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2005-01-10 13:55:02| 人氣7,328| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

身體自主的省思--RU486

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以下自聯合新聞網貼上兩則新聞
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校園流行RU486 「事後丸」也是選擇

記者喻文玟、陳于媯/台中市報導

RU486提供墮胎捷徑,成為女學生偷嘗禁果後,解決「後患」的最佳選擇。

台中市一名國三女學生和男友發生關係,月經沒來,到便利商店買試劑驗孕,呈陽性反應,即到藥局買RU486服用。事隔兩周,腹部疼痛鼓脹,家人帶到婦產科醫師李茂盛的診所檢查,超音波一照,竟是子宮外孕,左側輸卵管被胚囊撐破,腹腔內積血超過一千西西。最後左側輸卵管緊急以腹腔鏡切除保命。

中部網友「凱特」說,因為到醫院動墮胎手術必須監護人同意,這一關很難過,才使得青少年使用RU486頻率較高。

北醫大附醫產科主任區慶建表示,濫用RU486以未婚年輕或特種行業女子居多,其中又以國、高中女學生最容易發生問題,她們聽朋友介紹或上網看一下,就買藥服用,以為自已不會如此倒楣,結果後遺症最常發生在這些小女生身上。

墮胎藥在大學校園並非禁忌話題。就讀技術學院的一名女學生,就常與女同學分享經驗;她第一次使用RU486是在高職時,可能身體好,使用狀況不錯,進大學後兩次懷孕,也都透過熟識管道買藥解決。

一名自稱「失敗的RU486」大學生就沒有那麼幸運了,她發現懷孕時已近八周,因為害怕手術,醫師提醒胎兒已大,「恐怕排不掉」,她仍堅持吃藥。

結果出現劇烈副作用,惡心、嘔吐、腹痛,幾乎吐得一乾二淨,還把未溶解的藥吐出來。當天不斷出血,以為墮胎成功,「隔天回診,醫師用超音波一看,baby還在,必須動手術,真慘。」

大學生「咪咪」說,她和同學較不愛用RU486,因為有血崩的風險,她們了解沒有採取避孕措施發生性行為,三天內去看婦產科,跟醫生說保險套破掉,就可以快速處理,比吃RU486還安全。

咪咪說,通常去婦產科,醫生一定會幫忙,現在大學校園最流行「事後丸」,非常方便。

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《新聞檔案》RU486 讓子宮內膜剝落

記者梁靜于

RU486是美服培酮(Mifepristone)的簡稱,成分是黃體素拮抗劑,它可以使因受孕上升的黃體酮濃度降低,讓子宮以為沒有懷孕,子宮內膜因而剝落,讓胚胎無法著床。

此藥最早於一九八八年於法國上市,國內要到二○○一年六月才合法上市,去年一月九日公告為第四級管制藥品。按規定必須在醫師或護理人員注視下才能服用,藥局必須有管制藥品販售登記證,有醫師處方才能販售。

國內目前合法的RU486有從法國進口的「美服錠」與國產的「保諾錠」,每顆劑量兩百毫克,進口貨一顆售價一千元、國產約八百元。衛生署規定墮胎劑量為六百毫克,衛生單位根據藥廠販售資料發現一年使用量約十六萬錠,可供五萬餘人次墮胎,但台灣還有很多走私墮胎藥。

【2005/01/10 聯合報】




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以下是個人的反省:
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〈墮胎與身體自主的省思〉

國內被列為管制藥品的RU486使用上較傳統手術的方便、無須麻醉、隱密性高、價格較低廉,且不需要經過墮胎手術的監護人同意一關,相當受到未成年少女與懷孕七週內的女性青睞。此藥品雖然列管,但還是可以在藥局或網路購得,服用後就像月經來潮,會有噁心、腹痛的後遺症,然而婦產科醫師蔡鋒博說,RU486須搭配前列腺劑,才能將胎盤排出,但未成年少女知識不足,自行買藥服用,造成子宮大量出血,危害自身安全。

