細糧吃得多、粗糧吃得少
易致糖尿病
該研究整合了全球飲食數據庫中的飲食數據、聯合國人口統計數據、全球疾病負擔研究中的肥胖和糖尿病分布數據等。
研究者指出，此前的研究表明，全球約40%的2型糖尿病病例是由于不良飲食所致，而該研究發現這壹比例爲70%，可能是因爲加入了壹些新的信息，比如首次加入了精制谷物，而這是增加糖尿病疾病負擔的主要飲食不良組分。
該研究結果表明，碳水化合物質量差（精制大米和小麥攝入過多、全谷物攝入不足）是全球不良飲食所致2型糖尿病的主要因素。研究顯示，2018年，全球大約1400萬例2型糖尿病，即當年新診斷2型糖尿病的70.3%是由于不良飲食所致。
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在飲食因素中，造成2型糖尿病疾病負擔的最主要飲食因素是全谷物攝入不足（占26.1%），其次是精制大米和小麥攝入過多（占24.6%）以及加工肉類攝入過多（占20.3%）。
總體而言，吃太多不健康食物對2型糖尿病疾病負擔的影響遠大于健康飲食吃得少帶來的影響。
但隨著年齡增大，不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比降低：20~25歲人群中高達83.5%，而95歲以上人群中僅27.7%。但中年人群中每百萬人中不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔最高。
健康飲食+運動
才能有效控糖
此前，已有大量研究證實，防治糖尿病要“管住嘴、邁開腿”。糖尿病美國生活方式醫學會發表的共識強調，飲食幹預是逆轉成人2型糖尿病的首選措施。該共識首次推薦將飲食幹預作爲主要措施，認爲飲食可以使許多2型糖尿病成年人病情得到逆轉。飲食幹預同時進行其他健康生活方式幹預，且2型糖尿病病史較短（4年或以下）的患者，逆轉的可能性最大。
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全球疾病負擔2019進行分析的結果表明，過去30年，年輕人發生糖尿病大幅增加，而體重超標是主要原因。在全球範圍內，早發2型糖尿病的疾病負擔主要歸因于高體重指數、不健康飲食（低水果/堅果和種子/全谷物；高紅肉/加工肉類/甜飲料）、低體力活動、吸煙/二手煙、環境汙染等。研究者認爲，肥胖是2型糖尿病的主要原因。控制好體重，對預防青年人（＜40歲）糖尿病至關重要。
不僅如此，美國運動醫學會和美國糖尿病協會聯合更新了2型糖尿病運動/身體活動立場聲明。其強調2型糖尿病患者應減少久坐時間，多進行身體活動。聲明指出，多種類型的身體活動可改善糖尿病患者的健康，有益于血糖控制。身體活動後全身和肝髒胰島素敏感性的改善可以持續2~72小時，血糖的降低與體力活動的持續時間和強度密切相關。
近期，歐洲糖尿病飲食管理建議也指出，健康飲食可改善血糖水平，降低糖尿病並發症的風險，並改善生活質量。方法是：限制熱量，同時采用脂肪含量適中、飽和脂肪含量低、膳食纖維、全谷物、水果、蔬菜和豆類含量高的健康飲食，還要增加身體活動，使體重減輕5%~7%。
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用低熱量代餐
多吃含膳食纖維高的食物等才健康
既然全球有七成糖尿病患者因飲食不當所致。那麽，改善血糖應該怎麽吃？歐洲糖尿病飲食管理建議：
使用營養全面的低熱量代餐。在減重階段使用全膳食替代配方産品（替代所有膳食）或部分液體膳食替代産品（每天替代1~2餐），對減肥和減少其他心髒代謝風險因素最有效。
多吃含膳食纖維高的食物。建議認爲，只要符合有關膳食纖維、糖、飽和脂肪和蛋白質攝入量的建議，吃多種碳水化合物是可以接受的。但建議強調高質量的碳水化合物，高質量的碳水化合物的主要標志是膳食纖維高。富含膳食纖維的天然食物有全谷物、蔬菜、豆類、堅果和水果。
不推薦生酮飲食。極低碳水化合物與低密度脂蛋白膽固醇升高、低血糖、酮症酸中毒以及維生素和礦物質缺乏有關，且很難長期堅持，也沒有長期證據。
飽和脂肪應不超過總熱量的10%。建議限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入比例，分別不超過總熱量的10%和1%。
蛋白質既不要多，也不要少。既不建議長時間的高蛋白飲食(＞20%)，也不建議低蛋白飲食（＜10%），這樣有蛋白質缺乏的風險。老年人可能需要更高的蛋白質攝入量(≥總能量的15%)。蛋白質包括乳制品和乳制品替代品、豆類和全谷物、雞蛋、魚、禽類和瘦肉。
多吃全谷物。全谷物是保留了與完整谷物相同比例的麸皮、胚乳和胚芽，但可能已經去皮的谷物。常見的全谷物有糙米、全麥、黑麥、燕麥和大麥。
遠離超加工食品。超加工食品是指通過壹系列工業過程將從食品中提取的物質與添加劑相結合，如含糖飲料、炸雞塊、炸薯條、加糖的早餐麥片等。
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