喉癌 |
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喉癌
聲嘶喉嚨是上呼吸道的門戶，上接咽部，下連接氣管，是說話、唱歌的器官。聲帶上部的喉癌，容易發生聲音嘶啞。因此聲帶癌的首發信號就是聲音嘶啞。急性咽喉炎，或說話過多也有聲嘶，經抗感染及休息數日即可恢復。
喉部異物感 咽喉部不適有異物感，舌咽疼痛或困難。
咳嗽咳痰不多，常有血絲，喉癌侵犯到會厭時可出現嗆咳。
喉鏡檢查40歲以上的中老年人有以上癥狀，應檢查口咽、喉咽與喉鏡檢查。喉部聲帶，通過喉鏡（間接喉鏡、纖維光導喉鏡或顯微喉鏡），對喉部仔細檢查，並對可疑病灶進行塗片或活檢，以便明確診斷。
X線檢查通過X線喉部正側位照片、斷層片．CT掃描或磁共振等檢查．確定病灶范圍，以便采取適當的治療方案。
早期喉癌首選放射治療，治療量60～70Gy/7～8周，聲門型喉癌5年生存達90%。中晚期喉癌80Gy，頸部轉移灶60～65Gy，配合復方靈龍片，體虛者改用扶正消瘤片，用AT-1沖劑送服。
喉癌及部分聲帶切除術，切開甲狀軟骨進入喉室，將喉癌及有關部分聲帶切除，此種手術後，患者說話不受嚴重影響；中晚期喉癌，可作半喉切除術，術後有音啞，但仍可發音；對聲門下型喉癌可作全喉切除術，術後失去自然發音功能；凡喉癌有頸淋巴結轉移者均應作頸淋巴結清掃術，術後能進半流汁飲食時用AT-1沖劑送服扶正消瘤散。
喉癌化療，對預防癌擴散、消滅亞臨床病灶以及對晚期喉癌的姑息治療都是必不可少的，可選用聯合化療輔以辨證用藥或扶正消瘤片配合六神丸。
中醫辨證施治凡舌部及口腔牯膜白斑經久不愈或有硬結繼續增大，或潰瘍經久不愈，應行活體組織檢查，以確定診斷。 2．治療要點 (1)中西醫結合綜合治療：早期首選擇舌癌周部分或一半及頸淋巴結清掃術及整塊切除病灶，配合爭光黴素等化學藥物，必要時輔以放射治療，或單純放射治療加中醫治療。
中醫藥治療：以復方靈龍片為主，根據下列證候辨證用藥：火毒瘀結證：用導赤散加味煎服以瀉火清心、化瘀解毒。火毒熾盛證：用養陰清肺湯合黃連解毒湯加減煎服．以清熱泄火、解毒散結；瘀毒內結、氣血虛衰證：用益氣養營湯加減，以補氣養血、解毒散結。
舌癌常用的中草藥有：竺黃、竹葉、青黛、茯苓、梅片、僵蠶、絞股蘭、石斛、銀花、牛蒡子、馬勃、半夏、露蜂房、山豆根等。
復方靈龍片每日3次，每次8～10片。如療效不夠理想，加服扶正消瘤片每日3次，每次6片。
抗癌維生素C、E及AD丸，按病情酌量服用。
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