常見的還有流產不完全的風險,且無法檢測出子宮外孕的可能,方便之餘其實隱藏著相當大的危機。

RU486上市三年半,期間爭議不斷,可以說主要是懷孕中止背後女性身體自主權的捍衛,與是否擁有掌握胎兒生命權力之間的辯論,而受精卵是否為一個生命、具有靈魂、扼殺的罪過變成伴隨而來的思辯。在此我不想討論生命中止的道德問題,一來價值觀的絕對,是無法以辯論或任何科學形式能判別優劣,二來,道德的沉重包袱很有可能只是符合與維護優勢團體利益的意識形態。

就實際面而言,原初女性主義者為懷孕中止合法化的請命與努力背後具有深刻的意涵,女性由於被排除在公領域之外,沒有政治權、經濟權,更沒有為自己發聲的論述空間,西方哲學心物二元對立連結了優劣的判斷,又套上陰性氣質與陽性氣質的分野與私、公領域和女、男的劃分。當人權思想出現、性別意識抬頭使得女性亟欲享有平等自主的空間,但經濟始終無法自主,適婚女性透過婚姻,又再度被安置在家庭內扮演相夫教子的角色,懷孕因而被部分基進派女性主義者視為是再生產父權體制的工具,更是囿限女性在私領域的藉口。故女性應該享有墮胎的自主權利,拒絕接受無奈的限制。

即使在幾年前的台灣仍有信用合作社的女性員工因懷孕而失去工作。如今台灣女性工作機會增加,經女權團體的大力推動,終於有兩性工作平等法予以保障。當然,職場上仍存在性別議題,但隨著女權思想與運動普及到日常生活,墮胎與性行為、身體自主產生更大的聯繫,性行為不再受齡與傳統婚姻的限制,不論有沒有愛情包裝,男女都可以高喊「我要!」,其中「不受歡迎的生命」變成討人厭的後遺症,但是輔以醫學的進步,身體工程變得不再陌生,墮胎也像穿孔或整容一樣,不僅易得,更是賦權(empowerment)。

可是若我們退回性行為與墮胎之間,應該檢討的是,當兩位異性戀者大嚐性的歡娛,卻未考慮懷孕只發生在女性身體,墮胎所帶來的風險更直接危害女性,我們需要指出:女權觀念已然普及,表面上趨於平等,但相關的反省與知識還是不夠徹底。如果性行為是愛情的重要環節,那麼避孕更是必要的先備知識。衛生署或學校推行避孕觀念,針對男性:愛她就要為她戴上保險套,男生心裡可能默默想著「愛我就應該妳快活我也快活……」。針對女性卻說,保護自己要勇敢說不,宣揚的是刻苦禁慾的精神,要不就用血腥的墮胎鏡頭達到嚇唬的效果。最後導致女性“勇敢的”為愛犧牲,女權的自主思想反而變成幫兇。

以上並非否定他們對避孕的努力或忽視既有的成效,只是其中女性依然被形塑成弱勢、被動、體貼、善解人意的形象,即使將身體自主權伸張到性行為上,該有的避孕措施卻還是在“不想破壞氣氛”、“怕提出要求男伴不高興”、“體貼男伴感受”等考量下卻步,功虧一簣。生活中即使女性漸漸取得平等空間,但性愛就像男性尊嚴退守的最後堡壘,女人要在其中等男人自願帶上保險套更像是等著憐憫與施捨,女人"羞澀乖巧"是美德,成全男伴快活更是情操!交歡過後若要獨自承受憂心顧慮,承受大出血、感染引發敗血症等可能致命的風險,妳的身體自主只做了一半。要身體自主就應該要求充分自主,不只是有權發生關係,更是有權決定要什麼品質的關係。女孩一心為伴侶著想,等出了事,才恍悟,他又為妳想過嗎?

另外,開放而深入的性教育也是同等重要,因無知而引起的災難是最教人遺憾的。但教育者往往不是教導我們進行安全的性行為,而是避免性行為,懷了孕才責備少女無知,與其一味任由青少年自行摸索(而這階段女孩知道的永遠比男孩少),懷孕又只敢向同儕求助,甚至不敢面對,延誤墮胎時機,又或是輕忽了墮胎的傷害,還不如在中學性教育中就給予正確的事前避孕知識、藥物認知,乃至完整的醫療過程與充分的協助。今天RU486氾濫,道德呼籲或韃伐這些使用者(女性)都是宣洩情緒、不切實際的做法,應該從避孕的知識與行動落實之上加以檢討才能治本。



台長: 我不存在
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