香港腳引起的熱病 蜂窩組織炎！
陳先生是位六十五歲退休男性，自年輕時就有香港腳，偶而發作引起趾間脫皮或輕微皮膚搔癢，經自行擦藥後，大都會痊癒，數十年來都是如此，所以他不以為意。某日陳先生忽然至本院急診，主訴發燒、畏寒，足部及足背紅、腫、疼痛不已，經醫師診察後，診斷為蜂窩組織炎合併筋膜炎，住院後會診外科作切開引流術，經每日換藥及抗生素治療一個月後才痊癒出院。
熱病是指發燒的疾病，不是「熱門」的疾病，通常因感染而引起，會引起發燒的疾病很多，小從感冒、喉嚨發炎，大致肺炎、腎盂腎炎、肝膿瘍、登革熱、漢他病毒感染等，從頭到腳，任何部位都有可能因感染而引起炎症。而發生在四肢的蜂窩組織炎，就經常被人們所忽略，一旦發病，不但造成生活上的不便及身體的痛苦，有的甚至造成壞死性筋膜炎，嚴重的病例甚至會致命。
一般人常認為冬天不會罹患香港腳，但隨著全球溫室效應的影響，近年來冬天已不會太冷，且常有「暖冬」的現象，也因此而忽略了足部的清潔與保養，使得香港腳因感染而引起併發症－蜂窩組織炎。
引起蜂窩組織炎的原因大致歸納為下列幾點：
一、香港腳（足癬）：這是最常見的原因，而且患者出院後，將來還會復發，所以出院後，需要門診長期追蹤，容易復發的病患，必須每月注射盤尼西林預防，這一類的蜂窩組織炎大都由Ａ群鏈球菌引起，使用盤尼西林類抗生素治療效果都不錯。
二、下肢血液循環及靜脈回流差者：例如靜脈曲張，下肢曾經開放性骨折或燒傷及植皮者，開心手術患者曾抽取大隱靜脈者，這些因素都是易引起局部感染的高危險群，一有紅、腫、熱、痛等發炎的跡象，必須儘速就醫。
三、外傷引起：四肢某一部位受傷，因傷口感染導致蜂窩組織炎。另外慢性肝病及肝硬化患者，因抵抗力較差，在淡水或海水中活動時，千萬不要受傷，同時亦避免生食海鮮，避免不潔海鮮引起細菌感染，造成菌血症引起嚴重的蜂窩組織炎。
本文章由【台北市政府衛生局】提供
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