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成人齒列矯正常遇到的問題


成人接受齒列矯正的治療時，常會發生一些有別於兒童或青少年齒列矯正所會遇到的狀況，在此將之歸於納於以下幾點。
這些問題或狀況並不見得會發生在每位接受齒列矯正治療的成人身上，只能說發生的機率在成人身上較高，
且因個人未接受齒列矯正治療前口腔狀況及體質不同而有發生機率及嚴重度的不同。


一、齒列矯正治療前 :

1. 可能有牙周病或牙齦炎，較嚴重的須要經過一段時間的牙周病治療，才能進行齒列矯正的治療。

2. 可能有不好的假牙須要拆除，連在一起的假牙也須要改做成分開的臨時牙套 ，才能進行齒列矯正的治療。

3. 可能某些成人的牙齒狀況不好，已經被拔除或須被拔除，而影響矯正治療計畫的擬定。

二、齒列矯正治療中 :

1. 矯正器(braces and wire)裝上後，適應較差，較容易有嘴破的情形(尤其是職業上須常說話者)。

2. 成人骨質代謝生成速率較慢，故疼痛時間較久，牙齒移動的速度也較慢，
整個矯正治療時間會較長。(牙周病患者會更久)

3. 牙周病患者在齒列矯正治療過程中須要定期接受牙周病再治療或追蹤檢查，
看診次數會較頻繁，當次看診時間也會較久。

三、 齒列矯正治療後 :

1. 重新調整後的成人齒列，咬點的磨合面必須經過一段時間的使用，才能再重新磨合出穩定的咬合面，
所以有些成人在矯正器剛拆掉的一段時間會感覺咀嚼能力未若矯正前佳，但經過一段時間的使用，
重新磨合出穩定的咬合面後，咀嚼能力會發揮更好的效果。

2. 成人骨質代謝生成速率較慢，齒列矯正治療後，可能有齒槽骨或牙齦肉萎縮的現象，
造成牙齦間黑洞。可利用牙釉質修形術將鄰牙拉近些來改善。

3. 牙根尖吸收的現象會較兒童或青少年齒列矯正後較為明顯，但幾乎都在可接受的範圍。

4. 齒列矯正治療後拔牙所關閉的空間較為容易打開，原本較為不整齊的牙齒也較容易變亂回去，
為了維持既有的治療效果，維持器所戴的時間也要比較久。

5. 矯正治療前原本傾斜厲害的牙齒，在矯正治療扶正後，會出現搖動度較大的情形。
或原本有牙周病的牙齒在矯正治療後也會出現搖動度較大的情形。

6.齒列矯正改變了牙,而必須再自我訓練一下，才能適應。
(暴牙做矯正的成人患者，因前牙整個往後拉的量較大，感覺改變的程度會較明顯。)



矯正治療能改善不良咬合，避免不良咬合的現象隨著年歲增長而更加惡化，
也兼具改善美觀的療效，但成人齒列矯正的治療卻也無可避免會伴隨發生一些上述情況，
所以接受齒列矯正治療前須充份了解，以免與期望有所落差。