，擲出91.36公尺的成績，不僅打破個人最佳紀錄、大會紀錄，更是現任亞洲紀錄保持人，為亞洲第一位擲出超過90公尺的運動員。
在亞運正式開賽前，鄭兆村前往瑞典移地訓練，並在比賽中擲出84.60公尺的成績奪下金牌，這個成績也是亞洲排名第二好，僅輸給來自印度的選手Neeraj Chopra。
背負著奪金期望的鄭兆村在亞運中表現失常，決賽的六擲都沒有超過80公尺，最終排名屈居第五，可說是與賽前預測落差甚遠。
四年一度的國際田徑洲際盃將於9月8日及9日，由國際田徑總會舉辦。亞洲及大洋洲在每個項目都有兩個名額，而本屆參賽名單中，我國選手只有男子標槍的鄭兆村獲選。
國際田徑洲際盃可說是田徑界的世界盃，層級比亞運更高，也會遇到更多強勁的對手。而各界都引頸期盼，在亞運經歷失敗的鄭兆村是否能在洲際盃一掃陰霾，再度一鳴驚人。
（首圖取自黃金右臂-鄭兆村 The Golden Arm: Chao-Tsun Cheng 粉絲專頁）
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