上世紀90年代，世界衛生組織首次確立了健康城市的理念，指出一個健康的城市從建設到管理都應以人的健康爲中心。20多年來，全球已經有4000多個城市參與到打造健康城市的行動中。世界衛生組織根據專家建議和以往經驗，總結出了健康城市的五個努力方向，涉及慢病預防、心理健康、生存環境、衛生服務和生活方式。爲此，本報特邀北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系教授鈕文異、中國科學院心理研究所心理健康促進中心測評部主任肖震宇，結合國情談談如何打造中國式健康城市，幫老百姓過上健康生活。
多方管好慢病
世界衛生組織在一份全球報告中指出，慢性病造成的死亡占所有死亡的60%，其中80%的慢病死亡發生在低收入和中等收入國家（包括中國）。我國被腦卒中、冠心病、糖尿病、呼吸系統疾病等困擾的慢病患者已超過2.6億。
慢病是全球問題，英國人也深受困擾。英國衛生部門的慢病俱樂部是一個不錯的嘗試。位于英格蘭的巴尼斯俱樂部，接納醫院推薦來需要緩解慢性病的患者。入會前，申請者會被詢問現病史、既往病史、家族史、體檢結果等，並建立電子檔案。加入後，會員可在手機上安裝一款軟件，身體狀況和治療情況可自動傳送到數據庫，以便醫生及時了解狀況，調整用藥和治療方案。康複過程中，教練根據患者的體重、心率等做出個體化安排。
不難看出，管理慢病應該調動和綜合個人、社區和國家資源。具體做起來，要在三方面努力：第一，鼓勵民衆定期體檢，建立健康檔案。每年至少體檢一次，重點檢查與生命體征關系密切的項目，如血糖、血脂、血壓、心電圖、腫瘤標記物等，追蹤檢查結果，記錄個人健康信息。第二，培養專業健康管理人員，比如健康管理師、營養師、心理咨詢師等，並從政策法規層面加以規範。構建完善的健康管理系統，比如建立電子檔案，搭建完善的信息網絡平台，實現遠程健康管理。第三，讓老百姓學會自測風險。比如可在社區推廣“疾病風險評估圖表”，根據年齡、性別、血壓、糖尿病及總膽固醇水平等變量判斷未來10年罹患心血管疾病的風險，並分爲紅、黃、綠三個等級，區分應對。▲點擊購買>>> 持久液 壯陽藥 德國黑金剛 綠騎士持久液
“心靈驿站”減壓
世界衛生組織公布的數據顯示，全球約有10億人正在經曆心理精神疾病的影響。中國科學院心理研究所公布的《我國國民心理健康狀況研究報告》顯示，近兩成城市居民有過心理問題，僅有不足18%的人心理健康狀況爲“好”。
早在20世紀初期，西方發達國家因壓力過大引起的個體身心疾病和組織效率降低等問題就引起廣泛重視。針對整體國民，英國政府要求國家統計局擬定衡量居民“整體幸福”的方法，作爲政府決策核心指標。針對社區居民，美國建立了社區心理衛生中心，由精神科醫師、臨床心理學者、社工、心理衛生護士及心理治療師等組成，以日間治療和預防爲主。針對青少年，德國要求青少年每年進行心理體檢；日本在學校裏設置心理咨詢室和心理健康教育課。
不少中國人的認識仍停留在“身體沒毛病就是健康”的階段，很少關心心理健康。因此，首先要開展全民心理體檢。政府每年調查一次國民精神健康狀況，幫相關部門及時調整政策。企業每年兩次員工心理檢查，尤其是工作壓力相對較大、易出現心理問題的金融、傳媒、醫療等行業，及時了解員工心理狀態，合理調整勞動崗位及強度，同時引入EAP(員工促進計劃)服務，時刻爲員工減壓。社區定期安排心理咨詢師義診，幫助居民放下包袱，及時了解自己的心理狀況；還可以開設“心靈驿站”，開展“一對一”心理咨詢服務。目前，北京、上海等城市已經開始實施社區心理健康服務站的建設試點，等積累經驗後將在全市範圍推廣普及，讓廣大居民在家門口就能享受到心理健康服務。▲
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